Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2189462

Что вас беспокоит?

Как понять рахит ли у ребенкп

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребенку 3 мес стал плохо кушать, беспокойный, пугливый, как началась жара стал сильно потеть, появилась потничка. При рождении вес 3434, 1 мес вес 4250, 2 мес 5650, 3 мес 6400. Рост при рождении 58 в 3 мес 61. Так вот появление вышеописанных жалоб может ли быть признаком рахита. Очень переживаю, аквадетрим даю по 2 капли с 1 мес но часто забываю. Начиталась в интернете, что это все может быть признаками рахита. Хотела сдать кровь на вит Д, фосфор и кальций, но жалко ребенка колоть. Гастроэнтеролог поставила АКБМ поскольку были запоры и натолкнула на такую мысль про рахит. Очень тревожусь. Подскажите как быть

27 лет
11 Июня 2024·Просмотров: 369·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные выше симптомы не являются симптомами рахита.
Вы сообщении Вы указываете причину одного из них - жара.
Запор при АБКМ - редкое явление. Чаще всего данный диагноз проявляется прожилками крови в стуле.
Тут бы понять, что именно Вы считаете запором. Если это правда он, тогда нужна терапия препаратами.

Здорово, что даете аквадетрим в нужной дозировке! Постарайтесь не забывать или, например, можно поставить уведомления на телефоне ежедневно в одно и то же время.

Елизавета Владимировна, поставили АКБМ не только из-за запоров, а потому что мы кушали нутрилон премиум и в 2,5 мес резко стал плакать , кушал по 20-50 мл, кричал. Перешли на нутрилон пепти гастро кушает спокойней. Стул стал жидкий , но сам ходит раз в 3 дня. То есть не стоит переживать и просто продолжать аквадетрим ? А с чем могут быт связаны данные симптомы ?

Поняла! Если ребенку хорошо на смеси, то пусть так и будет!

Симптомы могут быть связаны со скачками роста, например. Подробнее о скачках роста: https://baby-sleep.ru/articles/309-skachki-rosta-i-razvitiya-u-detej/
Потница - с повышенным потоотделением на фоне жары.
Носить легкую хлопковую одежду или, по возможности, только подгузник. Поддерживать температура воздуха дома на уровне 19-23С.

Скажите, а проблемы со стулом с рождения? Всё же на смеси ожидаем стул чаще, чем 1 раз в 3 дня.
Есть ли волосы/родимые пятна/углубления/неровности в области крестца/копчика?

Елизавета Владимировна, проблемы начались при переходе на ИВ, 1 мес было СВ потому что ребенок не набирал вес и мы из-за этого на 2ой недели попали в ОПН. Стул был жидкий. Перешли полностью потом на смесь, стул был 1 раз в 3 дня. Педиатры сказали что это плохо и надо менять смесь. Мы перешли на нутрилон комфорт и начались запоры (твердый стул), после этого вернулись на нутрилон премиум и ребенок стал мало кушать, кричал прям на бутылке . Обратились к гастроэнтерологу, она посмотрела как ест ребенок и предположила АКБМ. Поскольку этот диагноз ставится только после улучшения на фоне переходи на лечебную смесь (нутрилон пепти гастро) рекомендовала перейти и мы перешли . Стал кушать лучше, но может и 150 съесть, может и 90, всегда по разному . Стул стал жиже и вот последнюю неделю отказывается кушать днем, ночью ест хорошо. Мы уже не понимаем что делать

Елизавета Владимировна, после перехода на смесь сам ходил редко, на третий день ставили микролакс, потому что капризничал

А в области крестца/копчика есть какие-либо изменения, о которых я писала выше?

Елизавета Владимировна, нет, подобных изменений не отмечали

Отлично!

Отказ может быть в том числе из-за скачков роста.
Иногда может «перестать нравиться смесь». Но это редко. Обычно, если не нравится, то сразу.

Елизавета Владимировна, посмотрите, пожалуйста, фото прикрепила

По такому фото не совсем понятно.
А то, которое помогло бы, будет, наверное, запрещено по правилам сообщества ?
Если Вы ничего не замечаете, значит, вряд ли там что-то есть. Единственное, ещё потом между ягодиц можно будет посмотреть.

Елизавета Владимировна, поняла , спасибо большое за ответ. Останемся на этой смеси и продолжаем давать аквадетрим. И наблюдаем за скачками подобными

Касаемо стула раз в 3 дня:
- проверить правильность разведения смеси (ложка без горки, ложка из банки смеси, нужное количество воды)
- чаще выкладывать на живот
- попробовать высаживания
- проводить массаж жвиотика
- понаблюдать, тужится ли ребенок
- понаблюдать за стулом (какой он по Бристольской шкале кала)

Если не тужится, стул всегда мягкий (кашицеобразный), без примесей, вес набирает активно, вероятнее всего - вариант нормы.

Принятый ответ

Добрый день

Прибавка в весе у ребёнка хорошая, что не характерно также для рахита, хороший упитанный ребёнок ?

Потеть ребёнок может как из-за жары, так и от незрелости вегетативного отдела нервной системы у малышей это норма до 3 лет

Тем более витамин д вы ребёнку даете в профилактический дозировке 1000ме

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные вами симптомы это не рахит.
Тем более вы даете витамин д профилактически.

Потливость во время жары нормальное явление для малышей из-за незрелости терморегуляции.

Что имеете в виду под запором- тугой , плотный стул или стул раз в несколько дней, но кашицеобразный или жидкий?

Невролог осматривал ребенка?

Залина Анатольевна, был прям твердый стул, редкий. Больше жалобы были что он стал мало есть 20-50 мл кричал , плакал. Перешли на нутрилон пепти гастро и отметили что стал кушать получше , так сильно не плачет и стул стал пожиже. Поэтому остановились на этой смеси, надеюсь будет набирать и расти на ней так же как и на предыдущих

Залина Анатольевна, невролог смотрела в 1 мес поставила синдром гипервозбудимости. В 3 мес к неврологу еще не ходили, пойдем только на следующей неделе

Да, это может быть проявлением АБКМ.
Если смесь ест хорошо, то будет набирать , конечно.

Неврологу нужно показать, чтобы оценить тонус мышц и моторное развитие малыша.

Пока сдавать анализы показаний нет, старайтесь не пропускать приёмы витамина Д, гуляйте на свежем воздухе

Принятый ответ

Здравствуйте, это не симптом рахита, тем более что витамин Д ребёнок получает, у ребёнка жажда, недостаток воды в организме, от этого и запоры могут быть, рекомендую поить водой 30 мл на кг веса тела в стуки. Витамин Д продолжаем. Смесь рекомендую на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.