Что вас беспокоит?
Боли в животе и спине с поясницей
Здравствуйте Прошу подсказать, что делать на данный момент. Боль началась в субботу к вечеру, 7 февраля. На следующий день начались тянущие боли вниз живота, по центру и справа. Тянуло словно кирпич положили и был спазм, как схватки. Все это было периодами. После ездила в командировку, там также были боли, тоже схватывало. Так и было все эти дни. Последние три дня боль появилась под пупком чуть правее, болит при нажатии и отдает сразу вправо в поясницу, под ребро. Живот болит в районе пупка и тянет вниз. В боку как будто жжение вверху на коже.К вечеру очень сильно раздувает, живот твердеет стоя, если расслабляю мышцы живота и надуваю - начинается стреляющая боль над пупком. Лежа и сидя живот легко втягивается внутрь, лежа и при пальпации мягкий, но отдает часто в спину. Последние две ночи вот ощущение что как будто справа подраздувает снизу справа. Очень часто боль в животе после утренней мочи. И сильная очень боль перед дефекацией утром. Температура все эти дни 36.1-36.3 чаще всего, после ванны была 36.7. Давление почти всегда 115-120(хотя после родов чаще всего больше 120) пульс обычный для меня. Поясница очень сильно болит, после массажа и мази полегче. Стул был каждый день, специально отменила денол и стул стал коричнево-желтый. Последние дни мягче и два раза в день. Тошнота вот сегодня первый день, до этого не было. Аппетит есть. Сходила к гинекологу - сказала не ее, ничего не видит. Яичник у меня над аппендиксом лежит. Заключение приложу. Выписала целебрекс - я пока не принимала. Кровь и мочу сдала утром, там ничего. Боли сегодня очень сильные, нагнуться тяжело. Сидя легче, но как будто жжение на коже внизу у ноги. Гастроэнтеролог только в субботу, сейчас в городе нет врача. Что это может быть и что нужно еще сделать перед гастроэнтерологом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Добрый день. Благодарю за ответ.
Колоноскопию делала в сентябре 2025 года, там только поверхностное воспаление. Фгдс 3 недели назад - там атрофический гастрит.
По неврологии - грыжа в пояснице, также артроз сустава, как раз его обкалывали перед Новым годом.
Скажите, а вот аппендицит или опасное может быть что-то?
Один хирург мес назад предположил грыжу паховую.
Пришел срб еще - 2.9
Обычно острая хирургическая патология за срок свыше 3 дня проявляла бы себя интоксикацией как минимум (выраженный болевой синдром, повышение температуры тела и тп)
С чем связываете начало симптомов? Был ли стресс, тревожность, физ активность, погрешность в диете?
Боли есть, температуры нет.
Вообще, симптомы спазма внизу живота начались после полового акта. А потом к ним прибавился спазм перед дефекацией. А так - если только с фгдс и очень плохим отходом от наркоза. Но его я делала 25 января.
Связываю еще с лечением от атрофического гастрита
Галина, скорее, это из-за гуляющих газов, газы переходят из одного отдела в другой, раздражают стенку кишки, вызывая спазм
А они могут в одной точке под пупком болеть?
И от них можно эспумизан?
Да, эспумизан достаточно эффективен, могут и в одной точке болеть
Скажите, тогда я могу еще целебрекс выпить? Мне его выписала гинеколог от боли.
Абсолютных противопоказаний нет в таких случаях 🙏🏻
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста.
Вот сегодня днем было получше, а как поела, так вот к вечеру снова боль, но болит только когда ровно сижу. Боль в правом нижнем квадрате и уходит в поясницу справа.
Выделений нет, моча обычная, газы отходят.
Утром пила нурофен, болела голова сильно. Днем выпила тримедат форте и стало прям очень плохо - голова кружилась, потряхивало. Замечаю с тримедада такое.
Такое может быть от спины? Или от почек тогда? Если не помогает тримедад
Просто вечер и ночь были вообще без боли, спала спокойно. Утром еще мазала поясницу окопником.
Галина, здравствуйте! В итоге принимаете тримедат вместо дюспаталина? Тримедат не всегда сразу помогает
Дюспаталин мне не помогает вообще, я много раз пила их
Галина, а тримедат уже сколько по сроку?
Вот третий день, форте, и у меня с него очень кружится голова
Галина, а метеоспазмил пробовали?
Метеоспазмил тоже хорошо спускал газы, но не обезбол
Галина, в таких случаях может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Здравствуйте! С учётом локализации боли в таких случаях рекомендуют обратить внимание на кишечник. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) дает картину газообразования, урчания, вздутия, боли.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Важным моментом в нормальной работе органов ЖКТ, является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и приводит к появлению подобных жалоб. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Жжение обычно не характерно для проблем ЖКТ. Обычно в таких случаях рекомендуют исключить проблемы неврологического характера, особенно явления дорсопатии поясничного отдела позвоночника, так же жжение зачастую является проявлением вегетативной дисфункции, на фоне стрессовых факторов или тревожности.
Будьте здоровы!
Добрый день. Благодарю за ответ.
Колоноскопию делала в сентябре 2025 года, там только поверхностное воспаление. Фгдс 3 недели назад - там атрофический гастрит.
По неврологии - грыжа в пояснице, также артроз сустава, как раз его обкалывали перед Новым годом.
