Сильные высыпания на лице

Наталья Гербутова22 Февраля

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото проявления периоральног, периорбитального и периназального дерматитов. Это розацеподобная реакция.
Провоцируют такой процесс использование спреев в нос, рот, фторсодержащая паста, косметика, гормоны наружно, метеофакторы итд.
Для лечения обычно рекомендуется утро гель метрогил или крем розамет, вечер мазь эритромициновая 2-3 нед.
Далее смотреться.
Избегать приливов крови к лицу- горячая пища, напитки, бани, солнце итд.
Убрать косметические средства.
Умывание гелем Циновит.
Изменения в крови с высыпаниями не связаны- консультация терапевта

Марина Кошковал22 Февраля

4.4

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периоральный , периназальный и периорбитальный дерматит . Это часто встречающееся состояние у взрослых . Может возникнуть по абсолютно разным причинам: стресс, косметика, механическое раздражение (вытирание платком), фторированные зубные пасты, недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить.
Для купирования процесса таким пациентам рекомендуется следующее:
1. нанесение мази Такропик 0.1% охлажденной тонким слоем 2 раза в сутки 4недели , далее продолжить нанесение 1 раз в сутки еще 4 недели . Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий
2. Через 15 минут на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат также без побочных явлений
3. При использовании фторированной зубной пасты замените ее на пасту без фтора на время обострения, так как фтор часто является провокатором обострения
4. Умываться можно водой, либо гелем биодерма Сенсибио 1-2 раза в сутки
5. Сыворотки, пилинги и другие средства не использовать
6. Стараться не использовать декоративную косметику

Оксана Пясецкая22 Февраля

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно всего это Периоральный дерматит — это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, которое проявляется в виде красных или розовых бугорков, реже гнойничков, иногда на красном фоне, вокруг рта и/или глаз.

Может развиться из-за использования гормональных средств, косметических средств, фторсодержащих средств для ухода за полостью рта (зубные пасты, ополаскиватели для рта, зубные порошки ).                   
В подобных случаях может быть
рекомендовано :
- Антигистаминные: Цетрин, Зиртек - 1
таб./день – 7-10 дней- снимает зуд и
отечность
- Наружно: крем Элидел (пимекролимус 1%)
или Такропик 0.1% – 2 раза в день - до
улучшения- 14 дней (не гормональный)-
держать в дверце холодильника наносите
охлажденным, легче переноситься.
Наносить только на сухую кожу, избегать
попадания в глаза.
Рекомендации по режиму
- Для умывания: Мицеллярная вода для
чувствительной кожи, например, La Roche Posay Toleriane (ультра), Bioderma Sensibio
(розовая)- утром и вечером- длительно
- Для увлажнения: Cicaplast Baume B5 La
Roche-Posay или любой эмолент La Roche Posay Lipkar или Топикрем - 2-3 раза в день-
длительно( через 15 минут после крема)
На время убрать все косметические
средства, декоративную косметику, до
улучшения.

Виктория Попова22 Февраля

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию, могу предположить -Это проявления Розацеа в виде Пери орального, назально и орбитального дерматитов
72ч не мыть, не мазать кожу
Выполнить соскоб на лемолекс, с лица и с зоны век, можно ресничку взять на анализ
Надо поискать причину внутри организма
Я напишу по анализам, сравните, что не делали, надо выполнить
Видела анализы, я не все в них нашла и в любом случае расшифровку и коррекцию по ним делают смежные врачи
В подобной ситуации рекомендуют
Обследовать состояние жкт.
- выполнить комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма, дисбактериоз расширенный или Колонофлор 16
Лечение у гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь,селен , в12 и в9. У вас они есть
Коррекцию проводит терапевт
В подобной ситуации рекомендуют
Уход: очищ гель сенсибио
Розамет крем утром
Элидел охлажденный вечером
Курс на 3-4 мес !!!!
На веки: эпидерил гель - актив (при подтвержденном демодекозе)
Исключить сауны, бассейн, горячую еду, все, что раздражает кожу
Исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и мучное

Фирдовса Висарханова22 Февраля

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данная картина характерна для Периорального и периорбитального дерматита- это воспаление кожи вокруг глаз и губ, характеризующееся покраснением, шелушением и зудом.

Причинами может быть: косметика (тяжелые кремы, тональные основы, солнцезащитные средства, создающие пленку), зубные пасты содержащие фтор, гормональные мази.

В таком случае рекомендуется:
•Ограничить контакт с водой
•Убрать любые агрессивные средства
•Для умывания использовать мягкие средства по типу- Биодерма атодерм, Топикрем ДА
•Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней

Наружно: Элидел крем 2 р/д 14 дней, Затем 2 р/нед 14 дней. Использовать охлажденным

На время лечения отказаться от декоративной косметики.

Будьте здоровы!