Что вас беспокоит?
Субмукозный узел
Добрый день! Подскажите пожалуйста,давно волнуют обильные месячные ,периодически посещаю врачей и сдаю анализы.За последние 2 мес месячные были 4 раза и довольно обильные (больше чем обычно),сходила на УЗИ,поставили миому.Мне и 2 года назад тоже про нее говорили ,но если,как мне сказали,не беспокоит ,то ничего делать не нужно.На последнем УЗИ рекомендовали удалять (еще не рожала,планирую в ближайшее время зачатие),на приеме после УЗИ мой врач прописала транексам и какие-то препараты (не помню название).Как лучше поступить в данном случае?Насколько серьезная и большая миома и опасная ли операция,какой период восстановления ?Не хотелось бы затягивать с зачатием…Какие есть риски?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Татьяна! Если по узи описан субмукозный узел, то его надо удалять конечно, тем более есть жалобы которые и обусловлены с большой вероятностью наличием данного узла. Метод удаления зависит ор его размера. Надо посмотреть, что по узи описано.
Посмотрел узи. Такой узел как описан по узи надо удалить методом гистрорезектоскопии. Узел относительно небольшой и обычно каких то существенных рисков не должно быть. Больших поводов для волнения нет. Хотя понятно, что это операция и бывают всякие непредвиденные ситуации, и волнение всегда будет присутствовать, но это только в виде исключения, как при любой операции. Такой узел буде мешать наступлению беременности, так как растет внутрь матки. Беременеть можно будет через 3-6 месяцев, в зависимости от того как он глубоко располагался в стенке. Это уже надо будет уточнить у оперирующего доктора после операции.
Здравствуйте, Татьяна! Посмотрела узи, действительно в такой ситуации, при росте уза в полость матки показано удаление, особенно при планировании беременности (узел может быть причиной бесплодия и невынашивания) и аномальных маточных кровотечениях. Показания строгие к удалению узла это субмукозный рост, то есть рост узла в полость матки; обильные менструации, приводящие к анемии; быстрый рост узла и его большие размеры; миома «на ножке».
Бояться операции не стоит, так как она делается как правило гистероскопически, то есть вход в матку через влагалище, восстановление очень быстрое. Через 6-12 месяцев можно планировать беременность
Здравствуйте. Субмукозное расположение узла считается не благоприятным расположением , в таких случаях рекомендуют удаление узла , тем более имеются обильные менструации . Также такое расположение узла может препятствовать наступлению беременности, или прерываться на раннем сроке.
Здравствуйте.
Субмукозное расположение узла (то есть внутри полости матки) подлежит хирургическому удалению в обязательном порядке, тем более учитывая симптоматическое его течение (обильные месячные) и планирование беременности, ведь такая миома будет причиной не наступления беременности.
Сам узел не больших размеров, в подобном случае проводится гистерорезектоскопия - малое оперативное вмешательство, при котором через влагалище и шейку матки соответственно, в полость матки вводится маленькая камера и под контролем зрения узел будет удален специальной электро-петлёй.
Какого-либо специфического периода восстановления такое вмешательство не подразумевает, так как это не полостная операция.
Риски стандартные, но думать о них не стоит, встречаются они редко, всё же это малое вмешательство, а не полноценная операция.
Планировать беременность обычно можно через 1-3 месяца после гистероскопии, точнее рекомендации будут даны лечащим врачом, уже после удаления узла.
На этапе планирования рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Желательно начать прием витаминов минимум за 3 мес. до зачатия (чем раньше- тем лучше).
Также перед активным планированием важно пройти стандартное обследование прегравидарной подготовки, в частности- оценить ферритин, так как если отмечались обильные месячные - вероятно есть необходимость в применении препаратов железа.
Спасибо!Получается полостная операция не требуется в данном случае?Хочу обращаться в госуд.клинику,поэтому сомневаюсь в современных методах лечения.
Принятый ответ
Как выше написала, точнее по срокам возможности планирования должен будет сориентировать лечащий врач уже после удаления узла, в зависимости от того, насколько глубоко располагался узел и как пройдет его удаления, заранее точные сроки не установить, но обычно после таких вмешательств интервал не большой.
Да, полостная операция не требуется, необходима гистерорезектоскопия - её ход проведения указала в первом сообщении- это не полостная операция (то есть не через живот).
Нельзя сказать, что это современный метод лечения - это давно существующая техника удаления субмукозной миомы матки, что прописано в клинических рекомендациях РФ.
Да, можно спокойно обращаться в гос. учреждения - в ЖК или поликлинике по месту жительства должны будут дать направление на плановое оперативное лечение (гистерорезектоскопию) в гинекологическое отделение стационара, где и проводится лечение.
Татьяна, добрый день.
Подобные миоматозные узлы несут опасность только кровотечения, например. Перед планированием беременности их удаляют в обязательном порядке, так как такие образования препятствуют имплантации плодного яйца.
Операция проводится в объёме гистерорезектоскопии. На период восстановления, обычно, даётся 2-3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202133 ответа
- 8 Мая 20226 ответов
- 15 Августа 20224 ответа
- 8 Ноября 202215 ответов