Скажите, а вот аппендицит или опасное может быть что-то?
Один хирург мес назад предположил грыжу паховую.
Пришел срб - 2,9
Без пальпации сложно говорить о чем то опасном, но из того, что описано, на какую то острую хирургическую проблему, не похоже. Если есть возможность, можно показаться доктору в очном формате, это может быть гастроэнтеролог, терапевт или хирург.
Вот я записана к гастроэнтерологу на самое ближайшее на субботу.
Гинекологу сказала - она посмотрела, жидкости нет, прощупала и сказала не видит ничего. По кт у меня яичник как бы перед ним, то есть тазовое предлежание.
И пока двигала внутри на узи - кишечник болел, когда задевала
Скажите, а поясница может давать такие боли? Если моча и кровь спокойные, а спина очень болит. На работе почти все время сижу, командировки тоже частые, иногда сутки в машине
Вероятнее всего на фоне избытка газа, спазмируется кишка, это является самой частой причиной боли.
Да, вот газов очень много. Особенно начинается после обеда, где-то к 16 часам.
Я недавно пропила энтерол+альфанормикс, но лучше не стало.
Отсутсвие эффекта указывает на функциональный генез проблем, то есть на вегетативную дисфункцию, именно её рекомендуют корректировать, если по результатам обследований ничего критичного нет и препараты не дают хорошего эффекта.
Есть только проблемы с мышцами и атрофия в желудке.
Боли были вот как раз после лечения, а сильные вот как 2 недели
Хорошо, я поняла.
Колоноскопию нет смысла повторять? Если в сентябре было всё нормально.
И может это все от того что атрофический гастрит?
Контроль ФКС в таких случаях не требуется.
Ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний.
А может он как-то влиять на переваривание? Просто мне впервые выставили диагноз такой
В глобальном понимании, нет, описанные проблемы не связаны с гастритом и проблемами переваривания. Я подробно отметила вероятную причину проблем. И пока не будет проведена коррекция психо эмоционального фона, жалобы будут беспокоить вновь и вновь, к сожалению.
Да, тогда схожу еще к неврологу с тревогой и со спиной
Вот выпила тримедат форте - газов очень много было, живот не надут, но боли остались и добавилась слабость и как бы головокружение. У меня еще по фгдс были эрозии в 12-перстной, может ли это быть связано с колющими болями вверху живота? И от чего они могли появится, если по крови, при фгдс и на дыхательном тесте нет хеликобактер
Уважаемый пользователь! В рамках информационной консультации вопрос - ответ, специалист отвечает на основной вопрос и 3 дополнительных. Если остаются вопросы, то для более детального разбора проблемы рекомендуем обратится за персональной консультацией к любому специалисту сервиса, кто занимается подобного рода услугами.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональное расстройство ( СРК )
То, что боль усиливается стоя и при вздутии, а также связь с дефекацией, больше указывает на кишечную проблему или спазмы.
По анализу мочи и крови в целом отклонений не выявлено
Рекомендуется дообследование :
-УЗИ органов брюшной полости -биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, щелочная фосфатаза).
Про болях и спазмах рекомендуют прием Спазмолитиков , например дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
Рекомендуется исключить жирное, острое, газообразующие продукты
Так же важно пить больше водички
Скажите пожалуйста , связываете ли вы начало болей с каким-то конкретным приемом пищи или событием?
Добрый день!
УЗИ делала недавно,в январе - там был застой в желчном, диффузные изменения в поджелудочной.
Почки всегда на узи в норме
Вообще, спазм внизу живота пошел после полового акта. Я поэтому и пошла к гинекологу.
Стресс был, но вроде все как обычно.
Сейчас вот колющие боли периодически, мышцы в спине тоже болят.
Очно я записалась на субботу, просто все равно переживаю, не будет ли поздно
На фоне застоя желчи вам назначались какие то препараты ? Желчегонные ? Спазмолитики ?
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста.
Вот сегодня днем было получше, а как поела, так вот к вечеру снова боль, но болит только когда ровно сижу. Боль в правом нижнем квадрате и уходит в поясницу справа.
Выделений нет, моча обычная, газы отходят.
Утром пила нурофен, болела голова сильно. Днем выпила тримедат форте и стало прям очень плохо - голова кружилась, потряхивало. Замечаю с тримедада такое.
Такое может быть от спины? Или от почек тогда? Если не помогает тримедад
Просто вечер и ночь были вообще без боли, спала спокойно. Утром еще мазала поясницу окопником.
Судя по вашим симптомам, боль в правом нижнем квадранте с иррадиацией в поясницу может быть связана как с кишечником, так и с почками или позвоночником. Тримедат действует на кишечник, и если он не помогает, а даже вызывает побочные эффекты (головокружение, тряску), то причина может быть не в спазме кишечника. Учитывая, что мазь с окопником на поясницу давала облегчение, и боль связана с положением тела, есть вероятность мышечно-скелетной проблемы или почечной колики.
Моча вот у меня хорошая, в почках ранее ни камней, ни расширения не было.
Что лучше тогда пройти - узи или кт?
Принятый ответ
Можно узи ! Если уже там что то будет , то уточнить можно на кт
Хорошо, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 202010 ответов
- 2 Октября 202411 ответов