Болят суставы пальцев по утрам и шея — вопрос №2500432

Question

Болят суставы пальцев по утрам и шея — вопрос №2500432

Яна, Москва

172 просмотра

5 октября 2024

Добрый день, мне 35 лет, родила 10 месяцев назад. Заклинило шею, она повернута и приподнято одно плечо. Утром еще чувствую боль в пальцах рук, дискомфорт при разгибании. Руки немеют

У меня были протрузии в шее, планирую сделать мрт и всегда повышен реамофактор. До этого была у ревматолога, говорили просто следить

Я так понимаю все плохо?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

руки

ревматолог

повышенный реамофактор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 5 октября 2024

Терапевт

Яна, здравствуйте!
Прикрепите пож-та имеющиеся обследования
Нужно разбираться....
Как давно беспокоят суставы? Есть боль в стопах?
Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка?
Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставах инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)?
Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника?
Есть отек, краснота (увеличение объема) сустава?
Боль возникла остро и внезапно?
Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
В покое, сидя, лежа есть боль?
Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
Есть ли изменение кожи в виде покраснения, отека, телеангиоэктазии, высыпания, гиперпигментации, депигментации, высыпания на носу и щеках, капиллярная сеточка на щеках, участки уплотнения кожи верхних конечностей? Где локализуются?
Есть отек и эритема (покраснение) вокруг глаз с фиолетовым оттенком?
Присутствует истончение кожи, сухость ее, ломкость ногтей, выпадение волос?
Можете ли вы съесть сухарик без воды? Присутствует сухость во рту и/или глазах? Мало слезы?
Появлялись и/или есть у вас язвочки в полости рта и в области гениталий?

+ 1

Пожаловаться

Яна, 5 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, добрый день, ничего себе вот это я теперь понимаю что за много факторов влияет

Болело горло, кишечник немного раздражен, но заболеваний никаких не выявляли? после родов очень много веснушек, круги под глазами, внезапно появилась сухость на костяшках пальцев и локтях

Заклинило шею, плечо поднято и голова под наклоном, до этого немели руки

Сухость глаз брали тест - отрицательный (это про то, из-за чего ревмо фактор растет), псориаза нет, отека в суставах нет. Я только косяку тяжелую поднимаю и дома ремонт, могла что-то вроде банки краски поднять или чемодан высоко, возможно это мою протрузию потревожило. Но последние дни, примерно когда и сухость кожи появилась, суставы в коленях немного заболели, сложно стало приседать (и просто один раз и по 10 приседаний за раз как зарядка)

Вообще я редко болею орви, из всех проблем со здоровьем в жизни это сезонная аллергия и в беременность субклинический гипотериоз. После родов спортом не занимаюсь и стресс может быть связан с усталостью, но это не резкий стресс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 5 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, язвочки во рту да появлялись недавно и прошли самостоятельно

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 5 октября 2024

Терапевт

У вас во рту были болезненные или безболезненные язвочки?
Вы кормите грудью?

Пожаловаться

Яна, 5 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, безболезненные. Да, кормлю

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 5 октября 2024

Терапевт

Как вы купируете боль? Что-то принимаете?
Я бы рекомендовала вам сдать Антинуклеарный фактор, для искл-ия аутоиммунных заболеваний соединительной ткани

+ 1

Пожаловаться

Яна, 5 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, воротник Шанца и терплю, в аптеке какую-то мазь дали, там только беременность в противопоказаниях, но не знаю есть ли смысл

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 5 октября 2024

Терапевт

При кормлении грудью можно мазь Ибупрофен 5%. Наносить полоску мази длиной 5-10 см на область пора¬жения и тщательно втирают легкими движениями до полного впитывания 3-4 раза в день в течение 2-3 недель. Если правильно наносить, то работает)

+ 1

Пожаловаться

Яна, 6 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, добрый день, пришли результаты анализа, приложила еще старые данные РФ,они в числовом значении были ниже, но в процентах от референса ниже текущие показатели

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1. По поводу шеи без МРТ что-то сказать сложно.
2. Прикрепите фото кистей пожалуйста.
3. Скажите, суставы никогда не припухали?
4. В течение дня боли в пальцах нет?
5. Какой уровень ревматоидного фактора у Вас?
6. Какие есть хронические заболевания?

