Консультация дерматолога /

Сильная экзема — вопрос №1376462

705 просмотров

У мамы появляется на пальцах рук что-то похожее на экзему. Только на руках. Сначала мелкие пузырьки, потом лопаются, распространяются на остальные пальцы рук, до боли, спать не дает. Делает "болтушку" покрывается коркой. Сильно провоцирует вода (мытье посуды). Появляется если погладить собаку. Сдавала анализ на аллергию на собачью шерсть - отрицательный. Дома чихуахуа. Контакт постоянный, Иногда нет ничего, иногда чуть чуть, иногда очень сильно. Выпила вчера супрастин 2 т, и сегодня. От супрастина легче, но сильная сонливость. Как снять обострение? Какие конкретно анализы можно сдать, чтобы не сдавать все подряд? Что принимать?

Возраст: 65

Хронические болезни: Лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Евгений.
На фото экзема кистей.
Заболевание носит хронический рецидивирующий характер.
Провоцирующие факторы чаще всего внешние ( вода, моющие средства,раздражающие вещества, холод,стресс).
Наиболее выражены данные проявления в холодный осенне-зимний период, когда кожа теряет влагу более ускоренно, чем в теплое время года.
Рекомендовано: наружно крем Акридерм ГК 2 раза в день 7 дней тонким слоем,затем крем Неотанин 2-3 р в день 7-10 дней до исчезновения высыпаний.
Применение увлажняющих средств-мазь Радевит, бальзам Липобейз, крем Бепантен,Сенсадерм, Атопик 3-4 раза в день ежедневно, желательно после каждого контакта с водой.
Контакт с водой минимизировать.
Мыло для мытья рук бесцветное, возможно детское.
Домашние дела в хб перчатках+сверху резиновые.
Внутрь: табл.Цетрин 10 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней.
Клиент
Олеся, извините, забыл упомянуть. Началось когда начались садовые работы. Копается в саду, с рассадой, удобрением, золой и пр. Но сама замечает как собаку поглажу, раньше не было своей, любую собаку погладит и все. Сейчас купили мазь Стеланин.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Стелланин- хорошая мазь, но при обострении будет слабовата, ее можно вместо Неотанина использовать будет.
Внешние раздражители, контакт с чистящими средствами, огород-это все факторы провокации, с ними контакт только в перчатках хб+резиновые сверху.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,Евгений
Это форма экземы, чаще носит хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
Клиент
Виктория, сама мама уверена, что начинается после того как просто погладит люб собаку, до этого своей не было была у бабушки. Этого хватало. Но сейчас началась работа в огороде, и совпало с обострением, а там чего только нет. Те не в зимний а летний период. Стеланин мазь купили.
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Экзема.

Утром и вечером наружно Дермовейт 5 дней.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы

По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
Днем для защиты рук Барьедерм крем.
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
Также нужно купить лампу УФ (как для шелака) и каждый день по 2 мин держать руки
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Евгений.

На фото дисгидротическся экзема.
Это хроническое заболевание.
Основной провокатор это контакт с химией, водой. При контакте одевайте х/б перчатки, сверху резиновые.

Наносите крем акридерм 2 раза в день 10 дней, внутрь таб цетрин 10 мг 1 таб 1 раз в день.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Евгений.
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Обострения и связаны с раздражителями, как вода, антисептиками, бытовая химия, растворы и тд., также анемия недостатки микроэлементов, стресс.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
Наружно крем акридерм гк 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление и зуд.
Днём подмазывать крем Белобаза Цинк или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 3-4 раз в день длительно.
Внутрь вит Д обязательно кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Внутрь Магний В6 1 таб 3 р в день на мес.
Проверить общий анализ крови, ферритин, ттг, ат к тпо, гликированный гемоглобин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов колоноскопии
28 октября 2020
Кира
Вопрос закрыт
Заменить антибиотик?
3 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Пятна на теле
18 июля 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Виктория Николаевна  Попова
322 отзыва
Дерматолог, Косметолог
С 1990 -1996г Астраханска
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина