Что вас беспокоит?
Высыпания на коже у малыша 4 месяцев
Добрый день, столкнулись с такой ситуацией, у малыша с 2 месяцев понемногу начало высыпать на щеках. Изначально подумали, что просто цветёт кожа, но со временем высыпаний стало больше, краснеют, сушатся, шелушатся, часто имеют отчётливые очертания, иногда немного припухают на лбу, будто как при укусе насекомого. Педиатор у которого мы стоим на участке сначала сказала, что это диатез и нужно менять на смесь менее сладкую, любую Комфорт, ранее были на нистожене, поменяли на нутрилак комфорт, и подключили фенестил гель, фенистил капли, и липобейз. Улучшений не было, поэтому педиатор сказала, что тогда это у нас просто аллергия на смесь, поменяли на симилак голд и пошли улучшения, но потом будто вспышкой за один вечер всё вернулось обратно. Решили ехать очно на приём к аллергологу, он сказал, что больше склоняется к атопическому дерматиту по зарактеру высыпаний и отсутствию симптомов, которые могут быть при аллергии. Назначил крема и поменять косметику с обычной на линейку липобейз. Всё бы хорошо, но опять же наш педиатор утверждает, что это аллергия на белок коровьего молока. Помогите пожалуйста рассудить, я понимаю, что кроме как высыпаний на щеках симптомов, которые бы указывали на абкм больше нет, так как стул в норме, вес набираем хорошо, аппетит есть, ребёнок весёлый, хорошо спит и плюс мне кажется, что для аллергии не характерно, то появится, то резко исчезнуть вспышками, темболее с тем учётом, что ребёнок ест смесь постоянно и с самого рождения на коровьем белке и по несколько раз в день. (Фото щёк и заключение аллерголога прилагаю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На приложенном фото можно предположить течение атопического дерматита. Атопический дерматит- многофакторное заболевание, которое связано с нарушением кожного барьера. Холод, ветер, мороз могут усиливать проявления на коже, но не являются первопричиной. Специфических анализов на атопический дерматит нет. В лечении обычно рекомендуется регулярное и интенсивное нанесение эмолентов на кожу ( биодерма Бауме, липикар от ля рош, липобейз и др.)до 10 раз в сутки+ 2-3 раза в сутки используются цика-крема( цикопласт от ля рош, топикрем ЦИКа и т.п.), особенно цика-крема важно наносить за 30-40мин перед выходом на улицу. Обязательным условием в коррекции атопического дерматита является поддержание влажного (50-70%) и прохладного (18-22) микроклимата дома. Дополнительно можно использовать гидрофильное масло для купание ребёнка, для максимально комплексного подхода( ля рош, мустела и др.). На протяжении 3-5 дней регулярного ухода, отслеживается динамика, при отсутствии положительной динамики, как правило рекомендуется подключение пимекролимуса 1% ( например Элидел), который наносится 2 раза в сутки, в параллель с эмолентами. В случае отсутствия эффекта и на фоне применения Элидела, только тогда, обычно используются гормональные средства типа Комфодерма или Адвантана.
Как долго наносить элидел?
Элидел можно использовать длительно, до полного исчезновения проявлений. Препарат не гормональный. Обычно, если на протяжении 5-7 дней эмоленты, Элидел дают положительный эффект, то гормоны не подключаются. Если же динамики не будет, то третьим компонентом будет гормональная мазь на 5-7 дней
Спасибо. И подскажите еще пожалуйста правильно же я думаю, что эти высыпания на коже не аллергия на белок коровьего молока, потому что иных симптомов больше нет у нас?
Больше данных изолировано за кожную проблему. При АБКМ как правило появляются прожилки крови в стуле
Прожилок крови нет, стул через день, по консистенции в норме
И плюс как я думаю при абкм не может же быть, что высыпания, то уходят, то резко возвращаются?
Верно, как правило, они стойкие, пока ребёнок получает белок коровьего молока
Купаться с гелем липобез модно каждый день или лучше через день и можно ли им подмываться малыша?
Принятый ответ
Каждый день необходимости нет, как правило 2-3 раза в неделю
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 202014 ответов
- 14 Июля 20217 ответов
- 17 Января 20225 ответов
- 23 Января 202212 ответов