Что вас беспокоит?
Гиперметропический астигматизм
Ребенку один год Были на проф приемы, поставили гиперметропический астигматизм, выписали очки После прошли еще одного врача, он сказал что очков не надо Кому верить? Насколько страшный диагноз?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При выявлении астигматизма более 2 диоптрий в возрасте до 2 лет обязательно назначают очки сразу, а вот при меньшей силе астигматизма иногда оставляют под наблюдением до 2 лет.
Для более точного ответа, приложите, пожалуйста, выписки от обоих врачей и рецепт на очки.
Приложила фото
Вижу фото осмотров.
По одному на оба глаза сила астигматизма 1,0 (а норма до 0,75), а по другому на правом глазу 1,25, а на левом 1,75.
Но пока можно понаблюдать и перепроверить через 6 месяцев, так как ребенок растет и это может поменяться еще.
В худшую сторону не поменяется? Если очков носить не будем
Косоглазия не будет?
Пока не должно быть каких-то проблем, сила плюсика по возрасту в норме.
Астигматизм может в любую сторону поменяться, поэтому осмотр и нужен через полгода, не позже.
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Прикрепите, пожалуйста, фото заключения врача, осмотр офтальмолога, чтобы точнее определить состояние и дать более точные рекомендации.
Приложила фото
Ознакомилась с фото.
Все детки рождаются с гиперметропией (плюсовая рефракция), иногда, за счёт особенностей строения роговицы, возникает астигматизм. До 1,0 дпти считается физиологическим и коррекция не нужна.
В первом осмотре, астигматизм более 1,0 дптр, врач рекомендует очки. Во втором - 1,0 дптр.
В целом ситуация спорная, но во втором случае использовали Циклопентолат, более сильный препарат, лучше показывает ситуацию.
Поэтому я бы пока рекомендовала наблюдать в динамике.
Старайтесь избегать гаджетов, больше времени проводить на свежем воздухе, физическая активность, полноценное питание.
Через полгода можно пройти осмотр на широкий зрачок и тогда решить вопрос о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Добрый вечер
Изучила ваш вопрос
Пришлите пожалуйста фото назначений врача
Так я смогу дать более точнее рекомендации на ваш вопрос
В целом, астигматизм частое явление, физиологическая особенность
Но по поводу очков-нужно смотреть выписку
Приложила фото
Спасибо
В данной ситуации пограничное значение:
До 1,0 — можно наблюдать без очков
От 1,0 и выше очки нужны, чтобы не развился "ленивый глаз"(амблиопия)
Цифры некритичные. У многих детей в этом возрасте такой астигматизм уменьшается сам.рекомендовано в таких случаях наблюдать обязательный осмотр через 3 месяца.
Как вариант- еще один осмотр у специалиста в детском глазном центре.
В целом по осмотрам ничего страшного нет. В подобных ситуациях допустимо еще раз пройти обследование через три месяца и уже после этого принять решение об очках.
Нужно еще учесть что когда выписали вам очки с цилиндрами +2,0 и +1,25 , использовался тропикамид, который дает менее точную циклоплегию, чем циклопентолат .
Это тоже может давать погрешность.
Из-за чего он мог возникнуть?
Астигматизм? За счет строения глазика.Небольшой астигматизм (до 1,0 диоптрии) в детском возрасте считается физиологическим и не требует лечения . Он есть у многих детей и не влияет на качество зрения.
Поэтому и нужно понаблюдать пока малыш растет
А если вот у нас 1,25?
Вот как раз насчет этого я пишу выше, что могла быть погрешность из-за капель
А в худшую сторону не будет?
Если очков носить не будем
Боимся косоглазия
Понимаю Ваше беспокойство.За 3 месяца при таких цифрах косоглазие очень маловероятно что может развиться.
Для полного спокойствия и уверенности - можно обратиться к третьему офтальмологу (лучше в областной центр или детскую глазную клинику) и попросить провести осмотр с рекомендованными каплями — циклопентолатом по правильной схеме.Это даст самые точные цифры, и тогда станет ясно наверняка: нужны очки уже сейчас или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Я просмотрю и смогу значительно объективнее дать рекомендации. Ребенка смотрели на широкий зрачок после закапывания капель?