+ 1

Пожаловаться

Яна, 5 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, прикрепила, не припухали, в течение дня иногда тяжесть в коленях, потому что то коляску ношу, то ребенка. Я завтра прикреплю данные новые ревмофактора, последний раз лет 5 назад сдавала
Сегодня сдала оак и соэ, ревмо и еще один, это пакет от инвитро на артрит, МРТ во вторник. Нужно ли еще что-то сдать

Пожаловаться

Яна, 5 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, хронические это сезонная аллергия на березу

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Я бы рекомендовала выполнить УЗИ мелких суставов кистей. И сдать ТТГ, Т4 своб.
Сейчас при болях можете принимать ибупрофен внутрь. Он разрешен в период лактации.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

А также сдать АССР и антитела к MCV.

Пожаловаться

Яна, 5 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, поняла, получается если артрит в таком возрасте, по факту это скорая инвалидность и существенное сокращение срока и качества жизни

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 5 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
1. Было ли ща время ваших жалоб именно боли в суставах продолжительное время, чтобы они отекали и болели постоянно? Утром скованность в суставах есть? Свободно утром сжимаете кисти в кулак?
2. Псориазом не болеете?
3. Боли в плече и шее появились после нагрузок, я правильно поняла?
Есть возможность прикрепить фото со стороны спины шеи и плечей.
4. По фото кистей я дефигурации и отёка не вижу. Вы внешне что-то замечаете по сравнению с более ранними временем?
5. Какой конкретно РФ был? Зачем его впервые сдавали изначально?
Как давно сдавали анализы на гепатит, во время беременности?
Тут важен титр РФ, понимать, может у вас это норма.
4. МРТ шеи обязательно сделать, без него очень сложно судить о том, что у вас произошло в шее. Руку поднимаете выше горизонтальной линии?
5. Другие анализы (оак, биохимию, оам) сейчас сдавали?

Пожаловаться

Яна, 6 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, добрый день, пришли результаты анализа, приложила еще старые данные РФ,они в числовом значении были ниже, но в процентах от референса ниже текущие показатели

Пожаловаться

Яна, 6 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна,

Для удобство капс локом отвечу после каждого вопроса
1. Было ли ща время ваших жалоб именно боли в суставах продолжительное время, чтобы они отекали и болели постоянно? Утром скованность в суставах есть? Свободно утром сжимаете кисти в кулак?
СКОВАННОСТЬ в пальцах рук периодически, но сжать могу, не отекают

2. Псориазом не болеете? НЕТ

3. Боли в плече и шее появились после нагрузок, я правильно поняла? ДА, но я постоянно поднимаю тяжелую коляску
Есть возможность прикрепить фото со стороны спины шеи и плечей. СО СПИНЫ не могу, но плечо поднято к уху, голова наклонена к плечу
4. По фото кистей я дефигурации и отёка не вижу. Вы внешне что-то замечаете по сравнению с более ранними временем? НЕТ
5. Какой конкретно РФ был? 66, референс 16 Зачем его впервые сдавали изначально? ПОСЛЕ шпагата начало болеть бедро, назначили и сдала
Как давно сдавали анализы на гепатит, во время беременности? ДА, все отрицательно
Тут важен титр РФ, понимать, может у вас это норма.
4. МРТ шеи обязательно сделать, без него очень сложно судить о том, что у вас произошло в шее. Руку поднимаете выше горизонтальной линии? МОГУ ПОДНЯТЬ ВВЕРХ
5. Другие анализы (оак,) ДА, прикрепила. Пока это все анализы, которые сдавала

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 5 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте,Яна.
Скажите как у вас заклинило шею? Вы резко повернулись? Или после сна? Или это происходило постепенно как то нарастало?

Руки немеют как давно? Скованность есть утром в кистях рук? Припухают мелкие суставы кистей? Болят только при движениях? Или в покое тоже болят?

Псориаза нет у вас?

Поясничный отдел,грудной не беспокоят вас?

Руки вверх можете свободно поднять?

Грудью кормите?

