СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема со швом от Кесарева

Добрый день! ЭКС было 4 года назад. Примерно пол года назад обнаружила в области шва шарик: сходила к геникологу: она сказала ничего страшного так бывает. Несколько дней назад обнаружила, что это область стала выглядеть как синяк,внутри небольшая точка и если надавать, то выходит немного гноя как из прыща. Совершенно не болит и не беспокоит. Что это может быть? И что делать? Возможно, эта область стала синеть после того как я начала заниматься силовыми тренировками, но я не уверена. Это моё предположение. Фото прикрепляю

Синдром Ашермана после неудачной операции по удалению Полипа. Это было 3 года назад.
33 года
19 Февраля ·Просмотров: 104·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие гноя может свидетельствовать о воспалении, такое обычно происходит при формировании лигатурного свища. Свищ образуется при отторжении шовного материала.
В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей послеоперационного рубца и очно обратиться к хирургу.
При подтверждении лигаторного свища рекомендуется удалить шовный материал, который поддерживает воспаление.
Скорейшего выздоровления Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Имеет ли смысл сделать компрессы, которые вытягивают гной самостоятельно?

Ко врачу могу попасть только примерно через 5 дней

Сейчас можно обрабатывать антисептическим раствором, например, хлоргексидином, а также накладывать антибактериальную мазь (Левомеколь) при отсутствии противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли Левомеколь вывести гной и шовный материал? Или в любом случае нужно будет вскрывать?

Левомеколь может уменьшить воспаление. Шовный материал при его наличии необходимо удалять у хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии можно предположить формирование лигатурного свища - это реакция тканей на шовный материал, который остался в ране.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области рубца и обратиться к хирургу для иссечения причинной лигатуры. До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом предоставленных фото и информации, можно предположить о наличии воспаления мягких тканей в области послеоперационного шва.
Помимо кожи, на брюшную стенку накладывают швы на апоневроз, брюшину, подкожно-жировую клетчатку, чтобы была прочность и минимальный риск расхождения. Швы эти со временем подвергаются рассасыванию, однако может что-то остаться. Поэтому возникают лигатурные свищи.
В таких случаях рекомендован очный осмотр хирурга. Для ревизии образования. При необходимости, возможно проведение УЗИ беспокоящей области.
На данный момент можно начинать консервативную терапию - обработка хлоргексидином 1р/д наружно. Примочки с Диоксидином 1/день наружно под повязку. Либо мазь: Левомеколь, Офломелид, Диоксимет 1р/д наружно до очной консультации хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли гной при данном лечении выйти безоперационно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При том лечении что Вы написали

Консервативная терапия в данном случае направлена на предотвращения развития дальнейшего воспаления. Возможная причина - шовный материал, который необходимо удалить хирургически

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего, что имеет место формирование лигатурного свища, как реакция на шовный материал. Такое бывает, даже если нити были рассасывающиеся, иногда остаётся какой-то участок. Или же, если были обычные, мог участок нити остаться в тканях. В таком случае рекомендуется: ультразвуковое исследование мягких тканей и очный осмотр хирурга. До обращения: повязки с раствором хлоргексидина биглюконата
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что делают с лигатурным свищем? Хирургически убирают его?

Да, его достают при перевязке, без больших вмешательств

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить лигатурный свищ.
Для диагностики и исключения эндометриоза послеоперационного рубца рекомендуется выполнить Узи мягких тканей и очно обратиться хирургу.
В таких случаях рекомендуется ревизия рубца, удаление лигатуры у хирурга в ближайшее время.

Здравствуйте
По фото вероятнее всего имеется формирование лигатурного свища - это может происходить через разное время после операции . Организм начинает отторгать лигатуру, которую считает чужеродной
В подобной ситуации рекомендована консультация хирурга для ревизии свища и удаления нитки - тогда вопрос будет закрыт
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, это сложная процедура?
Для удаления нитки свищ разрезается или прокалывается?

Нет, для этой процедуры как правило не требуется даже местной анестезии
После обработки поля этот свищевой ход расширяют немного зажимом и делают ревизию- удаляют нитку , она располагается не глубоко

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, благодарю!

Рад был помочь

Здравствуйте. Это типичный лигатурный свищ воспалительный ход вокруг шовной нитки, которая осталась в тканях и теперь отторгается организмом.
Синяк и гной появились, потому что нагрузка в спортзале спровоцировала движение тканей и разбудила этот процесс. Левомеколь и компрессы гной могут немного уменьшить, но нитку они не растворят её нужно удалить хирургически. Процедура простая, под местной анестезией или даже без неё: врач расширит ход, найдёт и вытащит нить, после этого ранка заживёт за несколько дней. Ждать 5 дней до приёма можно, обрабатывайте хлоргексидином и накладывайте сухую повязку.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Добрый вечер.
По фото это больше похоже на лигатурный свищ - когда вокруг старой нити после операции формируется маленький ход и периодически выходит гной.
Такое может появляться даже через несколько лет после кесарева. Силовые нагрузки могли спровоцировать проявление, но не являются причиной.

В подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей в области шва, чтобы понять, есть ли внутри нить или полость. Если подтвердится свищ, в похожих случаях рекомендуют небольшое хирургическое удаление нити под местной анестезией. Это малотравматично.

В таких случаях до осмотра обрабатывать хлоргексидином 2 раза в день 7 дней и наносить Левомеколь 2 раза в день 7 дней под сухую повязку.

Покраснение, боль, температура - повод обратиться срочно.

Крепкого Вам здоровья.
Есть ли уплотнение глубже под кожей?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.