Что вас беспокоит?
Карцинома Ин ситу
Доброго дня, уважаемые врачи! В мае 2025 г. была сделана конизация шейки матки, так как биопсия показала тяжелую дисплазию + впч 16. По гистологии (смотрели в областном онкодиспансере) - Карцинома Ин ситу . Края резекции оценить невозможно, так как они повреждены электро коагуляцией. Я думала, что отправят на повторную конизацию, но консилиум онкологов оставили под наблюдением. Каждые три месяца ( уже три раза после операции) сдаю онко цитологию- nilm, узи брюшной полости, малого таза, почек, лимфоузлов, оак, оам, биохимию крови - все без патологий. Сама платно сдала анализ на ВПЧ - все типы отрицательно. УЗИ молочных желез - тоже все хорошо. Анализ на онкомаркер SCC - 1,3 нг/мл. Дело в том, что два предыдущих результата онкоцитологии хоть и nilm, но в заключении написано , что компоненты зоны трансформации не получены. " Заключение: Качество материала : материал удовлетворительный для исследования; компоненты зоны трансформации не получены. Заключение: отрицательный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности ( NILM). Лейкоциты. " В первой онкоцитологии после конизации эта зона была. Сейчас пересдала онкоцитологию с раздельным взятием. Пришел результат, посмотрите, пожалуйста! Что это : Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Реактивно измененный эпителий. Опять дисплазия или рак?
Принятый ответ
Добрый день, Варя! По результату поводов для волнения нет. Мазок на цитологию нормальный, атипических изменений нет - данных в мазке за дисплазию нет. Реактиные изменения в клетках могуть быть после операции на шейке матки или как признак чаще хронического вирусного воспаления не шейке, которое лечения обычно не требует. Все остается как и рекомендовали раньше, наблюдение- контроль цитологии и кольпоскопии.
Олег Владимирович, спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, а есть вероятность , что врач-цитолог мог реактивные изменения спутать с атипией или дисплазией? Или можно успокоиться, не переживать по этому поводу?
Принятый ответ
Варя, здравствуйте!
Представленный результат мазка хороший, адекватный, патологии в нем не выявлено. Клетки зоны трансформации присутствуют.
Показано дальнейшее наблюдение.
Добрый день. Мазок на онкоцитологию - результат NILM. Что означает отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат-клетки дисплазии и рака не обнаружены . Скорее всего , той конизации все-таки было достаточно , но нужно продолжать наблюдение .
Что касается признаков воспаления (реактивно измененный эпителий в заключении) , по такому мазку воспаление не диагностируется, у мазка на цитологию другая функция .
Если у Вас нет жалоб на зуд, жжение, патологические выделения, тогда это обычно не требует дообследования
Асият Руслановна, спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, а есть вероятность , что врач-цитолог мог реактивные изменения спутать с атипией или дисплазией? Или можно успокоиться, не переживать по этому поводу?
Принятый ответ
Не мог спутать, не переживайте , мазок адекватный , значит , все необходимые клетки попали в него и цитолог их оценил
Здравствуйте, по результату цитологического исследования не обнаружены злокачественные клетки , негативен в отношении дисплазии . По цитологии не оцениваем лейкоциты ( лейкоциты определяем по мазку на флору ) . В данном случае повода для переживания нет .
Зумруд Хайруллаевна, спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, а есть вероятность , что врач-цитолог мог реактивные изменения спутать с атипией или дисплазией? Или можно успокоиться, не переживать по этому поводу?
Принятый ответ
Нет , не переживайте пожалуйста. Под микроскопом реактивные изменения и дисплазии и тем более рак выглядят по разному . Реактивные изменения у каждой 3 женщины в цитологии встречается .
Здравствуйте!
Понимаю вас и ваши переживания.
Но, по результатам цитологии атипичных клеток не выявлено.
Реактивно измененный эпителий- не дисплазия- это нормальный ответ тканей на любое воздействие (например, заживление после конизации).
В мазке присутствуют клетки зоны трансформации-это означает, что врач взял материал из нужного участка, и результат достоверный.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение.
Назира Назретдиновна, спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, а есть вероятность , что врач-цитолог мог реактивные изменения спутать с атипией или дисплазией? Или можно успокоиться, не переживать по этому поводу?
Принятый ответ
Квалифицированный врач-цитолог не перепутает реактивные изменения с дисплазией. Это разные картины под микроскопом.
Можно действительно успокоиться.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202520 ответов
- 8 Октября 202516 ответов
- 19 Февраля 9 ответов
- 10 Марта 10 ответов