Что вас беспокоит?
Копрограмма ребёнка
Здравствуйте! Ребёнку 2 месяца. На протяжении 1,5 месяцев жидкий стул, впитывается в подгузник, с пеной, присутствует слизь. Сначала принимали колиф, он не помог, стул как был такой, так и остался. Заменили на лактазар и начали пить биогая, сначала из стула исчезла Слизь, стал жёлтый, но все равно впитывался в подгузник, на днях все вернулось, в стуле снова Слизь, так и впитывается. Ребенок очень беспокойный на груди, из за этого хочется заменить ГВ на ИВ, держусь из последних сил. Сдавали анализ на углеводы, результаты 0.2-0.4. Также сдали копрограмму, результаты прикрепляю. Подскажите, есть ли смысл дальше принимать фермент лактазы? Что делать, если он беспокойный на груди постоянно? Может нужно сдать бак пасев кала и грудного молока?
Принятый ответ
Здравствуйте! Перианальная область раздражена? Сколько капсул лактазара в сутки выходит?
По копрограмме воспаления нет, все в порядке.
Бак посев кала и молока не информативный, не нужно сдааать.
Да, область раздражена
В сутки около 11-12 капсул лактазара
Попробуйте увеличить количество капсул в кормление, добавлять по 2. Так как по описанию появление лактазной недостаточности, воспаления по анализам нет.
А в инструкции написано 1 капсула на 100мл молока, я не знаю сколько кушает ребенок, ведь он из груди кушает, на весах не мерились
Это безопасно, бывает, что ребенку требуется больше фермента, поэтому мы можем увеличить дозировку.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как долго колиф применяли? анализ кала на фоне его приема?
Колиф около 3-4 недель, кал не сдавали, но по стулу видно было, что никаких улучшений
А лактазар как давно применяете сейчас? сколько капсул на какой объем молока?
Потому что по описанию стула всё же похоже на ЛН
Я бы рекомендовала лактазар продолжать, 1 капсула на 100 мл молока, в начале каждого кормления, предварительно растворив в 5-10 мл сцеженного молока. Всё таки лактазар у многих деток лучше идет, чем колиф
Для нормализации микрофлоры можно еще пропить баксет бэби 1 саше 1 р/сут на 10 дней
По поводу раздражения в перианальной области :
• Минимизировать памперсы
• Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
• Подмывайтесь после каждого акта дефекации
• Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
• Салфетки влажные не используем
•Присыпку тоже, так как она сильно сушит и травмирует кожу
•Судокрем после каждого подмывания наносите
Как только стул нормализуется, ЛН купируется, раздражение будет проходить.
Лактазар уже 2,5 недели, но никаких улучшений вообще
Тогда я бы рекомендовала отменить все ферменты, и через неделю сдать копрограмму.
У малышей в таком возрасте бывает беспокойство из-за животика и коликов, т.к. перестраивается микрофлора. Тут нет гарантий, что при переходе на смесь всё придет в норму. Как правило, наоборот, еще около месяца требуется на привыкание к смеси. Но здесь всё идивидуально, конечно.
А фермент можно отметить резко? Может наоборот увеличить количество капсул? Или это не поможет?
А эта копрограмма не информативна?
Она была на фоне приема фермента, так что нет
В принципе, можно попробовать увеличить дозировку. У Вас сейчас1 капсула на какой объем молока?
Сцеживаю где то 2-3 чайные ложечки, сколько ребенок съедает не знаю, но примерно 100 мл
Нужно провести контрольное взвешивание в течении суток, до и сразу после кормления, отследить сколько мл за кормление кушает
Пока что у меня нет весов для взвешивания. Как быть сегодня и завтра с ферментом? Не давать совсем или давать как раньше по одной капсуле?
Давайте всё же сдадим на фоне отмены лактазара кал, и по результатам будем ориентироваться - если углеводы будут повышены - то попробуйте по 2 капсулы в каждое кормление давать
можно отменять резко.
Вы лактазар в аптеке приобретали?
Да, в аптеке
Тогда отменяем сегодня и через 3 дня уже можно будет сдать
А у него не будет проблем со стулом на фоне отмены или модели беспокоить животик?
Если есть ЛН, то будут, к сожалению.
Или мы можем попробовать сначала повысить дозу фермента: через одно кормление давать две капсулы. если улучшения не будет, тогда всё же сдать анализ повторно
Получается одно кормление я даю лактазар по одной, второе по две?
Не может ли быть передозировки?
Да, именно так.
Нет, лишний просто выведется с калом.
Принятый ответ
Здравствуйте
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу
У Вас есть эти жалобы?
Стул не разъедает, просто покраснение вокруг области, был пегистый, сейчас выходит без пены, запах кислый, кал не то что бы выходит с пуком, просто не много грязная попа, но памперс чистый
Поняла вас.
Да это может быть лактазная недостаточность, иногда дозу ферментов приходится подбирать.
Иногда ,ферменты полностью не убирают симптомы. Но ,нужно понимать ,что она временная и пройдёт с возрастом
А пока что обязательно давать фермент?
Если вы не видите от него эффект – отмените и сдать кал на углеводы
Нужно отменять постепенно или сразу перестать давать?
Сейчас можно отменить фермент и сдать анализ. Если придёт высокий уровень углеводов, тогда дозу лактазара нужно будет подбирать. Иногда, приходится давать и две – три капсулы в кормление. Всё абсолютно индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию у малыша проявление лактазной недостаточности, эффект от лактазара оцениваем в течении 1 месяца, рекомендую давать по 2капс в каждое кормление, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением, копрограмма в пределах возрастной нормы воспалительных изменений нет. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20216 ответов
- 16 Ноября 202122 ответа
- 16 Сентября 20229 ответов
- 29 Июня 202311 ответов