Что вас беспокоит?
Иерсиния энетроколитика, серотип О3
Добрый день!Год назад был иерсиниоз. Обнаружили на запущенной стадии с температурой 37.2 (2 месяца), головокружением и подташниванием. Лечили доксициклином. Получила отрицательный анализ с нулевыми титрами. Сейчас опять положительный анализ титры 1:640. Из симптомов только температура 37.1. Живот не болит, вздутия нет. Подскажите, это новое заражение или иммунитет упал и старое активизировалось? Нужно ли дополнительно сдать какие то анализы ? Лечение доксициклином?
Здравствуйте! Учитывая отсуствие четких клинических проявлений для уточнения сдают в подбных ситуациях ИФА на антитела к иерсиниям классов М, А, G.
Симптомов болезни нет, поэтому стоит проверить характер иммунного ответа, есть вероятность, что это антитела после перенесенного иерсиниоза.
Антитела сохраняются до 2-х лет, а в отдельных случаях до 5 лет.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что требуется уточнение: Контроль этого же анализа в этой же лаборатории через 2 нед и кал на иерсинию
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: симптомов иерсиниоза в настоящее время Вы не описываете. IgG могут сохраняться в крови всю жизнь после однажды перенесённого заболевания. Скорее всего, это постинфекционный иммунитет. Для уточнения стоит сдать ПЦР кала на иерсинии, а также кровь на IgG к той же лаборатории через 10-14 дней.
Ольга, здравствуйте!
Подскажите, это может быть новое заражение? Титры в прошлый раз падали и дошли до нуля. Месяц назад было небольшое расстройство и подкрадывалась голова как в тот раз. Но все прошло быстро и легко за пару дней.
Добрый вечер!
Да, как и после любой кишечной инфекции, после кишечного иерсиниоза иммунитет нестойкий и сохраняется несколько месяцев или лет, после чего возможно повторное заражение.
Обычно кишечный иерсиниоз так и протекает - как лёгкая самопроходящая кишечная инфекция. Хронизация и атипичные формы бывают крайне редко, у предрасположенных людей с дефектами иммунной системы.
Спасибо, поняла. Лечить доксицтклином ? И исключить еду, которая вызывает брожение?
Еще хотела бы спросить нужно ли для иммунитете в таком случае пить что то?
Принятый ответ
Доброе утро! На сейчас нет признаков того, что есть активная инфекция. IgG - не показатель. Стоит сдать ПЦР кала на иерсинии и в динамике IgG к той же лаборатории с титрами. Если ПЦР отрицательная и титры не нарастут в 4 раза и более, то текущая и недавняя инфекция исключены, лечения точно не нужно.
К сожалению, в нашем распоряжении нет на сегодня препаратов, которые бы реально "поддерживали" иммунитет, мы умеем пока только подавлять есть (точечно или глобально).
Здравствуйте! Если жалоб сейчас нет, то обследование и лечение не показано. Антитела к иерсиниозу могут дать информацию только в начале заболевания. Через длительное время они никакой полезности для врача и пациента не представляют. Могут увеличиваться, уменьшаться, исчезать. Иерсиниозом обычно болеют в острой стадии, затем антитела остаются, в хроническую форму переходит редко ( могут болеть суставы, высыпания на теле, жидкий стул).
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20217 ответов
- 5 Июня 20224 ответа
- 28 Августа 202218 ответов
- 8 Ноября 20237 ответов