Пожаловаться

Яна, 6 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, добрый день, постепенно дня за три нарастало, до этого болело в грудном отделе. Сплю с ребенком на полу, чтобы не упал (у нас совместный сон, в кровати пока не спит), псориаза нет, кормлю грудью, поднять руки могу. Когда делала рентген поясничного и шейного (кажется еще мрт поясничного), сказали что хоть в учебник показывать домовый позвоночник, а в шее при этом протрузии(
Приложила анализы

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Руки немеют как давно? Скованность есть утром в кистях рук? Припухают мелкие суставы кистей? Болят только при движениях? Или в покое тоже болят? -вот это еще уточните пожалуйста

Пожаловаться

Яна, 6 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, немеют давно, года три, нашли как раз протрузию в шее. Болят суставы на пальцах, вернее рука зажата, разрабатываешь и проходит

Пожаловаться

Яна, 6 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, болят только в движении да

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Яна,скажите вы иммуноблот выполняли?
В осмотре ревматолога увидела,что были высокие титры АНФ. Плюс сухость в глазах. Не делали развернутый анализ?

Сухости во рту нет?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Что за сыпь была? Фото не осталось? В момент сдачи АНФ и РФ она тоже была?

Пожаловаться

Яна, 6 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, не сдавала, для чего он? Сухость есть во рту и в глазах, особенно ночью

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

1. У вас высокий титр АНФ. Высокий РФ.Это требует исключения аутоиммунных заболеваний. Учитывая сухость в глазах и во рту,болей в суставах кисти -болезни Шегрена. Нужно сдать развернутый иммуноблот. Посмотреть за счет каких антител повышен АНФ, потому что АНФ это сборная больше сотни антител и хороших условно и плохих.
2. Выполнить узи кистей рук. Посмотреть мягкие ткани,сухожилия,связки. Разобраться нет ли утолщения синовиальных оболочек и выпота ( признаков артрита именно)
3. Пробу Ширмера делали. Но нужно так же ещё определить время разрыва слезной пленки. Плюс выполнить сиалометрию у стоматолога и сиалографию околоушной слюнной железы, либо узи слюнных желез сделать. Так как есть и сухость во рту. Без этого нельзя исключить Шегрена
4. По шее. Вероятней всего у вас воспалились мышцы шеи,скорей всего трапециевидная. Плюс протрузии усугубляют. Здесь показано нпвс + толперизон. Но так как вы кормите грудью можно только нурофен 100 мг 2 раза/сут. Ребенок достаточно большой,я бы рассмотрела вопрос о завершении ГВ,при отсутствии улучшения,чтобы можно было нормально пролечиться

Пожаловаться

Яна, 6 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, был ковид и хаит у меня, плюс аллергия, это тоже аутоиммунное. Пробы с бумагами в глазах мне дважды делали, язык влажный, нет таких изменений, как на фото

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Когда был ковид?
По поводу АИТ какую терапию получаете? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Аллергия на что знаете? Когда были высыпания?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вы написали есть сухость во рту. Подробней расскажите тогда как она проявляется? Сухую пищу можете скушать не запивая?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трещины на руках, облазит кожа

7 ответов

17 мая 2022

Марина, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гилева Юлия Николаевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T19:45:12+03:00

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 6 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте, Яна!
РФ, повышен, других отклонений не вижу
Рек-ую сдать все-даки АНФ, при превышении досдать Антитела к двуспиральной ДНК и Иммуноблот для искл-ия СКВ
РФ может встречаться при СКВ

Берегите себя!

Принятый ответ

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-05T13:46:49+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Нет, это не так. Сейчас достаточно большой выбор эффективной терапии. И диагноз артрит сейчас не установлен.
Не переживайте сейчас.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-06T14:47:01+03:00

Если не сложно, ответьте по пунктам на все вопросы, для уточнения диагноза.
Доп вопросы : у вас есть сухость глаз? По ширмеру поняла, была норма. Во Артур есть сухость? Припухали когда-либо слюнных околоушные железы?
ANA -иммуноблот сдавали?

Павлова Ольга Леонидовна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T17:26:38+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

АНФ в 2024 году не сдавали?

Принятый ответ