Абсцедирующийся ячмень

Инга Кравец21 Февраля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально фото- данная симптоматика характерна для Закупорки протока Сальной железы и её воспаление/ с реактивным отёком /
в толще века формируется внутренний ячмень-Халязион.
Мазь Вишневского в офтальмологии не применяется.
По данным клинических рекомендаций , будет эффективна- п/ воспалительная и а/ бактериальная терапия
- Комбинированные капли Комбинил или Тобрадекс 2 дня- 6 раз в день и 5 дней-4 р в день/
- мазь Флоксал или Офтоципро закладывать за нижнее веко 3 р в день /7 дней/ при моргании мазь распределится под верхнее веко
- мазь 1% Гидрокортизоновая наружно , тонким слоем на кожу верхнего века 3 р в день/7 дней
Внутрь примите Цетрин или Зодак 1 т на ночь 7 дней/ для уменьшения отёка
Компрессы, примочки на данный момент не рекомендуется
Старайтесь не переохлаждаться
На 5-6 день, рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения

Выздоравливайте 🌸

Ольга Галина21 Февраля

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как 
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день 
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. На кожу и За нижнее веко мазь флоксал 4р\день
Внутрь нимесил 100 мг дважды в сутки три дня .

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !

Ольга Астафьева21 Февраля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с фото и вопросом.
В данном случае обычно рекомендуется использовать комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4р/день, Диклоф по 1 капле 3р/день, мазь Офтоципро или Флоксал за нижнее веко и на кожу века 2 р/день. Лечение на 7-10 дней.
Внутрь для снятия воспаления можно использовать НПВС (Найз, Нимесил) 1р/день после еды 2-3 дня.
В динамике контроль и коррекция лечения.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Скорейшего выздоровления!

Арина Гаврикова21 Февраля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, в таких случаях эффективно: тобрадекс/комбинил/л-дексопт/комвео/флоасТ(любые из перечисленных) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, за нижнее веко и снаружи тонким слоем мазь флоксал или офтоципро утро/вечер. Интервал между манипуляциями 5-10 минут. Курс 7-10 дней.
При распирающей боли можно дополнительно принять нимесил/найз/нурофен - любое противовоспалительное средство, которое есть в аптечке 2 раза в день 3 дня.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его), самостоятельно не пытаемся выдавить.
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸

Виктория Сучкова21 Февраля

4.3

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за острое локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
Мазь Вишневского на область глаз не применяется.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней. /при прорыве халязиона - мазь сразу отменяем/
- Внутрь для снятия воспаления можно принимать по 1 таб. 1-2 раза в день любые НПВС(например, Нурофен, Найз) ~3-5 дней
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы

Екатерина Медведева21 Февраля

4.1

Офтальмолог

Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
Такой тип воспаления имеет особенности: воспаленная железа окружается плотной соединительнотканной капсулой, что мешает проникновению лекарств.
С учётом устойчивости к лечению
при такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т или Л-дексопт по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раз в день и Гидрокортизоновая мазь 2.5% наружно на область образования 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней.
Компрессы и греть нельзя - это усиливает приток крови и воспаление .
Скорее всего образование вскроется и выйдет содержимое. Когда это произойдёт отменить Гидрокортизоновую мазь . Убрать ватным диском с р-ром мирамистина или хлоргексидина выделения, закапть антисептик и нанести антибактериальную мазь Флоксал.
Эффективно также физиолечение : УВЧ на область века 5-7 сеансов.
Если уплотнение все же остаётся более 1-1.5 месяцев и периодически воспаляется, то рекомендуют хирургическое лечение ( удаление халязиона и его капсула).
Выздоравливайте.