Что вас беспокоит?

Похудение при гипотериозе

Прошу помогите мне пожалуйста!!!!!!!! Все началось с беременности (родила экс из-за преэклампсии 11.07.2024 на сроке 39 недель), в которую у меня диагностировали гипотериоз, пила эутирокс сначала 25, потом 50 и потом уже 75 пила Была у эндокринолога в беременность, нет на руках обследования , делали узи сказали , что щитовидка у меня маленькая очен , но все в порядке , сказали после родов пить месяц еще и потом проверится Вот я в начале этого года пошла проверятся , сначала сделала узи брюшной полости , анализы кое какие и узи малого таза , проверит шов Далее сдала анализы прикладываю Пошла в эндокринологу , 18.02 была, она подтвердила диагноз гипотериоз назначила дозу 25 , сказала это гомеопатическая доза , особо эффекта не будет , но почему ??? Если я уже в беременности пила 75 дозу , явна не поможет 25 Я до посещения эндокринолога на диете месяц , удалось скинут 7 кг , была 104 стала 97 , рост 160 Говорю , что хочу похудеть ( очень напугало узи про печень ) отказалась от всего вредного , считаю калории , показала врачу она говорит , вы мало едите , только хуже делаете себе , при вашем то гипотериозе , надо кушать 1800 калорий , я пытаюсь эти дни Вес стоит уже 1,5 недели , врач сказала сошла вода , но неужели я больше похудеть не смогу ? Она говорит , что вы хотите ? Помощников в похудении ? Типо уколы чтоли эти? Я говорю нет, я хочу сама , если можно , я не обжорствую . Я уже будто бы бьюсь головой об стенку Что мне делать ? Я понимаю , что проблема в гипотериозе , что обмен веществ нарушен , но неужели мне надо так долго пить 25 дозу , она сказала 2,5 месяца , потом смотрим и если что добавляем Я ем только хорошую еду , пью воды много! Занимаюсь каждый день дома , степпер 20-40 минут и стала прыгать на скакалке пока что 500 прыжков в день

Гипотериоз, ожирение
30 лет
22 Февраля ·Просмотров: 281·Александра

Здравствуйте
ТТГ повышен немного совсем , я бы тироксин пока не назначала
А проконтролировать ТТГ и т4 св через 6 нед
Так же дополнительно рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и вес до 2кг

Т4 свободный понижен также !
Ттг повышен , врач мне говорит в норме до 2 ,2,5

ТТГ норма до 4
У вас чуть повышен , даже при таком ТТГ при сниженном т4 св тироксин можно не принимать
Если в дальнейшем будет тенденция к повышению ТТГ , тогда тироксин

Дарья Валерьевна, так как мне тогда похудеть ? 😭 я в таком отчаянии, не верю , что мне как то поможет привести в порядок ферритин и Вит Д

Совсем не помогут конечно , но дефициты нужно восполнить
Снизить вес это сложно и долго
Продолжать контролировать рацион питания , физ активность , нормализация сна, эмоциональная сфера .
Главное создать дефицит ккал

Какой дифицит для меня в норме ?
Питалась на 1300 примерно , врач сказала мало
Стала стараться на 1800

Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма не ниже 30
1300 маловато , это стресс для организма

А сколько надо для меня ? Рост вес я писала

1800 достаточно

Здравствуйте, Александра.
На данный момент снижение показателя Т4 свободного очень незначительное.
Врач эндокринолог прав, максимальная доза эутирокса должна быть в данной ситуации не более 25 мг.
Иначе будет избыток гормонов щитовидной железы и ситуация перейдёт в тиреотоксикоз.
При беременности требовалось назначение повышенных доз эутирокса, т.к. гормон беременности ХГЧ подавляет гормоны щитовидной железы.

Спасибо большое за пояснинение !!!
А скажи пожалуйста все нормально по узи ? И как сильно страдает печень
Ко врачу еще нет возможности попасть
УЗИ приложила , а анализы вот и аст сдавала позже узи , по датам видно
И самое главное
Как мне похудеть ? Я так хочу , минус 7 кг дали конечно результаты , но кажется , то , что я высчитаю калории и взвешиваю даже молоко в кофе , кажется бессмысленным
Я будто в тупике
И метаюсь , вдруг поможет интервальное голодание , хотя в период еды я не смогу потребить норма свою
Я уже не знаю куда податься , с ребенком дома , зимой , особо не наездишься по врачам

Но также хочу отметить про давление
Тк преэклампсия , давление было у мен и после родов , и вот как я стала придерживаться питания и тренировок , давление у меня не повышенное слава богу , ттт
Вообще отеки также присутствуют вижу следы от одежды
Как мне с этим бороться

Точнее , по узи был не очень хорошо , про печень
Но спустя время я сдала анализы , на ферменты печени , и они в норме вроде бы
Скажи пожалуйста?

