Что вас беспокоит?
Мелькание при движении глаз
Добрый день! У меня миопия -8,5 на оба глаза. Несколько лет назад прошла ЛАСИК, с тех пор зрение единица. Раз в год прохожу полное обследование с расширенным зрачком. Последний раз около 3х месяцев назад. Врач сказала, что состояние сетчатки отличное, сосудов тоже. Вопрос вот в чем: Заметила при быстрыми движениями глазами из стороны в сторону мелькание в основном с одной стороны. Заметно при ярком свете на белом листе, слабее при чтении, потому что буквы отвлекают. Так же появляется то ли новое то ли ранее мной незамеченное пятнышко светлое в темном ореоле, как мушка перед глазами но в одном и тоже месте мелькает, потом чаще всего пропадает через несколько секунд. Тоже заметно на светлом фоне. У меня давно червячки и мушки перед глазами, много лет. Я думаю, что скорее всего ничего серьезного, но я мнительная и не хочу зря себя нервировать, поэтому спрашиваю. Заранее спасибо большое за ответы!
Здравствуйте
Вопрос изучила
Ответьте пожалуйста
1. Характер мельканий: они похожи на короткие «вспышки» (как молнии, искры) или скорее на мерцание, «дрожание» картинки?
2. Положение и движение пятнышка: это пятнышко всегда появляется в одном и том же месте поля зрения или «плавает»? Оно движется, если вы переводите взгляд?
3. Связь с положением тела: усиливаются ли мелькания или пятно при повороте головы, наклоне, изменении освещения?
4. Состояние после ЛАСИК: не было ли после операции каких-либо рекомендаций, связанных с сетчаткой (например, лазеркоагуляция)?
5. Последний осмотр: проводилась ли при последнем обследовании оптическая когерентная томография (ОКТ) макулы и диска зрительного нерва?
6. Сроки: мелькания и пятно появились примерно в одно время или в разное?
Ответьте, пожалуйста, на эти вопросы — это поможет точнее оценить ситуацию. Пока, судя по описанию, это может быть вариантом нормы (деструкция стекловидного тела), но новые симптомы всегда требуют внимания.
И приложите пожалуйста осмотр офтальмолога после операции и выписку
Сейчас не могу приложить, я в дороге. Давайте пока на вопросы отвечу) Похожи на короткие вспышки, но не как искорка, а как небольшой светящийся участок, вижу на светлом фоне, вообще заметила только на белом листе бумаги, раньше что-то такое было еще до осмотра, но я не догадалась на белом листе проверить. Пятнышко двигается если взгляд перевожу, но не так как мушки которые просто плавают по всему периметру, а как-то меньше перемещается по странице. Часто потом вообще его не вижу. Оно вроде тоже светящиеся но не сильно. Положение тела вроде не влияет. Рекомендаций не было, т к у меня здоровая сетчатка несмотря не миопию. Смотрели очень подробно, вроде бы все, что Вы описали тоже. Я не уверена когда это появилось, возможно и давно, я просто вчера только додумалась посмотреть на белом листе)
Так же после осмотра врач сказала, что ДСТ у меня только начинается
В целом, ситуация уже ясна. В подобных случаях вероятны возрастные изменения, но при миопии высокой степени сетчатка истончена, и риск её разрывов повышен. ЛАСИК на этот риск не влияет, но и не снижает его. То, что 3 месяца назад всё было отлично- хорошо, но за это время могли произойти изменения.
Обычно рекомендуют в таких случаях внеплановый осмотр офтальмолога с широким зрачком . Лучше в ближайшие дни.нужнл провести осмотр периферии сетчатки и при необходимости ОКТ макулы и периферии, если есть подозрение на тракции.
Не болейте!
Спасибо большое! Я все-таки сходила к врачу, сказали все в порядке, просто сосудистое. Все посмотрели с расширенным зрачком, томографию даже сделали.
Принятый ответ
Очень хорошо!
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Такие клинические симптомы, как появление мушек и бликов, скорее всего, связано с возрастными изменениями стекловидного тела(деструкцией стекловидного тела).
Состояние стекловидного тела со временем изменяется и могут появляться небольшие сгустки,
которые заметны на светлом фоне.
Такие мелькания на периферии зрения скорее всего говорят о задней отслойке стекловидного тела, что при близорукости встречается часто.
В момент обхождения стекловидного тела раздражаются фоторецепторы сетчатки и поэтому возникают мелькания.
Несмотря на недавний осмотр, при появлении новых симптомов рекомендуют перестраховаться и в ближайшее время посетить офтальмолога для осмотра глазного дна с широким зрачком, чтобы окончательно убедиться, что все в порядке и жить спокойно.
Добрый день!
