Что вас беспокоит?
Муж упал болит бок
Здравствуйте, муж неудачно упал, ударился боком возле бедра ссадина с синяком а вверху где ребра болит, особенно при пальпации и когда поворачивается во сне, в остальное время дискомфорт. Сходили с травмпункт, ничего особенного не сказали, просто говорят если хуже станет через неделю обратиться. Сегодня 4 день после удара, прикрепляю рентген, сделан сегодня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На приложенных фото достоверных признаков трещин и переломов не определяется.
Ушибы ребер болят около месяца.
Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Она будет иметь тенденцию к уменьшению.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, подскажите а может ли быть это разрыв или повреждение селезенки? Или других внутренних органов?
Я подумал, что если на фото рентген ОГК то боль в рёбрах и никаких селезёнок там нет.
Есть лёгкие и сердце. Их видно на рентгене.
Если болит живот, то делайте УЗИ органов брюшной полости и исключайте другие повреждения.
Принятый ответ
Здравствуйте!на рентгенограмме признаки перелома ребер отсутствуют.
Но рентгенография не является достаточно точным методом исследования и переломы ребер, по типу трещин на них не видно.
Если есть сильная боль в грудной клетке, после травмы, то выполняют кт ( более точное исследование)
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-дыхательная гимнастика
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, подскажите а может ли быть это разрыв или повреждение селезенки? Или других внутренних органов?
Были бы жалобы на боль в животе.можно выполнить УЗИ брюшной полости для исключения этого.
Принятый ответ
Здравствуйте. трещин и переломов нет.Ушибы вероятнее всего. Также рекомендую с целью дообследования сделать узи органов брюшной полости.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
скорейшего восстановления супругу!
Принятый ответ
Здравствуйте.Тщательно изучил Вашу ситуацию. Такие ушибы опасны плевритами. На данном этапе главное - это избежать плевральных осложнений.Оптимально сейчас обратиться в поликлинику к терапевту с просьбой - сделать контрольную рентгеноскопию грудной клетки на наличие жидкости в плевральной полости.
Терапевты всегда об этом забывают.Если найдут жидкость в плевральной полости, то ее надо удалить, иначе она нагноится с тяжелыми последствиями для пациента.Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, сегодня уже 5 день, есть ли у плеврита какие то симптомы?
И через сколько сделать контрольный рентген, если вчера только сделали его?
У плеврита обычно - боли и температура, отдышка. Уже сейчас можно делать. Чем чаще будете делать тем лучше - не пропустите осложнение.
В течении какого времени надо повторять рентген?
Принятый ответ
Здравствуйте, как перелом ребер, так и ушиб или невралгия, могут беспокоить 1.5 месяца. Для уточнения диагноза рекомендовано КТ, рентген не информативен для дигностики перелома ребер.
Можно использовать не тугое эластичное бинтование, чтобы снизить боль, без натяжения.
Дыхательная гимнастика.
Нимесил по 1 саше 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Обезболивающие можно использовать попробовать местно, при сильных болях, гель Кеторол
И постараться создать полный покой, больше лежать
Здравствуйте, сделали узи, по внутренним органам все впорядке, КТ пока не делали.
Сегодня 6 день, но боль как буд то стала ощутимее при ходьбе, чихании и т д, при этом она сместилась, до этого была спереди под ребром, а теперь ушла в бок
Больше данных за невралгию в таком случае. Можно пропить Тизанидин 4 мг строго на ночь 2 недели. Нейромультивит по 1т 2р/д 3 недели.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20215 ответов
- 1 Июня 202210 ответов
- 31 Октября 20221 ответ