Что вас беспокоит?
Планирование ребенка
Добрый день. Мы с мужем начинаем планировать ребенка, подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, вообще с чего начать? Какие витамины попить? И еще вопрос, мне один врач сказал прививаться от краснухи, если прививку в детстве мне поставили, нужно еще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро! Если Вы привиты от краснухи в детском возрасте, то не нужно. Вот от кори прививаться надо, но тогда планирование беременности необходимо перенести. Перед планированием беременности рекомендовано сдать ИППП, TORCH инфекции, анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, общий анализ крови
Илона Альбертовна, если в детстве от кори прививали, то тоже нужно? Или от кори какой-то специальный календарь? Если ее ставить, то на сколько переносить планирование?
Если Вас привили от кори однократно, то надо привиться. Переносится на 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед планированием беременности можно рекомендовать пройти УЗИ малого таза, сдать цитологию шейки матки, если есть какие-либо хронические заболевания то посетить профильного врача, по поводу краснухи можно сдать анализ на антитела, Если уровень хороший то прививка не нужна, также рекомендовано принимать фолиевая кислота 400 мкг в день и витамин D2000 ед в день
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Перед планированием беременности обычно рекомендуется сдать:
-клинический анализ крови
-общий анализ мочи
-группа крови и резус-фактор
-мазок на цитологию
-мазок на ИППП
-анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты)
-TORCH-инфекции (антитела к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу).
Уровень антител к краснухе более 10 свидетельствует о наличии иммунитета к краснухе и в таком случае повторная вакцинация не нужна
-биохимический анализ крови (ферритин, глюкоза, ТТГ)
-УЗИ органов малого таза
При планировании обычно рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно, витамин Д 2000 ЕД
Анастасия Сергеевна, подскажите,отказ от алкоголя 3 месяца достаточно? Или нужно больше? И подскажите, прививку от кори нужно делать? Вообще какие-то прививки нужны?
Дарья, Вам и мужу достаточно 3 месяцев отказа от алкоголя, так же мужу не рекомендуется принимать горячие ванны/сауны. Прививка от кори нужна в случае, если нет антител (нормальный уровень антител равен более 0,18 МЕ/мл). Если антитела есть, то вакцинация не требуется.
По поводу прививок: если нет антител, то корь, краснуха; АДСМ (дифтерия, столбняк - если соблюдаете календарь прививок, то должны были вакцинировать каждые 10 лет).
Живые вакцины (корь, краснуха) рекомендуется ставить примерно за 3 месяца до зачатия
Так же в 27-36 недель беременности рекомендуется вакцинация от коклюша вакциной «Адасель» (безопасная для плода, неживая вакцина), выработанные антитела к коклюшу передаются плоду и защищают его в первые 3-4 месяца до момента его собственной вакцинации от коклюша
Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо, еще подскажите пожалуйста, а как называется анализ на антитела к кори?
И подскажите, какой мне выбрать анализ: torch инфекции или torch инфекции и авидность антител?
Антитела IgG к кори.
Лучше сдавать torch инфекции с авидностью антител, если авидность низкая - то это острая фаза инфекции/недавнее инцифирование, планирование пока лучше отложить, высокая авидность - значит есть иммунитет и можно планировать беременность
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в такой ситуации рекомендуется обычно обследования: оак, оам, стандартные терапевтические биохимические показатели, обследование функции щитовидной железы-ттг, св. т4, ферритин, витамин D, мазок на бактериологическое исследование, например фемофлор 16 или фемофлор скрин, цитологическое исследование материала с шейки матки, ультразвуковое исследование органов малого таза, ультразвуковое исследование молочных желез, обследование на TORCH-инфекции, гормональное обследование не требуется, если цикл регулярный. По поводу краснухи, необходимо для начала сдать на антитела, возможно вы переболели ей в детстве, тогда вакцинация не потребуется. Прегравидарная подготовка- таб. Фолиевая кислота 400 мкг по 1 табл 1 раз в день, таб. Калия йодид 200 мкг по 1 табл 1 раз в день, препарат витамина D (например Аквадетрим) по 2000 ед 1 раз в день. В случае хронических заболеваний потребуется их коррекция у профильных специалистов.
Александра Андреевна, подскажите,отказ от алкоголя 3 месяца достаточно? Или нужно больше? И подскажите, прививку от кори нужно делать? Вообще какие-то прививки нужны?
Отказ от алкоголя за 3 месяца достаточный, но он должен быть и у полового партнёра. Обычно рекомендуют дообследоваться в плане сдачи на антитела к краснухе, ветряной оспе, кори, оценить прививочный сертификат.
В осенний период часто рекомендуют вакцинацию от гриппа, сейчас конечно она не нужна.
При низких титрах антител используют обычно "Приорикс-Тетра"- комбинированную живую вакцину против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы,она ставится за 3 месяца до планирования.
Принятый ответ
Дарья, доброго времени суток!
При планировании беременности можно сдать кровь из вены на определение антитела G к кори и краснухе,даже если прививка стояла,чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, так как эти заболевания являются опасными при беременности и могут вызывать серьёзные отклонения у плода. Так же антитела G к ветряной оспе, если женщина не знает или не помнит, болела она или нет. Каждые 10 лет ставится прививка АКДС ( Адасель), против дифтерии, столбняка и коклюша, так как коклюш также может вызывать отклонения у плода. Здесь при отсутствии противопоказаний каждые 10 лет вакцинация, никакие антитела не сдаются. После вакцинации от кори и краснухи нельзя беременеть в течение 3х месяцев, для профилактики вакциноассоциированной болезни плода, после АКДС и ветряной оспы в течение месяца.
Рекомендуется общеклинический анализ крови, ферритин, для исключения дефицита железа,ТТГ, для исключения патологии щитовидной железы, крови на ВИЧ, гепатит В, С, RW (сифилис),осмотр у гинеколога,мазок на онкоцитологию, желательно жидкостным методом, самый информативный на сегодняшний день для исключения патологии шейки матки,мазок на инфекции, передающиеся половым путём -ПЦР мазок на хламидии, гонококк, трихомонада, микоплазма гениталиум,УЗИ малого таза, для исключения патологии эндометрия и яичников.
На этапе планирования рекомендуется при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций принимать Фолиевую кислоту 400,0 один раз в день, для профилактики пороков нервной трубки плода.
Рекомендуется регулярная половая жизнь 3-4 раза в неделю в течение года, так как овуляция у одной и той же женщины может быть с 9-20 день цикла,сперматозоиды живут от 3-7 дней,а яйцеклетка в среднем 12 ч,и регулярные половые акты увеличивают вероятность на успешное зачатие.
Так же рекомендуется флюрография органов грудной клетки,санация очагов хронических инфекций (стоматолог,лор,терапевт при необходимости).
Наталья Сергеевна, подскажите, если я делала АКДС, она и от столбняка и от коклюша? Или есть отдельные? Я точно помню, что недавно ставила от столбняка
Дарья, если сделана АДС-М, то там только дифтерия и столбняк, без коклюшного компонента. Отдельно от коклюша нет вакцины.
Если АКДС, то всё входит, в том числе и коклюш.
Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста, а мужу что-то нужно сдавать ?
Дарья, так как самые близкие малыша это папа и мама,которые буду с ним постоянно контактировать,то рекомендуется рассмотреть вариант вакцинации и супругу, если имеет место быть. Дополнительно обычно ничего не сдаётся, если только спермограмма, для исключения мужского фактора бесплодия.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201821 ответ
- 10 Декабря 201867 ответов
- 29 Октября 201918 ответов
- 26 Апреля 202020 ответов