Что вас беспокоит?
Карцинома Ин ситу
Здравствуйте! В мае 2025 г. была сделана конизация шейки матки, так как биопсия показала тяжелую дисплазию + впч 16. По гистологии (смотрели в областном онкодиспансере) - Карцинома Ин ситу (приложен документ). Края резекции оценить невозможно, так как они повреждены электро коагуляцией. Я думала, что отправят на повторную конизацию, но консилиум онкологов оставили под наблюдением. Каждые три месяца сдаю онко цитологию- nilm, узи брюшной полости, малого таза, почек, лимфоузлов, оак, оам, биохимию крови - все без патологий. Сама платно сдала анализ на ВПЧ - все типы отрицательно. УЗИ молочных желез - тоже все хорошо. Вопрос - сколько живут с этим диагнозом? В интернете прочитала, что выживаемость до 5 лет, так и есть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Рак in situ самая ранняя, нулевая стадия развития злокачественной опухоли. Это когда скопление атипичных клеток, которые пока ещё находятся только в том месте, где изначально возникли (обычно в поверхностном слое слизистой оболочки или кожи) и не распространяются в окружающие ткани (не дают метастазы). Зачастую конизация является излечивающим этапом в плане лечения . Но при коагуляции трудно бывает оценить края резекции , в таком случае назначают повторную конизацию( уже ножевую ). 5 летняя выживаемость это просто статистический показатель . При ранней стадии выживаемость близится к 100 %.
Зумруд Хайруллаевна, спасибо за ответ!
А если мне не делали повторную конизацию? Оставили под наблюдение? Что мне делать?
100% выживаемость - это точно 5 лет, или вообще буду жить столько, сколько жила бы без карциномы ?
Столько же сколько и без карциномы 🌹
Принятый ответ
Как правило, если края резекции оценить не удалось , рекомендуется повторная конизация (ножевая), но учитывая , что уже прошло время , и цитология в пределах нормы , то можно ограничиться наблюдением
Зумруд Хайруллаевна, спасибо, уважаемая врач, за ответ! ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
Карцинома in situ шейки матки относится к нулевой стадии и не является инвазивным раком, так как патологические клетки ограничены поверхностным слоем и не распространяются вглубь тканей и по организму. После конизации в большинстве случаев достигается полное излечение, особенно при отрицательных тестах на ВПЧ и нормальной цитологии в динамике. Показатель пятилетней выживаемости применяют к инвазивным формам рака, поэтому к данной ситуации он неприменим. Прогноз благоприятный, требуется лишь регулярное наблюдение.
Рустам Гамирович, спасибо, уважаемый врач, за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность.
Такое иногда встречается, что края резекции бывают повреждены в ходе операции и их невозможно оценить.
Иногда, консилиум отправляет под наблюдение.
С момента операции прошло уже 9 месяцев, если бы в краях остались опухолевые клетки, то за такое количество времени, на контрольных анализах уже бы были видны изменения. Они были бы видны уже на самых первых.
По последним исследованиям у патоморфологов CIN III (тяжелая дисплазия) приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии).
Клеточные изменения одинаковые, поэтому некоторые патоморфологи выставляют код D06.
Лечение одинаковое - конизация.
По поводу выживаемости, так как выставлена карцинома in situ, злокачественный процесс 0 стадии, то по поводу исследований и расчетов продолжительности жизни используют продолжительность жизни в течение 5 лет.
После 5 лет считается, что пациент уходит в стойкую ремиссию.
Это не значит, что живут всего 5 лет.
Это просто правила расчета в исследованиях.
Не волнуйтесь🙏🏽
У вас всех хорошо по анализам.
Женщины с данным диагнозом живут долгую и счастливую жизнь🙏🏽
Анастасия Сергеевна, спасибо, уважаемая врач, за ответ!❤️
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202520 ответов
- 8 Октября 202516 ответов
- 10 Марта 10 ответов
- 31 Марта 12 ответов