По УЗИ печени особых изменений нет.
Функционирует она хорошо, показатели АСТ, АЛТ в норме.
По УЗИ матки и придатков так же без патологии. Овуляция происходит.
По поводу снижения веса следуйте советам ЭНДОКРИНОЛОГА.
Интервальное питание, 4 раза в день и никаких перекусив.

Здравствуйте, ТТГ повышен незначительно и чаще всего при таких повышениях возможно наблюдение и контрол ТТГ через 4/6 недель, иногда повышение отмечается на фоне дефицита железа. Для оценки запасов железа более информативно проведение оценки уровня ферритина, при его снижении менее 40 рекомендуется прием препаратов в железа. При избыточной массе тела важным является питание за снижением суточной калорийности, ограничения приема лёгких углеводов, хорошие эффект наблюдается при питании по типу гарвардской тарелки. Также важным является физическая активность, рекомендуется не менее 150 минут в неделю. При отсутствии эффекта от питания дополнительно могут применяться препараты, способствующие похудению, не назначаются эндокринологом после проведения дополнительных обследований и под чутким его контролем.

Сниженная калорийность это сколько ?

Александра, 1500-1800 ккал в сутки.

Добрый день
Последний февральский анализ на тироксине или нет?
Что нужно понять
Нормы ТТГ в беременность до 4.0
Вне беременности до ТТГ 10.0 тироксин не назначается
А назначается кровь на дефициты и их восполнение
То есть сдать ферритин и витамин Д
В отношении снижения веса
Вы на совершенно правильном пути
Похудеть можно только сокращением рациона
И калорийность не зависит от того,есть у человека гипотиреоз или нет
Дефицитный рацион
В Вашем случае это будет порядка 1500 ккал

Нет тольк после анализов начала пить тироксин

Тироксин не показан
Если анализ на чистом фоне
Как вы уже поняли до ТТГ 10.0 вне беременности он не назначается

Здравствуйте.
Очень понимаю ваше отчаяние. Когда стараешься изо всех сил, а вес вдруг «встаёт», это очень выбивает из колеи. Но то, что происходит вполне физиологично. При ТТГ ~ 4 и сниженном Т4 обмен действительно работает медленнее. Доза 25 мкг - осторожно стартовая. Щитовидная железа не любит резких скачков. Организму нужно 6–8 недель, чтобы мы поняли, хватает ли дозы, и только потом её корректируют. Минус 7 кг - серьёзный результат. Да, часть ушла за счёт воды, но это нормально. Плато на 1–2 недели - нормальная адаптация, обычный в таких ситуациях этап, это не значит, что вы «застряли навсегда». 1800 ккал при вашем росте и весе, не «много». Если уйти сильно ниже, тело включит режим экономии, и снижение станет ещё медленнее. Вы уже добавили движение, этого достаточно, не нужно изматывать себя. Когда гормоны выйдут в целевой диапазон, снижать вес станет легче. Вес будет уходить, просто не рывком, а постепенно. Вы идёте в правильном направлении.

Спасибо вам большое !!! Самый лучший ответ
А как мне двигаться дальше ? Что есть ттг и т4 еще выше станут ? Врач назначит больше тироксина ?
А если наоборот упадет немного , то оставит эту дозу ?
Как вы бы назначили?
А еще подскажите пожалуйста, месячные тоже с задержкой приходят неделя +- , при приеме тироксина цикл должен восстановится ?

А еще вопрос , если у вас получится проконсультировать , узи печени было не очень , спустя 3 недели я сдала анализы печеночные и они в норме , значит не надо узи переделаывать?
Просто с маленьким ребенком не находишься по всем врачам , и к гастроэнтерологу я не ходила
Пила сама две пачки гепцифола

Александра, тироксин корректируют только по анализам через 6–8 недель. Если ТТГ останется выше целевых значений (обычно мы стремимся к 1–2,5), дозу увеличат. Если ТТГ станет в норме - дозу оставят. Если уйдёт ниже нормы - уберут. Цикл при гипотиреозе действительно может быть с задержками. Когда ТТГ стабилизируется, менструации чаще выравниваются, но это тоже занимает несколько месяцев.
По поводу печени: если АЛТ, АСТ и билирубин нормальные, то срочности нет. При жировой болезни главное лечение: снижение веса и контроль гормонов. УЗИ можно повторить планово через 6 месяцев, не раньше.
Не волнуйтесь, вы уже лечите основную причину, всё будет постепенно выравниваться.

Спасибо большое вам

Принятый ответ

Была рада помочь🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.