Сильно чешется раздражение на лице у грудничка

Лилия Самигуллина17 Февраля

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Ознакомилась с фотографиями.

Предполагаю, что у малыша себорейный дерматит.

Это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала и характеризующееся локализацией высыпаний в зонах с большим скоплением сальных желез: на волосистой части головы, ушных раковинах, лице, груди, верхней трети спины. Высокая заболеваемость себорейным дерматитом у новорожденных обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала.

Помочь справиться с ними можно с помощью специальных средств, таких как Липобейз гель-масло от молочных корочек, шампунь-пенка Ла-Кри от молочных корочек или Mustela шампунь-пенка молочных корочек.

Так же на область высыпаний рекомендую наносить эмоленты. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. 3-4 раза в день.

Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.

Рената Бунина17 Февраля

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию похоже на акне новорожденных. Оно возникает в результате усиленной функции сальных желез в ответ на андрогены (мужские половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов. Это состояние физиологическое, не требует лечения и самостоятельно проходит к 3-4 месяцам. Оно выглядит как мелкие прыщики с покраснением вокруг. Могут пропадать и появляться волнообразно - то много, то мало на лице.

Отличие акне от аллергии - прыщи при акне могут пропадать и появляться, бледнеть во сне и краснеть при плаче, натуживании, после купания; а при аллергии сыпь не бледнеет. Для акне типично расположение на щеках, лбу, подбородке, шее и верней части груди, в то время как при аллергии сыпь обычно распространяется по всему телу.

Такое шелушение характерно для себорейного дерматита. Оно проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Можно увлажнять 3-4 раза в день вашим кремом липикар.

Антигистаминный препарат в данном возрасте разрешен один - Фенистил в виде капель. Дозировка обычно 2 капли/кг в сутки, разделенные на 2 приема.

Евгения Панова17 Февраля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по последней фотографии явная аллергическая реакция( отёчность небольшая и покраснение глазок, век). На пантограм часто бывают подобные жалобы. Сам препарат не имеет доказанной эффективности в лечении неврологических заболеваний. Почему назначили малышу его?
В данной ситуации, рекомендуется приём фенистил капли по массе тела рассчет.
Убрать пантограф, понаблюдать как без него.
Изначально был себорейный дерматит.
Это состояние кожи у младенцев, чаще всего проявляется как, жёлтые жирные корочки, на коже головы. Данное состояние не заразно,не инфекция, не аллергия. Обычно появляется в первые месяцы жизни (часто в 2-6 недель). Локализация чаще это кожа головы, брови, за ушами, иногда на лице (но редко в складках тела). Может сохраняться до 6-12 месяцев, реже дольше. Причинами является повышенная продукция кожного сала и влияние кожной микрофлоры (например грибки рода Malassezia). Нет связи с плохой гигиеной. Симптомами являются: Жёлтые, беловатые, жирные чешуйки на коже головы. Возможно слабое покраснение. Обычно нет зуда кожи. Лечение и уход заключается в мягком удалении корочек: размягчить детским маслом (например, Липобейз Беби, масло липикар от ля Рош позе, Счастье мамы) или натуральные масла (кокосовое, миндальное, оливковое) на 10-20 минут, аккуратно расчёсывать мягкой щёткой или промывать шампунем от себорейных корочек ( например Babe Laboratorios Pediatric (для удаления корочек с рождения), Mustela (нежная пенка для ежедневного ухода за новорожденными), Ла кри шампунь)- при наличие корочек в волосистой части головы. Увлажняющие эмоленты при сухости кожи также рекомендуется использовать.

Ангелина Пушкина17 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному фото вероятно проявление себорейного дерматита.
Для уточнения диагноза нужен осмотр дерматолога.
В таких случаях можно использовать крема с цинком, например аптечный циновит тонким слоем 3-4 раза в день,
Дополнительно для размягчения корочек в области бровей 3-4 раза в неделю использовать масла от молочных корочек ( например липобейз).
Если будет выражения реакция на веках, то лучше обратиться дополнительно к окулисту .

Для облегчения зуда можно использовать антигистаминный препарат по возрасту - фенистил, дозируется 2 капли на кг веса ребёнка в сутки, делим эту дозу на 3 приёма в день

Пантогам лучше отменить, он может быть триггером.

Виктория Нассонова17 Февраля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Визуально нельзя исключать участки себорейного дерматита, как правило, в таких случаях рекомендуют использовать эмолент 2-3 раза в сутки ( текущий подходит, либо вариант Биодерма,Авене)
Краснота может усиливаться из-за трения, т.к. у малышей достаточно нежная кожа, также параллельно с эмолентом рекомендуют использовать цикапласт В5 обладает успокаивающим эффектом.

По поводу препарата назначенного неврологом, учитывая что на фоне приёма отмечается ухудшение в состоянии, в таких случаях рекомендуют обратиться за вторым очным мнением, чтобы понимать есть ли необходимость в данном препарате, как правило, чаще всего подобные препараты малышам не рекомендуют.

Егор Портман17 Февраля

2.5

Педиатр

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и фотографиям могу сказать следующее: признаки аллергии на белок коровьего молока. Если ребенок на смеси, показан переход на лечебную смесь (Нутрилон пепти аллерджи, НАН альфаре аллерджи...). Если на грудном исключить молочные продукты. Местно- комфодерм на 3-5 дней, потом цикопласт B5.