Что вас беспокоит?
Спайка и усиление легочного рисунка на рентгене органов грудной клетки
Здравствуйте! Мужчине (62 года), при поступлении в стационар выполнен рентген органов грудной клетки. Результаты: плевральная спайка в области правого латерального синуса, рисунок усилен, деформирован, корни структурны, тяжистые, кальциноз дуги аорты. Диафрагма, синусы б/о. Что это за изменения, каких дальнейших действий они требуют? Флюорографию делает ежегодно, все было в норме. Не курит, активных жалоб нет, иногда бывает сухое подкашливание 3-4 раза в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Рентген более чувствительный к изменениям в грудной клетке чем флюорография.
Плевральная спайка в области правого латерального синуса это полоска рубцовой ткани.
Рисунок усилен, деформирован, корни структурны, тяжистые это косвенные признаки бронхита или поствоспалительные изменения.
Кальциноз дуги аорты- это возрастные изменения в аорте.
Если нет жалоб, выраженного кашля, выделения мокроты, одышки, то эти изменения как правило не требуют лечения.
Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, усиление легочного рисунка и тяжистость корней - это обратимые изменения? Или они достаточно долго сохраняются после перенесеных заболеваний? Могут ли эти изменения на рентгене быть причиной единичных эпизодов сухого покашливания в течение дня на протяжении нескольких месяцев?
Принятый ответ
Да, такие изменения могут давать покашливание.
Скорее всего изменения не пройдут.
Здравствуйте,Анна.
Плевральная спайка - это рубцовое изменение после перенесеного давно воспаления или вирусной инфекции. Жалоб не вызывает, опасности для здоровья не представляет.
Усиление лёгочного рисунка, тяжистость корней (главных бронхов) может быть косвенным признаком бронхита,или перенесенного ранее бронхита, может быть реакцией бронхов на курение. При наличии жалоб на кашель или одышку, рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Кальциноз дуги аорты является чаще всего следствием возрастных изменений, обычно рекомендуют дополнительно сделать УЗИ сердца.
С уважением!
Виктория Викторовна, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, усиление легочного рисунка и тяжистость корней - это обратимые изменения? Или они достаточно долго сохраняются после перенесеных заболеваний? Могут ли эти изменения на рентгене быть причиной единичных эпизодов сухого покашливания в течение дня на протяжении нескольких месяцев?
После перенесеного бронхита усиление лёгочного рисунка может сохраняться несколько месяцев. Если есть длительный стаж курения, то эти изменения могут быть проявлением ХОБЛ, именно для исключения ХОБЛ назначают спирометрию.
Такие изменения могут быть прочной кашля эпизодического.
Здравствуйте.
Плевральная спайка, усиление и деформирмация легочного рисунка, тяжистость корней может быть признаком перенесенных ранее воспалений, бронхитов, так же и вариантом возрастных изменений.
Это не опасно и дообследованию не подлежит.
На флг могли не указывать ранее эти изменения, т.к особой диагностической ценности они не несли.
Кальциноз дуги аорты так жеможет быть признаком возрастных изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Усиление легочного рисунка на рентгене, при исключении фактора курения, может возникать в результате недавно перенесенное воспаление или быть признаком хронического бронхита. При отсутствии жалоб (одышки, влажного кашля) не требует дообследования и лечения. Если же жалобы имеются, то в таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с пробой для уточнения дыхательных объёмов, скоростных характеристик дыхания (для понимания необходимости в назначении дозированных ингаляторов).
Спайками также называют поствоспалительные изменения в легких. Их можно сравнить с рубцами на коже. Никакой клинической симптоматики они не дают, лечения не требуют и опасности не вызывают.
Отсутствие изменений на флюорографии объясняется тем, что при рентгене получают более детализированные изображения
Принятый ответ
Добрый день.
Спайка- это полосочка Рубцовой ткани, считается остаточным явлением после когда-то перенесенных инфекционных респираторных процессов (пневмония, ковид). Лечения, как правило, не требует, симптомов не дает.
Усиление легочного рисунка на рентгене и тяжистость корней не являются самостоятельным диагнозом. Легочный рисунок представлен бронхами и кровеносными сосудами. Корни легких представлены главными бронхами, более крупными сосудами и лимфоузлами. При наличии жалоб со стороны органов дыхания (кашель с мокротой или без, дыхательный дискомфорт) данные изменения могут говорить о наличии бронхита, в том числе хронического.
Так же подобные изменения могут отмечаться при наличии хронической патологии сердца(например, гипертония)- за счет сосудистого компонента.
При периодическом подкашивании обычно рекомендуют дообследование для поиска причины:
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE
- для исключения активности воспалительного процесса обычно назначают анализы крови (развернутый и СРБ).
Елена Сергеевна,
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201825 ответов
- 25 Марта 201946 ответов
- 1 Февраля 20211 ответ
- 27 Октября 202111 ответов