Консультация терапевта /

Высокий фосфор и ЩФ на ГВ — вопрос №412463

1557 просмотров

Здравствуйте!
После родов сильно начали разрушаться зубы, несколько пришлось удалить.
Хотела начать пить кальций, но по анализам он на верхней границе нормы, при этом низкий вит Д и высокий фосфор. Также повышена ЩФ.

вит Д - 14.2 нг/мл
фосфор - 1.72 ммоль/л
ЩФ - 209 ед/л
магний - 0.88 ммоль/л
кальций общий - 2.6 ммоль/л

АЛТ - 12.9 ед/л
АСТ - 17 ед/л
ГГТ - 12.7 ед/л
Холестерин - 5.1 ммоль/л
Креатинин - 75.8 мкмоль/л
Мочевина - 5.15 ммоль/л
Общий белок - 80.5 г/л
Альбумин - 45 г/л

ОАК, ОАМ - все в норме

Нужно ли принимать кальций или достаточно пить вит Д?
Почему такой высокий фосфор и ЩФ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Ещё какие то симптомы вас беспокоют? Узи брюшной полости делали ?
Клиент
Сергей, усталость, сухость кожи. УЗИ не делала

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Алена. УЗИ ОБП и не делайте. Повышение ЩФ в данной ситуации связана с кальциево-фосфорным обменом. Поэтому тут нужно провести обследование щитовидной железы. Для начала сдать гормоны ТТГ, Т3 и Т4.
Сейчас принимайте Аквадетрим (или Вигантол) по 14 кап. в сутки в теч. 8 недель, далее контроль анализа на вит. D
Клиент
Елена, ТТГ - 0.8, Т4 св - 11.58 пмоль/л
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае посмотреть уровень альбумина и ионизированного кальция в крови.
Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. Сдайте ТТГ, Т4 св, так же ОАК и обмен железа. УЗИ щитовидной железы. Кальций пить не нужно, у Вас он в норме. Витамин Д нужно принимать, 7000 МЕ/сут 1 месяц, затем 2000 МЕ/сут до лета - поддерживающая терапия.
Клиент
Эльвира, ТТГ - 0.8, Т4 св - 11.58 пмоль/л.
ОАК в норме, железо сыворотки - 18 ммоль/л, ферритин - 14.7
Терапевт, Психиатр
Сдайте ОАМ и паратгормон. УЗИ щитовидной и парашитовидных желез
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Очень низкий уровень вит Д.
Нужно проверить гормоны щитов.железы + паратгормон.
Сделать узи щитов.железы
Маммолог, Онколог
Принимать вит Д 10000ме в течении 1 месяца, далее 5000 ме
Терапевт
Здравствуйте, общий кальций нужно оценивать только в совокупности с альбумином. У вас его много,поэтому и закономерно много общего кальция. Я бы вам рекомендовала сдать ионизированный кальций, это более точный анализ и не нужно ориентироваться на белок. Вы на грудном вскармливании?
Клиент
Ксения, да, пока что еще ГВ.
А фосфор повышен из-за дефицит вит Д?
Терапевт
Если вы на ГВ и имеется низкий витамин Д при высоком фосфоре и ЩФ, можно предположить, что из -за недостатка это все выходит из ваших костей, так как ребенку все равно достанется вне зависимости из пищи ,которую вы принимаете или ваших костей,тем более говорите с зубами проблемы. Необходимо начать прием витамина Д 14 капель ежедневно в течение 8 недель, возможно и кальций. Сдайте дополнительно ионизированный кальций и паратгормон. Вы витамины принимаете?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо принимать витамин Д по 14 капель в день 8 недель,затем переход на 3 капли в день
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Да, Вам будет достаточно витамина Д без кальция, по поводу щф необходимо выполнить узи брюшной полости, такое бывает на ГВ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Витамин Д Вам нужно принимать по 7000 ЕД - 1 раз в сутки.
Затем переход на поддерживающую дозу 2000 ЕД 1-2 месяца.
Вам нужно дополнительно проверить уровень Паратгормона и посетить эндокринолога для консультации.
Сделать УЗИ органов брюшной полости, так как щелочная фосфатаза может повышаться при заболеваниях печени.
Вам как давно удалили зубы? Какие то препараты не принимали самостоятельно? Витамин С большие дозы?
Кальций не нужно.
Клиент
Анна, последний зуб удален в конце декабря. Это может влиять на анализы?
Терапевт, Кардиолог
Нет, времени уже прошло достаточно. Маловероятно. Скорее всего у Вас либо истощение на фоне грудного встармливания либо патология паращитовидных желёз.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит челюсть с правой стороны
18 января 2024
anna_zhurbenko@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Странный нарост на месте прорезывания зуба
25 апреля 2024
Юлия, Каневская
Вопрос закрыт
Прорезывание зубов
16 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!