СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как понять рахит ли у ребенкп

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребенку 3 мес стал плохо кушать, беспокойный, пугливый, как началась жара стал сильно потеть, появилась потничка. При рождении вес 3434, 1 мес вес 4250, 2 мес 5650, 3 мес 6400. Рост при рождении 58 в 3 мес 61. Так вот появление вышеописанных жалоб может ли быть признаком рахита. Очень переживаю, аквадетрим даю по 2 капли с 1 мес но часто забываю. Начиталась в интернете, что это все может быть признаками рахита. Хотела сдать кровь на вит Д, фосфор и кальций, но жалко ребенка колоть. Гастроэнтеролог поставила АКБМ поскольку были запоры и натолкнула на такую мысль про рахит. Очень тревожусь. Подскажите как быть

27 лет
11 Июня 2024·Просмотров: 387·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные выше симптомы не являются симптомами рахита.
Вы сообщении Вы указываете причину одного из них - жара.
Запор при АБКМ - редкое явление. Чаще всего данный диагноз проявляется прожилками крови в стуле.
Тут бы понять, что именно Вы считаете запором. Если это правда он, тогда нужна терапия препаратами.

Здорово, что даете аквадетрим в нужной дозировке! Постарайтесь не забывать или, например, можно поставить уведомления на телефоне ежедневно в одно и то же время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Владимировна, поставили АКБМ не только из-за запоров, а потому что мы кушали нутрилон премиум и в 2,5 мес резко стал плакать , кушал по 20-50 мл, кричал. Перешли на нутрилон пепти гастро кушает спокойней. Стул стал жидкий , но сам ходит раз в 3 дня. То есть не стоит переживать и просто продолжать аквадетрим ? А с чем могут быт связаны данные симптомы ?

Поняла! Если ребенку хорошо на смеси, то пусть так и будет!

Симптомы могут быть связаны со скачками роста, например. Подробнее о скачках роста: https://baby-sleep.ru/articles/309-skachki-rosta-i-razvitiya-u-detej/
Потница - с повышенным потоотделением на фоне жары.
Носить легкую хлопковую одежду или, по возможности, только подгузник. Поддерживать температура воздуха дома на уровне 19-23С.

Скажите, а проблемы со стулом с рождения? Всё же на смеси ожидаем стул чаще, чем 1 раз в 3 дня.
Есть ли волосы/родимые пятна/углубления/неровности в области крестца/копчика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Владимировна, проблемы начались при переходе на ИВ, 1 мес было СВ потому что ребенок не набирал вес и мы из-за этого на 2ой недели попали в ОПН. Стул был жидкий. Перешли полностью потом на смесь, стул был 1 раз в 3 дня. Педиатры сказали что это плохо и надо менять смесь. Мы перешли на нутрилон комфорт и начались запоры (твердый стул), после этого вернулись на нутрилон премиум и ребенок стал мало кушать, кричал прям на бутылке . Обратились к гастроэнтерологу, она посмотрела как ест ребенок и предположила АКБМ. Поскольку этот диагноз ставится только после улучшения на фоне переходи на лечебную смесь (нутрилон пепти гастро) рекомендовала перейти и мы перешли . Стал кушать лучше, но может и 150 съесть, может и 90, всегда по разному . Стул стал жиже и вот последнюю неделю отказывается кушать днем, ночью ест хорошо. Мы уже не понимаем что делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Владимировна, после перехода на смесь сам ходил редко, на третий день ставили микролакс, потому что капризничал

А в области крестца/копчика есть какие-либо изменения, о которых я писала выше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Владимировна, нет, подобных изменений не отмечали

Отлично!

Отказ может быть в том числе из-за скачков роста.
Иногда может «перестать нравиться смесь». Но это редко. Обычно, если не нравится, то сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Владимировна, посмотрите, пожалуйста, фото прикрепила

По такому фото не совсем понятно.
А то, которое помогло бы, будет, наверное, запрещено по правилам сообщества ?
Если Вы ничего не замечаете, значит, вряд ли там что-то есть. Единственное, ещё потом между ягодиц можно будет посмотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Владимировна, поняла , спасибо большое за ответ. Останемся на этой смеси и продолжаем давать аквадетрим. И наблюдаем за скачками подобными

Касаемо стула раз в 3 дня:
- проверить правильность разведения смеси (ложка без горки, ложка из банки смеси, нужное количество воды)
- чаще выкладывать на живот
- попробовать высаживания
- проводить массаж жвиотика
- понаблюдать, тужится ли ребенок
- понаблюдать за стулом (какой он по Бристольской шкале кала)

Если не тужится, стул всегда мягкий (кашицеобразный), без примесей, вес набирает активно, вероятнее всего - вариант нормы.

Принятый ответ

Добрый день

Прибавка в весе у ребёнка хорошая, что не характерно также для рахита, хороший упитанный ребёнок ?

Потеть ребёнок может как из-за жары, так и от незрелости вегетативного отдела нервной системы у малышей это норма до 3 лет

Тем более витамин д вы ребёнку даете в профилактический дозировке 1000ме

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные вами симптомы это не рахит.
Тем более вы даете витамин д профилактически.

Потливость во время жары нормальное явление для малышей из-за незрелости терморегуляции.

Что имеете в виду под запором- тугой , плотный стул или стул раз в несколько дней, но кашицеобразный или жидкий?

Невролог осматривал ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Залина Анатольевна, был прям твердый стул, редкий. Больше жалобы были что он стал мало есть 20-50 мл кричал , плакал. Перешли на нутрилон пепти гастро и отметили что стал кушать получше , так сильно не плачет и стул стал пожиже. Поэтому остановились на этой смеси, надеюсь будет набирать и расти на ней так же как и на предыдущих

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Залина Анатольевна, невролог смотрела в 1 мес поставила синдром гипервозбудимости. В 3 мес к неврологу еще не ходили, пойдем только на следующей неделе

Да, это может быть проявлением АБКМ.
Если смесь ест хорошо, то будет набирать , конечно.

Неврологу нужно показать, чтобы оценить тонус мышц и моторное развитие малыша.

Пока сдавать анализы показаний нет, старайтесь не пропускать приёмы витамина Д, гуляйте на свежем воздухе

Принятый ответ

Здравствуйте, это не симптом рахита, тем более что витамин Д ребёнок получает, у ребёнка жажда, недостаток воды в организме, от этого и запоры могут быть, рекомендую поить водой 30 мл на кг веса тела в стуки. Витамин Д продолжаем. Смесь рекомендую на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.