Приложила фото
Просмотрела, спасибо, что приложили. Цифры по скиаскопии на первом и втором осмотре отличаются. Возможно из-за разных капель, что использовали. А циклопентолат ( 19 февраля ) один раз капали?
Принятый ответ
Здравствуйте. В норме для этого возраста должна быть гиперметропия около +2.5д, допустим астигматизм не более единицы. Если Гиперметропический астигматизм превышает эти показатели, то может потребоваться ношение очков. Важно именно в цифрах понимать величину астигматизма, тогда смогу прокомментировать, нужны ли очки. Приложите пожалуйста фото последнего осмотра офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках. Если обследовались в государственной поликлинике или больнице и заключение на руки не выдали, можно посмотреть его на Госуслугах в электронной медицинской карте. Сам по себе диагноз не страшный, часто детки перерастают к школе или подрастковому возрасту. Но до того момента могут требоваться очки, чтобы не развилось осложнений - косоглазия и амблиопии.
Приложила фото
Результаты обследования в первом и втором случае разные, поэтому и рекомендации врачей отличаются. В первом случае астигматизм больше физиологической нормы, поэтому рекомендованы очки. Во втором случае значения укладываются в норму по возрасту, на правом чуть меньше гиперметропия, но не критично, а астигматизм после закапывания капель и вовсе уходит, очки при таких параметра не требуются. Разница возможно из-за разных капель, которые применяли ь при обследование. Считается, что с циклопентолат ом обследование точнее, поэтому возможно параметры второго осмотра более верные. И все же, учитывая, что очень уж большая разница в результатах, рекомендуется дообследоваться - провести скиаскопию после двукратного закапывания циклопентолата с интервалом 15 минут, это исследование покажет максимально точно величину гиперметропии и астигматизма, и определить, нужны ли очки.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. С учетом полученной информации о наличии гиперметропического астигматизма и возраста ребёнка откладывать начало ношения очков не стоит.
Дети рождаются с плюсовым зрением и постепенно этот плюс уменьшается. В ряде случаев возникают изменения строения глаза - астигматизм , то есть расфокусировка зрения. Из-за астигматизма ребёнок видит предметы менее четко или чёткость достигается за счет перенапряжения зрения , что может привести к стойкому снижению зрения , не корректируемому очками(амблиопия) или косоглазию.
Вы правильно обратились для помощи в таком раннем возрасте. От своевременной коррекции зрения зависит зрение малыша в будущем. Правильная коррекция зрения поможет глазам правильно расти и развиваться зрению.
Ношение очков (в вашем случае лечебных) эффективно до 12-14 лет, далее зрение у детей уже улучшить сложно,так как уже сформирована связь мозга и сетчатки глаза.
Очки по рецепту подойдут?
Да согласно данным осмотра очки выписаны верно. Они помогут сделать изображения от каждого глаза одинаковыми, чтобы мозг смог их объединить в общее изображение. Это важно так как малыш учится бинокулярному зрению(объёмному зрению двумя глазами).
А если даже верить второму результату где не все так плохо?
Все-равно очки те же нужны?
Нет, цифры не критичные, очки нужны больше из-за астигматизма, который на первом осморе в слабой степени, а на втором чуть больше, чтобы не усиливался . В целом уровень плюса почти соответствует норме. Нужно наблюдение в динамике за астигматизмом. Не волнуйтесь очки в таком возрасте это профилактика амблиопии больше. Главное не упустить момент и в дальнейшем,возможно и не понадобится носить очки.
Диагноз вообще не страшный, такое нередко встречается у деток при росте глаза. Главное, что зрительный нерв, сосуды и сетчатка в порядке согласно данным осмотров, а астигматизм поддаётся коррекции.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20191 ответ
- 23 Июня 201926 ответов
- 9 Сентября 201940 ответов
- 22 Февраля 20202 ответа