Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1580491

Что вас беспокоит?

Прием эутирокса 25

Доброго времени суток! За 5 лет прибавка в весе на 15 кг, никак не могу скинуть вес, правильное питание, спорт, считаю всё в fatsecret, но не худею, только набираю, волосы тонкие и истощенные, кожа сухая, сонливость, постоянно хочу спать, могу спать всегда, до часу дня, в обед, состояние апатии. Сдала анализы , прикреплю к письму , на их фоне мне назначили эутирокс 25 и дюфастон, тк у меня не регулярный цикл и я на пластыре Евра( те отменить коки все). Вопрос - не поправлюсь я ещё больше на данных медикаментах? Очень переживаю

Нет
40 лет
24 Сентября 2023·Просмотров: 2704·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день.
У вас совершенно нормальный уровень гормонов щит железы и вам не нужен эутирокс.
И в маленьких дозах он стимулирует набор веса.
И мне не понятно зачем менять евру на дюфастон???
Вам евру с какой целью назначали?

Елена Борисовна, врач сказал, что на фоне приёма противозачаточных препаратов у меня проблемы и с весом и с гормонами и нужно прекратить коки, любые ( я их пью и как противозачаточные и как нормализация цикла 10 лет пила джес, ноги начали болеть, перешла на евру, болеть перестали но поправилась на 3 кг) . Мой рост 160 вес 65

У вас эстрадиол даже на евре низкий.
Сейчас вам ее уберут,эстрогенов будет вообще критически мало.
Что вызовет дальнейший набор веса как минимум.
Это ошибка-менять эстроген-гестагенный препарат на чистый гестаген

Елена Борисовна, что делать? С весом? Не уходит. Сонливость, апатия что предлагаете? Если не отменять евра, что тогда?

Эндокринной патологии нет.
А почему,ничего другого кроме как создать дефицит калорий у нас нет.
Питаться на 1300 ккал.
Аэробные нагрузки(ходьба) 5 дней в неделю по 45 мин
Интервальные два раза в неделю по часу
Вы перебирает с калоражем вероятней всего

Елена Борисовна, что- то, но я за этим слежу, ем всё под запись , не более 1200, 3 раза плавание, йога. Я про питание и про спорт знаю всё, я инструктор по фитнесу. А вес стоит. Поэтому и вопрос? И чем предохраняться?

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Эутирокс Вам не показан
Норма ТТГ 0,4-4,0

Обычно лечение начинаем при ТТГ более 10
Тем более 25 это очень маленькая дозировка и даже не лечебная
Поэтому эутирокс можно не принимать

Дарья Валерьевна, что делать ? Прекратить евра, заменить? Что делать с весом и с постоянной усталостью и апатией и сонливостью?

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас пременопаузальный период, снижается гормональный фон, повышается аппетит, снижается физ.активность.
Гормоны в норме, есть изменения ГСПГ на фоне применения Евра.
Нужно ограничительное пищевое поведение с акцентом на овощах при максимальном исключении сахара и муки, других продуктов с гликемическим индексом выше 70 (они вызывают сильную сонливость) + физ.активность от 150 мин в неделю.
Сонливость также может быть при застое желчи - нужна консультация гастроэнтеролога.

Светлана Михайловна, сахар и сладкое вообще не ем, мучное тоже, белок клетчатка, гречка в основном. Я фитнес инструктор, я постоянно в движении, калории считаю, ем на 1200 , но вес стоит, даже прибавляется. Может убрать коки? Чем тогда предохраняться, стоит ли их убирать?

Если КОК нужны для контрацепции заменить их можно только барьерными методами (презерватив, колпачок, диафрагма, спермициды).

Светлана Михайловна, про коки поняла, нужно перейти на барьерные методы. Эстрадиол низкий, как поднять? Что в итоге с весом? Всё из- за кок?

эстрадиол на фоне приема евра не информативен

кок могут давать прибавку в пару кг (в т.ч. на счет задержки жидкости), при отмене КОК, вы можете вес продолжить снижать, питаясь на 1200 ккал в день + 150 мин физ.активности в неделю + рекомендации выше (по гастроэнтерологу и питанию)

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы понять, что происходит в вашем организме, нужна развернутая биохимия и общая кровь, гомоцистеин. У вас для женщины очень высокий ферритин, который говорит о воспалении. При воспалении и интоксикации будет сонливость и др. ваши симптомы, вес уходить не будет. Коки еще больше нагружают печень, которая и так похоже не справляется с детоксом.
Эстрогенов немного, потому что повышен ГСПГ - организм связывает эстрогены, чтобы они не навредили (эстроген - это пролиферация - рост всего).
Начинайте с базовых обследований.

Марина Викторовна, спасибо за ответ, общий анализ я сдавала крови соэ 21 , но я не болею.. Аст, алт были в норме летом, биохимия развёрнутая это какие показатели? Т. К я сдаю платно в ИНВИТРО .

Марина Викторовна, общий анализ прикрепила. Есть ещё лептин, альдестерон, пролактин, но они в норме.

В общем анализе незавершенный фагоцитоз - иммунная система не справляется с каким-то инфекционным агентом (чаще всего с вирусом) - низкие нейтрофилы + высокие лимфоциты. Принимайте Галавит по 50 мг в день 2-3 месяца, затем пересдайте общую кровь.
Также там указание на недостаточность В12 и фолиевой кислоты, а значит несостоятельность детоксикации. Обязательно смотрите гомоцистеин.
Биохимия: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, триглицериды, холестерин, глюкоза, ЛДГ, общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота. Еще фибриноген.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.