Гематома после отопластики

Дмитрий Галунов18 Февраля

2.4

Хирург Пластический хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация на данный момент не очень хорошая, гепариновая мазь с такой объемной гематомой точно не справится, это лишь вспомогательное средство для рассасывания мелких синяков, а не метод лечения скопления крови под кожей. По опыту, если после трех пункций гематома возвращается в прежнем объеме, значит, либо продолжается кровотечение из мелкого сосуда, либо нет достаточного прижатия тканей друг к другу, чтобы они слиплись и полость закрылась. Критически важно не допустить нагноения и деформации хряща (так называемое "ухо боксера"). Я бы рекомендовал в срочном порядке показаться другому хирургу (для свежего взгляда) с целью решения вопроса о ревизии: возможно, нужно через небольшой разрез промыть полость, найти и прижечь кровоточащий сосуд и заново наложить давящую повязку, а не просто откачивать шприцем. 1) Есть ли у вас сейчас боль, чувство распирания или повышение температуры тела? 2) Какого цвета кожа над гематомой (багровая, синюшная, есть ли белые участки)? 3) Вы продолжаете пить транексам?

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Орхан Бешли19 Февраля

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанию и фото у вас снова образовалась гематома. Если после нескольких пункций она появляется снова и быстро увеличивается, это чаще всего означает, что где-то продолжает подкравливать небольшой сосуд. В такой ситуации одних проколов бывает недостаточно.
Гепариновая мазь не убирает источник кровотечения и не сможет «рассосать» гематому таких размеров. Когда кровь накапливается повторно, обычно требуется не очередная пункция, а ревизия раны с поиском и остановкой кровоточащего сосуда и последующей плотной повязкой.
Вам нужно как можно скорее показаться своему хирургу. Такая проблема решаема, но затягивать с повторным осмотром не стоит, чтобы не повлиять на результат операции.