Что вас беспокоит?

Лаказная недостаточность или нет

Девочка 5 февраля был 1 месяц со стулом было все хорошо но с трёх недельного возраста началась подтекание стула во время пребывания без подгузника,после пука или чиха может быть выстреливающий стул.Без пены и не водой,обычный.Можно ли подавать лактозар или колиф

27 лет
22 Февраля ·Просмотров: 85·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, описанная картина и характер кала могут соответствовать клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Транзиторная лактазная недостаточность является физиологическим состоянием для младенцев из-за незрелого ЖКТ.

Фермент обычно рекомендуют давать, если это беспокоит малыша, стул раздражает перианальную область.

Стул раздражает перианальную область?

Да,красная попа но мажу судокремом и проходит

В таких случаях фермент показан в каждое кормление, эффект оценивают через 7-10 дней.
Перед кормлением растворяют капсулу лактазара или 4 кап колиф в ложке питания, дают за 5-10 мин до кормления.

Все верно, можно наносить судокрем при каждой смене памперса, после туалета моют без мыла, влажными салфетками не рекомендуют пользоваться

Посмотрите фото я прикрепила подтекание

Да, ознакомилась, из описанной ситуации и фото наиболее вероятна в таких случаях лактазная недостаточность, в подобных ситуациях назначают фермент лактазы в каждое кормление.
Ребенок на гв или ив?

Гв

Какой лучше препарат использовать ?

На гв возможно такое, когда ребёнок съедает больше переднего молока, например, когда мама прикладывает малыша поочерёдно меняя грудь.
Чтобы ребёнок получал и переднее и заднее молоко, рекомендуют в таких случаях кормить дежурной грудью (например, пару кормлений из одной груди).

С питанием мамы не связано, лактоза все равно будет в молоке, больше всего ее в переднем молоке, но она так же важна для малыша, поэтому сцеживать не рекомендуют первую порцию.

Фермент можно в таких случаях выбрать любой, какой удобно, действие одно и то же у всех.

Поняла,спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, стул именно подтекает, когда ребенок спокойно лежит или происходит натуживание? Выстреливание при чихе или пуке может наблюдаться, так как во время этого повышается внутрибрюшное давление, что может давать подобную картину.

В каждом памперсе всегда есть небольшое пятнышко от стула

Выстреливает да только при натуживании или чихе

Течёт даже при спокойном состоянии

Учитывая подтекание даже в спокойном состоянии рекомендовано так же получить плановую консультацию хирурга для исключения слабости сфинктера как причины подтекания стула. Однако чаще всего данное состояние действительно связано с лактазной недостаточностью. При этом если других жалоб нет, как правило прием ферментов не требуется, состояние проходит самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным симптомам нельзя исключить лактазную недостаточность. Это чаще всего транзиторное состояние, которое проходит с возрастом.
При наличии пены в стуле, раздражении перианальной области, сильном бурлении в животе обычно рекомендуют препараты лактазы- лактазар, лактаза бэби, колиф. Принимать их рекомендуют в каждое кормление.

А если только поддекание и красная попа,бурения и пены нет

Во сколько пройдёт данное состояние и не усугубим ли без приёма лактазы?

Фото есть как подтекает

С фото ознакомилась.
При наличии раздражения перианальной области- прием лактазы показан, в каждое кормление, оцениваем эффект через 10-14 дней.
Обычно данное состояние проходит к 3-4 месяцам, но индивидуально может сохраняться и дольше.

Принятый ответ

Добрый день
В таком случае можно предположить явления транзиторной лактазной недостаточности
В таком случае используется препаратф ферментов - лактазар или колиф в каждое кормление в течении дня.

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.

По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.

У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.

Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.

Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.

Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.