Что вас беспокоит?
Тошнота при ГЭРБ
Добрый день, в начале январе лечился от обострения ГЭРБ эзофагафит, сделал ФГС и узи брюшной полости , прикрепляю ниже. Гастроэнтеролог назначил лечение: рабепразол по 20 мг -4 недели, Ганатон 3 раза в день -4 недели ,фосфалюгель 1 пак - на ночь 14 дней, ребагит 100 мг, 1 таб -3 раза в день , урсосан по 1 таб на ночь. Пропил курс ушла изжога и горечь во рту. Симптомы : тошнота постоянная (не сильная), Нужно поменять лечение? Подскажите чем лечиться пожалуйста.
Алексей , здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Тошнота может быть следствием функциональной диспепсии. При неэффективности ганатон рекомендуется диспевикт 100 мг 3 рвд до еды за 30 мин до 3-4 недель.
Добрый день, а больше не нужно никаких препаратов?
Так имеется застойные явления в жёлчном пузыре, необходимы препараты для жёлчного пузыря.
В подобных ситуациях рекомендуется препараты удхк- урсосан, урдокса или урсольфак 250 мг - 10 мг на кг тела . Какой у вас вес?
У меня 65
В таком случае рекомендуется приём 250 мг 1 кап на ночь 2недели , далее при хорошей переносимости 2 -3 капсулы на период до 3 месяцев.
Спасибо, а улучшения с диспевиктом сразу должны проявится, я боюсь побочки
Принятый ответ
Снижение симптомов обычно на 3-5 сутки .
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется использовать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь длительно, с учётом наличия застоя в желчном пузыре, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров,
Для уменьшения симптомов тошноты рассмотрите прием иберогаст курсом не менее 14 дней, для уменьшения функциональных нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Часто тошнота связана с функциональными расстройствами жкт ,в основном нарушение моторики жкт
Обычно рекомендуют продолжить
прием Ганатона (итоприд) еще 2-4 недели, так как он улучшает моторику и помогает при тошноте
-продолжить Урсосан на ночь курсом 1-2 месяца для нормализации желчи
Рекомендуется соблюдать диету (дробное питание 5-6 раз небольшими порциями, исключить жирное, жареное, острое, кофе, шоколад, не есть за 3 часа до сна, приподнять головной конец кровати).
Рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер это золотой стандарт диагностики , при + тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию , так как пока данная бактерия живет в желудке она будет поддерживать воспаление
Обычно терапия состоит из двух аб .
Вы не сдавали дыхательный тест ?
Скажите, тошнота у вас больше утром натощак или после еды, и как давно закончили курс лечения?
Добрый вечер, ганатон не помогает попробовать «Диспевикт»? Курс лечения закончил неделю назад , тошнота целый , ночью нет
Утром просыпаешься покушаешь и начинает подташнивать
Дыхательный тест не сдавал
А ганатон сколько по времени принимали ?
4 недели
Странно конечно что не помог , но бывает
А подскажите стрессовых ситуаций не было ?
Да бывали , но я не думаю что это из за этого
Точнее он помогал первую неделю, а потом симптомы вернулись
Стресс тоже влияет на жкт , так как взаимосвязь есть
По поводу прокинетиков
Если не помог данный прокинетик
То можно попробовать прокинетик немного с другим действием -домперидон например
Он убирает хорошо тошноту
Хорошо, спасибо
А что по поводу диспевикт
Принятый ответ
Да , можно его тоже принимать в целом, это прокинетик , можете его оставить
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20201 ответ
- 2 Апреля 202115 ответов
- 19 Апреля 202117 ответов