СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Моча вода.жажда.обильное мочеиспусканик

МАЛЬЧИК 7 лет.10 дней назад грипп.Температура 39.8 два дня.температура 38 три дня.Болела голова,живот.Поила водой бульоном.Один день понос.На седьмой день облезла кожа с пальцев рук.Начал много пить и писать.3 -4 литра воды и писать каждые 30-60 минут по 260 мл.Моча вода.Сахар крови норма.(у сестры диабет 1 типа)Сдали два раза мочу моча бесцветная.плотность 1010.остальное не обнаружено.Что с ним?Будем собирать мочу по зимницкому.Как правильно?Три часа мочусобирать в емкость .Мочу хранить в холодильнике?Спасибо

Дмжп
7 лет
22 Февраля ·Просмотров: 250·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Да такие жалобы характерны для диабета, который может развиваться после болезни , при этом повышается глюкоза крови. Так же возможно проведение глюкозо толерантного теста , когда кровь сдают натощак и 2 раза после приема глюкозы
Моча по земному кому с дается :
1 порция 6-9 утра
2- 9-12
3- 12-15
4-15-18
5-18-21
6- 21-00
7-00-03
8-03-06
Все контейнеры подписывают конечным временем , например 6-9 как 9 утра
Хранить в холодильнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сахар нормальный

В таком случае возможно проведение глюкозо толерантного теста

А Сахар измеряли как?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Утром.перед едой.через час.через два

Глюкометром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Щелочная фосфотаза ниже нормы.что это значит?

Может быть снижен при недостатке белка, и дефиците витаминов

Зависит от того каков показатель, насколько снижено

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Подобные симптомы могут наблюдаться при сахарном диабете, а перенесённый грипп мог быть провоцирующим фактором. Уточните пожалуйста, глюкозу крови сдавали из пальчика или из вены?
Такие симптомы наблюдаете впервые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мерила глюкометром.не один раз норма.

Нормальные показатели глюкозы на глюкометре при классических симптомах, не исключают данный диагноз, также учитывая анамнез (у сестры диабет).

Всё-таки биохимический показатель более достоверен. И у детей часто дебют заболевания наблюдается после перенесённой инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

У сестры тоже было много мочи.но не столько много.и у мочи был цвет желтый.а не вода.И сахар высокий.Бывает несахарный диабет или почки.или востановление организма.Про нормы сахара знаю .так как 10 лет живу с ним.

Кончено сравнивать деток нельзя, у каждого будет всё индивидуально.
Вы правы про несахарный диабет. Но даже в этом случае рекомендуется сдавать биохимию на электролиты и в первую очередь исключить СД.

Принятый ответ

Здравствуйте! Так как уровень глюкозы с ваших слов в норме, в такой ситуации по симптомам исключается не сахарный диабет.

Проба по Зимницкому - собирается всего 8 порций за сутки, каждые 3 часа
Интервалы:
06:00–09:00
09:00–12:00
12:00–15:00
15:00–18:00
18:00–21:00
21:00–00:00
00:00–03:00
03:00–06:00

В 6 утра ребенок мочится в унитаз, эту порцию не собираем. Далее каждые 3 часа всю мочу в одну емкость, хранить в холодильнике.

Так же дополнительно оценивается по анализу крови натрий, калий, хлор, креатинин, мочевина.

Далее, если по результату мочи по Зимницкому плотность мочи менее 1010, если осмолярночть мочи низкая,
Рекомендуются консультация эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Если в 06 час утра не писал в унитаз .а сразу собрала ночьную мочу на анализ зимницкий.Достоверный будет или заново собирать?

Нужно собирать как указано, в эти интервалы

То есть если собрали с 3 до 6 первый раз, тогда дальше в одну банку с 6 до 9

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Пописал ночную в 7 утра.Я написала 6-9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

С 2 ночи до 7 утра я указала 6-9.

Не совсем верно, нужно соблюдать интервалы, как указано. Если писает в 2 ночи, это 0-3, после 3 до 6 утра - если не писает, останется пустая банка, писает в 7 утра, это 6-9

Принятый ответ

Здравствуйте
У мальчика может быть полиурия (частое обильное мочеиспускание) после гриппа, что иногда связано с временным нарушением работы почек или гормональным дисбалансом.

Нормальный сахар крови и плотность мочи 1010 хороши знак, но важно исключить другие причины.

Для сбора мочи по Зимницкому рекомендуют собирать мочу в течение 24 часов, разделяя её на 8 порций по 3 часа каждая. Каждую порцию собирайте в отдельную чистую ёмкость, подписывайте время сбора и храните в холодильнике, чтобы сохранить анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Щелочная фосфотаза ниже .что это значит?

Норма ЩФ в 7 лет от 150
Снижение может бвть на фоне прием препаратов к примеру

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

120 щ.ф у него что значит

Как писала выше может быть на фоне приема препаратов,заболевания. через 3-4 недели пересдать показатель

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить поствирусную полиурию, когда временно хуже концентрируется моча или ребенок много пьет, реже - несахарный диабет. То, что в моче нет глюкозы и кетонов, снижает вероятность дебюта диабета 1 типа. Шелушение пальцев после лихорадки бывает, но при сыпи, красных глазах или боли в горле обычно советуют очный осмотр. В подобных случаях обычно рекомендуют проверить натрий, креатинин, глюкозу и осмолярность крови и мочи.

Проба Зимницкого - 8 подписанных емкостей, каждые 3 часа; утром первое мочеиспускание в туалет, дальше всю мочу за интервал собирать в свою банку, если не было - сдавать пустую. Хранить в холодильнике 2-8C, питьевой режим обычный, записать сколько выпито.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Щелочная фосфатаза ниже .что это значит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.