Вероятная причина появления «мушек» и бликов — возрастные изменения стекловидного тела (его деструкция). Со временем стекловидное тело меняется, в нем могут образовываться мелкие сгустки, заметные на светлом фоне. Появление мельканий на периферии зрения чаще всего связано с задней отслойкой стекловидного тела, что особенно часто встречается при близорукости. При движении или смещении стекловидного тела раздражаются фоторецепторы сетчатки, что и вызывает кратковременные вспышки света.
Несмотря на недавний осмотр, при появлении новых симптомов целесообразно в ближайшее время посетите офтальмолога для осмотра глазного дна с широким зрачком, чтобы окончательно убедиться в отсутствии осложнений
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Вы описываете жалобы, характерные при Деструкции Стекловидного тела. Это гелеобразная жидкость , в которой с возрастом происходят деструктивные изменения / происходит расслоение субстанции / и в жизни мы это видим , как серые мушки или червячки, особенно на белом фоне.
Это не опасное состояние для зрения и для глаза в целом.
У близоруких людей глаз растянут и эти субстанции могут появляться раньше, но повторюсь , это не опасно для вашего зрения.
Со временем мозг адаптируется и вы не будет на это обращать внимание/ не смотреть на белый фон а в обычной жизни они мало заметны
Специального лечения к сожалению нет, но рекомендуется пропить капсулы Витрокап по 1 капсуле в течении месяца/ мушки будут более светлыми и менее заметными.
Но, если эти мушки снижают качество жизни, можно разбить их Лазером / это нужно консультироваться с Лазерным хирургом.
На данный момент, рекомендуется осмотр очно Офтальмолога с осмотром глазного дна/ и можно сделать УЗИ глазных яблок для осмотра стекловидного тела
Всего вам доброго🌸
Спасибо большое за подробный ответ! Я могу пройти обследование в следующий раз в плановом порядке в ноябре? Если не будет ухудшений
Принятый ответ
Конечно, всё проходите в плановом порядке. Но , если появляются жалобы/ то пройти нужно раньше.
Всего вам доброго🌸
Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для деструкции стекловидного тела и контакта стекловидного тела со сетчаткой . Для уточнения рекомендуется сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны.
Если диагноз подтвердится, не переживайте. Состояния неопасное. К ухудшению остроты зрения не приведёт.
Деструкция стекловидного тела появляется при дефиците коллагена и гиалуроновой кислоты. Ведь стекловидное тело состоит из воды, коллагена, гиалуроновой кислоты и микроэлементов.
Для поддержания структуры стекловидного тела и предотвращения прогрессирования деструкции рекомендуется принимать курсами коллаген +гиалуроновая кислота +вит С (с ним коллаген лучше усваивается).
Курс приёма может быть разный, например 2 мес прием/6 мес перерыв
Здравствуйте.По описанию больше похоже на помутнения стекловидного тела и начальные витреоретинальные изменения, типичные при высокой миопии после ЛАСИК, чем на острую патологию сетчатки.Но при вашей степени миопии любой новый постоянный пятнышко,вспышка — повод для внепланового осмотра сетчатки с широким зрачком и желательно осмотром на щелевой лампе с линзой. А так ничего страшного нет! Не переживайте. Не болейте!
Здравствуйте.
Ваши жалобы напоминают изменения со стороны стекловидного тела :
деструкцию СТ , отслойку СТ. При миопии высокой степени это возможно .
Для диагностики необходимо сделать узи глазных яблок.
В некоторых случаях показано лазерное лечение.
После дообследования можно обсудить варианты дальнейших действий.
Здоровья вам!
Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом и результатом обследования. Появление мушек в данном случае с учтом полученной информации может быть связано как с изменениями стекловидного тела, так и с появлением участков дистрофии на сетчатке ( при близорукости передне-задний размера глаз выше среднего, поэтому сетчатка находится в натяжении, что может приводить к появлению слабых участков, где сетчатка истончена).
Стекловидное тело- это гелеобразная субстанция внутри глаза, глубже хрусталика. Она очень чувствительна к изменениям обмена веществ, спазмам сосудов, стрессам и травмам и в рамках возрастных изменений.
При неблагоприятных условиях могут появляться плавающие помутнения в стекловидном теле, отбрасывающие тень на сетчатку, в результате чего мы видим мушки.
В таких случаях рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи, анализ крови на липидный профиль, глюкозу крови.
Из офтальмологических обследований целесообразно пройти УЗИ глазных яблок (оно информативно в плане оценки структуры стекловидного тела, видна его деструкция , зоны отслоения мембран), ОКТ макулы(центра) сетчатки и осмотр глазного дна на широкий зрачок для исключения зон дистрофии.
Для лечения деструкции стекловидного тела применяется препарат Витрокап по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц и капли Виксипин по 1 капле 2 раза в день 1 месяц.
При выявлении слабых участков на периферии сетчатки назначается лазерное укрепление (лазеркоагуляция сетчатки).
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20182 ответа
- 12 Августа 20195 ответов
- 7 Сентября 20191 ответ
- 24 Августа 20202 ответа