СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дулоксента

Добрый день! Беспокоят сильные головные боли довольно длительное время. Прошла все обследования МРТ головы (артерии Вены мозг) МРТ шея и грудной отдел, узи сосудов шеи , эхо , холтер с давлением , анализы всевозможные ( кроме низкого витамина д ничего нет , все отлично). Невролог ставит диагноз мигрень без ауры (ничего не помогает, не триптаны ни нпвс). Рекомендовала пройти обследование у психотерапевта, сходила. Генерализированное тревожное расстройство , Расстройство адаптации. Назначила дулоксента 30 мг на ночь. Много читала , до сих пор не начала их пить , очень страшно принимать препарат. Вопросы такие : 1) может ли препарат нанести вред физически? ( остановить сердце или что-то в этом роде?) или все побочки это не физические изменения а психологические ? 2) синдром отмены , если вдруг человек заболел или там экстренная операция (аппендицит и прочее ) то как тут будет развиваться ситуация, тут к сожалению не угадать а препарат уже принимается и при таких ситуациях не преднамеренно человек его не принимает . 3. Вопрос о кофе , неужели действительно кофе пить нельзя ? Алкоголь не употребляю больше трех лет, ни в каких дозах ни по праздникам ни глоточка . Курить бросила месяц назад . Помогите разобраться в целесообразности приема препарата .

Гастрит
34 года
17 Февраля ·Просмотров: 365·Елена, Олонец

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Всю симптоматику которую чувствуют при начале приема этого АД,провоцирует повышенная тревога,эти состояния не опасны для человека и не являются жизнеугрожающими для пациента.
Никакого токсического или негативного действия АД организму не наносит.
2.Обычно при оперативных вмешательствах препарат не отменяется,а продолжается прием.
При соматических заболеваниях бывает откат терапевт эффекта,но он бывает почти на всех АД.
3.Пить кофе и чай можно,просто надо иметь в виду,что они могут оказывать тонизирующий эффект и могут повышать тревогу.
В разумных количествах негативных последствий не будет.
Препарат часто назначают при хронических болевых синдромах.
Хороший эффективный препарат,но иногда сложен для захода на него,но ту все индивидуально,бывает так,что побочных эффектов нет вообще.
Пока не попробовать,не узнать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Павел Андреевич, то есть все «побочки» это только тревожность условно говоря, именно повысить или понизить давление или пульс к примеру по «настоящему» имеется ввиду опасного для жизни состояния быть не может ?
Простите , а что такое откат ?)

Повышение артериального давления частый побочный эффект в начале приема АД,но там нет таких запредельных цифр,опять же артериальное давление чаще всего повышается за счёт повышения тревоги,точно так же как пульс.
Если использовать адекватное прикрытия в виде анксиолитиков (препараты для снижения уровня тревоги),то симптомы уменьшатся в разы.
И снова вернусь к тому,что побочных эффектов может и не быть.
Откат,когда во время приема вашего АД,симптоматика возвращается,на короткий промежуток времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Павел Андреевич, для прикрытия сказала атаракс можно, если будут побочки беспокоить .
Подскажите пожалуйста, а как долго процесс адаптации обычно длится?

Обычно около месяца,может быть немного больше.
Атаракс препарат хороший,но его может быть мало.
На всякий случай,если это возможно,то попросите выписать Феназепам или Алпразолам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Нет, таких изменений препарат не вызывает. Он может усилить тревогу в начале приема, но тогда изменения будут носить функциональный, не органический характер и опасности представлять не будут.
2. Синдром отмены у него есть, но но при операциях, ни при болезни его отмена не требуется, и даже если возникнет какая-то казуистическая ситуация, купировать синдром отмены можно дополнительным приемом транквилизатора - Атаракса и тд.
3. Можно и нужно, таких ограничений для современных препаратов нет. Ограничивается только алкоголь, по продуктам и безалкогольным напиткам ограничений не предполагается.

С учетом мигрени выбор препарата действительно отличный, так как помимо противотревожного, данный препарат оказывает еще противоболевое действие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Викторовна, спасибо большое за помощь!
Назначили на ночь , но я знаю что можно и с утра, главное в одно и тоже время, просто боюсь новый препарат и тем более такой первый для меня принимать на ночь , вдруг что )
Могу ли пить с утра ?

Да, его можно спокойно принимать утром, на эффективность это никак не повлияет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) нет, физически он не сделает ничего, но возможно, что на время адаптации/захода первые 10-20 могут быть тревога, тахикардия, головокружения и другие, но это относится к адаптацией, но не к изменениям физиологии;
2) при операциях препарат остается, вообще он совместим со многими, но при плановых ситуациях лучше врача предупредить заранее о принимаемом препарате, даже если резко придется отменить по разным причинам, то ожидать стоит только тревога и ее прикрывать противотревожыми - атаракс, грандаксин, стрезам или другие;
3) с кофе можно, но надо оценивать переносимость, то есть не будет ли усиление тревоги и другие проявлений, если нет, то спокойно. В целом ограничений в плане кофе/чая нет, но конечно в меру.

Учитывая болевой синдром головы, то дулоксетин отличный препарат, он эффективен при подобном. Довольно мягкий в переносимости. Да и вообще бояться препаратов не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии мозга, не более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, спасибо большое)
Отлично, главное что он меня не убьет 😂
Побочки переживу , главное что я буду знать что это всего лишь тревога

Конечно, не переживайте.
Все будет хорошо. Вам его назначали на очном приеме у врача по показаниям.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) Побочные эффекты, которые могут возникнуть в период приема антидепрессанта, в большинстве случаев носят временный характер и связаны с адаптацией организма к действию препарата. Необратимых процессов в организме не возникает.
2) Прием антидепрессанта не противопоказан, если предстоит оперативное вмешательство. В подобных случаях рекомендуется предупредить анестезиолога о принимаемых препаратах.
3) Умеренное употребление кофе не противопоказано. У некоторых людей кофе вызывает усиление тревоги, в таких случаях дозировка кофеина может быть индивидуально снижена. Полный отказ не обязателен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.