Консультация педиатра /

Как понять рахит ли у ребенкп — вопрос №2189462

129 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребенку 3 мес стал плохо кушать, беспокойный, пугливый, как началась жара стал сильно потеть, появилась потничка. При рождении вес 3434, 1 мес вес 4250, 2 мес 5650, 3 мес 6400. Рост при рождении 58 в 3 мес 61. Так вот появление вышеописанных жалоб может ли быть признаком рахита. Очень переживаю, аквадетрим даю по 2 капли с 1 мес но часто забываю. Начиталась в интернете, что это все может быть признаками рахита. Хотела сдать кровь на вит Д, фосфор и кальций, но жалко ребенка колоть. Гастроэнтеролог поставила АКБМ поскольку были запоры и натолкнула на такую мысль про рахит. Очень тревожусь. Подскажите как быть

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Описанные выше симптомы не являются симптомами рахита.
Вы сообщении Вы указываете причину одного из них - жара.
Запор при АБКМ - редкое явление. Чаще всего данный диагноз проявляется прожилками крови в стуле.
Тут бы понять, что именно Вы считаете запором. Если это правда он, тогда нужна терапия препаратами.

Здорово, что даете аквадетрим в нужной дозировке! Постарайтесь не забывать или, например, можно поставить уведомления на телефоне ежедневно в одно и то же время.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Владимировна, поставили АКБМ не только из-за запоров, а потому что мы кушали нутрилон премиум и в 2,5 мес резко стал плакать , кушал по 20-50 мл, кричал. Перешли на нутрилон пепти гастро кушает спокойней. Стул стал жидкий , но сам ходит раз в 3 дня. То есть не стоит переживать и просто продолжать аквадетрим ? А с чем могут быт связаны данные симптомы ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла! Если ребенку хорошо на смеси, то пусть так и будет!

Симптомы могут быть связаны со скачками роста, например. Подробнее о скачках роста: https://baby-sleep.ru/articles/309-skachki-rosta-i-razvitiya-u-detej/
Потница - с повышенным потоотделением на фоне жары.
Носить легкую хлопковую одежду или, по возможности, только подгузник. Поддерживать температура воздуха дома на уровне 19-23С.
Педиатр
Скажите, а проблемы со стулом с рождения? Всё же на смеси ожидаем стул чаще, чем 1 раз в 3 дня.
Есть ли волосы/родимые пятна/углубления/неровности в области крестца/копчика?
Клиент
Елизавета Владимировна, проблемы начались при переходе на ИВ, 1 мес было СВ потому что ребенок не набирал вес и мы из-за этого на 2ой недели попали в ОПН. Стул был жидкий. Перешли полностью потом на смесь, стул был 1 раз в 3 дня. Педиатры сказали что это плохо и надо менять смесь. Мы перешли на нутрилон комфорт и начались запоры (твердый стул), после этого вернулись на нутрилон премиум и ребенок стал мало кушать, кричал прям на бутылке . Обратились к гастроэнтерологу, она посмотрела как ест ребенок и предположила АКБМ. Поскольку этот диагноз ставится только после улучшения на фоне переходи на лечебную смесь (нутрилон пепти гастро) рекомендовала перейти и мы перешли . Стал кушать лучше, но может и 150 съесть, может и 90, всегда по разному . Стул стал жиже и вот последнюю неделю отказывается кушать днем, ночью ест хорошо. Мы уже не понимаем что делать
Клиент
Елизавета Владимировна, после перехода на смесь сам ходил редко, на третий день ставили микролакс, потому что капризничал
Педиатр
А в области крестца/копчика есть какие-либо изменения, о которых я писала выше?
Клиент
Елизавета Владимировна, нет, подобных изменений не отмечали
Педиатр
Отлично!

Отказ может быть в том числе из-за скачков роста.
Иногда может «перестать нравиться смесь». Но это редко. Обычно, если не нравится, то сразу.
Клиент
Елизавета Владимировна, посмотрите, пожалуйста, фото прикрепила
Педиатр
По такому фото не совсем понятно.
А то, которое помогло бы, будет, наверное, запрещено по правилам сообщества ?
Если Вы ничего не замечаете, значит, вряд ли там что-то есть. Единственное, ещё потом между ягодиц можно будет посмотреть.
Клиент
Елизавета Владимировна, поняла , спасибо большое за ответ. Останемся на этой смеси и продолжаем давать аквадетрим. И наблюдаем за скачками подобными
Педиатр
Касаемо стула раз в 3 дня:
- проверить правильность разведения смеси (ложка без горки, ложка из банки смеси, нужное количество воды)
- чаще выкладывать на живот
- попробовать высаживания
- проводить массаж жвиотика
- понаблюдать, тужится ли ребенок
- понаблюдать за стулом (какой он по Бристольской шкале кала)

Если не тужится, стул всегда мягкий (кашицеобразный), без примесей, вес набирает активно, вероятнее всего - вариант нормы.
Педиатр
Добрый день

Прибавка в весе у ребёнка хорошая, что не характерно также для рахита, хороший упитанный ребёнок ?

Потеть ребёнок может как из-за жары, так и от незрелости вегетативного отдела нервной системы у малышей это норма до 3 лет

Тем более витамин д вы ребёнку даете в профилактический дозировке 1000ме

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Описанные вами симптомы это не рахит.
Тем более вы даете витамин д профилактически.

Потливость во время жары нормальное явление для малышей из-за незрелости терморегуляции.

Что имеете в виду под запором- тугой , плотный стул или стул раз в несколько дней, но кашицеобразный или жидкий?

Невролог осматривал ребенка?

Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, был прям твердый стул, редкий. Больше жалобы были что он стал мало есть 20-50 мл кричал , плакал. Перешли на нутрилон пепти гастро и отметили что стал кушать получше , так сильно не плачет и стул стал пожиже. Поэтому остановились на этой смеси, надеюсь будет набирать и расти на ней так же как и на предыдущих
Клиент
Залина Анатольевна, невролог смотрела в 1 мес поставила синдром гипервозбудимости. В 3 мес к неврологу еще не ходили, пойдем только на следующей неделе
Педиатр
Да, это может быть проявлением АБКМ.
Если смесь ест хорошо, то будет набирать , конечно.

Неврологу нужно показать, чтобы оценить тонус мышц и моторное развитие малыша.

Пока сдавать анализы показаний нет, старайтесь не пропускать приёмы витамина Д, гуляйте на свежем воздухе
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, это не симптом рахита, тем более что витамин Д ребёнок получает, у ребёнка жажда, недостаток воды в организме, от этого и запоры могут быть, рекомендую поить водой 30 мл на кг веса тела в стуки. Витамин Д продолжаем. Смесь рекомендую на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы, расшифровка
23 июня 2020
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный, кальций, в, крови 2,54
10 декабря 2024
Лада
Вопрос закрыт
Про прием витаминов
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск