Что вас беспокоит?
Гиперплазия индометрия
Мне 32 года планирую беременность первую, какая тактика лечения здесь необходима? Анализов не сдавала, супруг тоже, ставили поликистоз яичников пила гормональные до планирования беременности, вес 110, рост 157
Здравствуйте!
Есши диагноз "гиперплазия эндометрия" был подтверждён гистологически (по результатам биопсии эндометрия), то далее рекомендуют проведение гормональной терапии. Препаратом первой линии считают применение гормональной внутриматочной спирали "Мирены". Через 6 месяцев после начала лечения обычно берут контрольную пайпель-биопсию эндометрия, и, если гиперплазия прошла, далее может быть разрешено планирование беременности.
Дарья Александровна, диагноз стоит по результатам гистологии индометрия
Дарья Александровна, сейчас нечего не принимаю, анализы не сдавала
Дарья Александровна, а кроме как спирали лечение есть?
В качестве альтернативы для лечения простой гиперплазии эндометрия могут рекомендовать приём "Норколута" в непрерывном режиме с таким же контролем по пайпель-биопсии через 6 месяцев от начала терапии.
Здравствуйте, Юлия!
Гиперплазия эндометрия -патологическое разрастание внутреннего слоя матки, вызванное гормональным дисбалансом. СПКЯ и ожирение, являются риском возникновения гиперплазии.
Скажите, пожалуйста, как вам данный диагноз установили?
На основании гистологии после проведенного раздельного диагностического выскабливания?
Принимаете ли вы сейчас какие либо препараты?
Ашхен Сервардовна, провели аспирацию полости матки, результат скинула
Увидела.
Гиперплазия эндометрия может быть помехой наступлению беременности и это патологическое состояние эндометрия, поэтому тут первично нужно пройти лечение. ВМС «Мирена» -самый эффективный способ лечения, но учитывая планы на беременность, обычно можно рассмотреть непрерывный прием Норколута 10 мг 2 раза в день 6 месяцев+снижение массы тела
Добрый вечер, на каком основании Вам поставили этот диагноз? УЗИ или гистероскопия была?Обследовались ли по поводу СПКЯ,?какое лечение проводилось? При той информации, какую Вы предоставили очень трудно давать правильные рекомендации.
Здравствуйте.
Не совсем понятно, где «здесь» необходима тактика лечения, так как нет никаких данных.
Если по результатам гистологического исследования эндометрия была выявлена гиперплазия эндометрия, то обычно до начала планирования необходимо пройти лечение по поводу ГЭ.
С этой целью обычно применяются препараты гестагенового ряда, в частности - норэтистерон (Норколут) в непрерывном режиме, не менее 6 мес, затем проводится повторная оценка эндометрия, по результатам которой определяется дальнейшая тактика.
При установленном диагнозе СПКЯ важным моментом для наступления беременности является наличие/отсутствие овуляции, ведь не редко при СПКЯ может наблюдаться ановуляция и в этом случае обычно её стимулируют.
Также обращает на себя внимание ИМТ равный 44.63, что соответствует ожирению 3й степени.
Избыток жировой ткани будет провоцировать гиперэстрогенемию, что в свою очередь приводит к рецидивам гиперплазии эндометрия, нарушениям цикла.
Поэтому в первую очередь необходимо работать с перво-причиной - ожирением, вероятно совместно с эндокринологом, так как беременность на фоне выраженного ожирения может протекать достаточно тяжело и с бОльшими рисками, ну и в целом наступление беременности может быть затруднительным.
Наталья Андреевна, скинула результаты гистологии
Принятый ответ
Да, результат гистологии соответствует ГЭ без атипии. Рекомендации остаются прежние - необходимо начать лечение гиперплазии эндометрия гестагенами, а также работать с ожирением.
Добрый вечер! Просмотрела ваши прикрепленные файлы. До начала планирования беременности вам необходимо пройти лечение по гиперплазии эндометрия. Данное состояние можно купировать только гормональным лечением. Гиперплазия возникает из-за избытка эстрогенов. Жировая ткань также является источником эстрогенов в организме. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты с гестагеном в течение 3-6 месяцев. После приема препаратов необходимо будет сделать повторную гистероскопию (или диагностическое выскабливание) для подтверждения отсутствия гиперплазии. Помимо гормональной терапии необходима коррекция массы тела.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20236 ответов
- 6 Февраля 202519 ответов