Что вас беспокоит?
Очаговая гиперплазия желудка
Здравствуйте! Делала планово гастроскопию. Врач сказал ничего страшного, подозрительных участков не обнаружено, биопсию не брали. В целом жалоб нет, но по результатам беспокоит что такое очаги гиперплазии в желудке? Как это лечить и опасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Очаговая гиперплазия (разрастание) слизистой часто указывает косвенно на воспаление слизистой желудка. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Здравствуйте! Делала фгдс год назад, там обнаружили хеликобактер, пролечила, сдала повторно дыхательный тест - отрицательный.
Сдавала дыхательный тест в апреле 2025г. Мог повторно что ли появиться?
Анастасия, вообще риск рецидива низкий (не более 5 процентов), вполне даже вероятно, что это именно последствия перенесенной инфекции, риска изменения слизистой не несут, онконастороженности не требуют также, но все равно в таких случаях может быть рекомендована повторная диагностика на хеликобактер пилори
А из препаратов мне что можно принимать?
Анастасия, какие симптомы беспокоят на данный момент? Биопсию же не брали?
Биопсию не брали. Гастроэнтеролог, который делал эндоскопию сказал, что подозрительных участков нет, поэтому брать биопсию не было необходимости
В принципе желудок не беспокоит, изжоги, отрыжки нет, иногда бывает тяжесть и дискомфорт в желудке, но редко
Нужно ли эту гиперплазию лечить?
Анастасия, нет, потому как угрозы она не несет, однако через 6-12 месяцев рекомендуют повторить фгдс, но с биопсией по ОЛГА (потому как вполне возможно что микроскопически никакой гиперплазии и нет)
Принятый ответ
Добрый день!
По гастроскопии описывают грыжу пишеводного отверстия диафрагмы, как правило если она маленького размера, то это случайная находка при гастроскопии. Есть признаки хронического эзофагита(воспаления слизистой пищевода) скорее всего на фоне грыжи, она усиливает заброс из желудка. Есть покраснение слизистой, что характерно для гастрита(воспаления слизистой желудка). Очаги гиперплазия в теле и дне желудка это не опасно, это разрастание клеток слизистой, может возникать при длительном приеме ИПП(нексиум, омез), при воспалении слизистой. Лечить это никак не нужно, просто наблюдение. Для диагностики как правило хватает эндоскопического исследования особено с осмотром в узком спектре для оценки ямочного рисунка. При Вашем исследовании такой использовался это режим NBI.
Необходимо обследоваться на наличие хеликобактер пилори, можно сдать кал на АГ хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, но при условии что до 3-4 недель не принимали никакие антибактериальные препараты, препараты для лечения желудка.
Если тест будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
Если нет, то противовоспалительная терапия для снятия воспаления, например, Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь.
Будьте здоровы 🌼
Год назад я делала гастроскопию и там был обнаружен хеликобактер, я его пролечила и в апреле 2025 сдала дыхательный тест - результат отрицательный, хеликобактер ушел. Нужно снова сдавать тест?
Вы проживаете одна или с кем то? Проживающие с вами обследовались на наличие хеликобактер?
Может быть повторное заражение при совместном проживании
Проживаю с семьей. А прием раберрозола может повлиять на результат? Или нужно 4 недели подождать?
Нужен перерыв 3-4 недели, что бы избежать ложного результата.
Сдавать лучше всей семьёй
Подскажите, альмагель какой именно нужно принимать? Просто он разный.
Если нет болевого синдрома, то можно самый обычный
Принятый ответ
Здравствуйте! Гиперплазия не относится к вариантам клеточной трансформации, гиперплазия это ускоренное деление нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка, возникает чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори это бактерия, которая длительно находится в желудке и способствует его воспалению. Крайне важно в подобных ситуациях, исключить факт инфекции методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Но в целом ничего страшного, действительно нет.
Будьте здоровы!
В случае отрицательного результата на хеликобактер, какие препараты мне можно принимать для лечения гиперплазии? И вообще можно ли ее вылечить?
Гиперплазия по сути это воспаление, поэтому в таких случаях достаточно приёма ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез). Гиперплазия совершенно обратима.
Благодарю за ответ!
Ещё раз будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гиперплазия слизистой желудка происходит на воде воспаления и раздражения. Рекомендуется обратить внимание на наличие хеликобактерной инфекции, эффективно стандартных схем лечения, к первой схеме относятся амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп 2раза в день курсом -14 дней (важно уточнить аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме). Для уменьшения рефлюкса содержимого желудка в пищевод рекомендуется использовать прокинетики ганатон 50мг 3ираза в день.
Для уточнения наличия грыжи пищевода рекомендуется выполнить рентген желудка с барием.
Здравствуйте! Благодарю за ответ. Подскажите, ганатон на протяжении какого периода времени рекомендуется принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гиперплазия это гистологический диагноз, без биопсии ,к сожеланию его поставить нельзя. Так как не всегда, что видит доктор глазом, соответсвует гистология. Гиперплазия возникает на фоне длительного воспалительного процесса . основная причина как правило , в хеликобактер. В подобных случаях рекомендуют дообследоваться на ифекцию хеликобактер: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер , при положительном результате рекомендуют пролечить хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20192 ответа
- 8 Февраля 20202 ответа
- 28 Марта 20201 ответ
- 6 Сентября 202234 ответа