Что вас беспокоит?
Высокий креатинин у ребенка 2,9 лет.
Здравствуйте! Ребенку 2,9. Месяц назад начались сильные запоры, кал как сухарик и очень обьемный , педиатр выписал ФОРЛАКС, как стал как пластилин. По питанию ребенок ест практически одну молочку, от другого плюется и орет. На завтрак всегда творог 200 гр, обед суп лапша, либо картофельный , либо борщ. Ужин - каши разные. Также ест яблоки, бананы, пюре овощные , огурцы, помидоры. Мясо / рыба в отказ. Еще смесь пьет три раза в день. Воду тоже пьет достаточно. Ну и хлеб с печеньем уважает. Если я сейчас уберу все молочку с хлебом, он умрет от голода, не знаю что делать. Собираемся на прием к гастроэнтерологу, сдали кровь ( анализ прилагаю) , кал пока не получается вечером собрать. По крови ужаснул креатинин. Подскажите, что у нас с анализами, все плохо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Креатинин у ребенка в норме, не повышен.
Немного повышен аст, если ребенок активный, двигается, повышение аст может быть связано с этим.
Гематокрит для ребенка в норме.
Тромбоцитарный показатель отдельно без снижения числа тромбоцитов не имеет диагностического значения.
Лейкоформула соответствует возрасту - у детей данного возраста должно быть больше лимфоцитов - у вас все в норме.
Критического в анализах ничего нет.
Наталья Юрьевна, спасибо за ответ. Просто на просторах интернета нашла норму для малыша до 65, а в данных анализах референсы для взрослых, поэтому заволновалась.
Уровень мочевины в норме, что указывает на отсутствие поражения почек.
У вас ребенок активный? Двигается много?
Наталья Юрьевна, даже гиперактивный
Если он много двигается, креатинин не может быть у него низким. Креатинин образуется при мышечном сокращении. АСТ тоже при этом повышается.
Наталья Юрьевна, спасибо 🙏 успокоили
Пожалуйста!
Чтобы исключить поражение почек, рекомендуется сдать общий анализ мочи и цистатин С (он не зависит от физ активности). Будет более информативными методами исследования.
Норма креатинина для ребенка 3 лет до 62 мкмоль/л, мочевина до 6,8 ммоль/л.
То есть креатинин все-таки повышен, но мочевина в норме.
На основании этого маловероятно поражение почек. Больше данных, включая аст, за физическую нагрузку и влияние на креатинин.
Рекомендуется пересдать креатинин, но за два дня до сдачи ограничить физическую активность ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови значимых отклонений нет .
Уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитарных индексов в пределах нормы — данных за анемию нет. Отмечается небольшое отклонение в тромбоцитарном индексе, но при нормальном количестве тромбоцитов такое отклонение клинического значения не имеет.
Уровень лейкоцитов и СОЭ в норме, признаков воспалительного процесса не обнаружено.
Что касается лейкоцитарной формулы, у детей до 4–5 лет в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами (так называемый физиологический перекрёст), поэтому данная картина является вариантом нормы.
В биохимическом анализе крови:
АСТ у детей до 3 лет может достигать 59 Ед/л, поэтому ваш показатель находится в пределах допустимых значений.
Уровень креатинина у детей должен быть несколько ниже, чем у взрослых.
Креатинин является продуктом метаболизма белковой пищи. Его значение связано с насыщенностью рациона белком. Если в питании ребёнка много молочных продуктов, это может влиять на его уровень. Поэтому рекомендуется пересмотреть содержание белка в рационе.
Дополнительно целесообразно сдать анализ на цистатин С — этот показатель позволяет более точно оценить функцию почек и не зависит от мышечной массы и диеты.
Ирина Валерьевна, спасибо за разъяснение, сдадим анализ
Пожалуйста! Будьте здоровы 🙏🏻
Принятый ответ
Добрый вечер!
В биохимическом анализе крови значимых отклонений не выявлено. Уровень печеночных ферментов (АСТ) у детей вашего возраста до 52 Ед/л, поэтому он у вас в пределах нормы. Креатинин чуть-чуть выше чем обычно. Его норма так же до 125 у детей вашего возраста.
Подскажите, какой вес и рост у ребенка?
Дополнительно может понадобиться сдать общий анализ мочи. Предварительно выполнить туалет наружных половых органов, первую порцию мочи в унитаз, вторую в стерильный контейнер.
Информативно было бы пересдать биохимический анализ крови на креатинин через 4 недели.Смотреть необходимо вместе с ОАМ, при необходимости узи почек.
Из рациона можно сделать вывод, то много углеводов, а белка особо нет. Мясо куриное не кушает?
В общем анализе крови гемоглобин, гематокрит и эритроциты, и эритроцитарные индексы в норме, данных за анемический процесс нет.
Общепринятая норма тромбоцитов – 150-450 тыс/мкл. Поэтому отклонение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения.
Уровень лейкоцитов в норме. В лейкоцитарной формуле физиологично лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма у детей до 5 лет. Поэтому данных за воспалительный процесс нет.
оам не сдавали?
Виолетта, спасибо за разъяснения. Рост 93 см, вес 13 кг. Мочу не сдавали, теперь сдадим, мы кровь для гастроэнтеролога сдали для лечения запоров. Мясо очень редко ест, отказывается.
извините , возраст не правильно посмотрела, норма креатинина в вашем возрасте до 60 ( а не 125)
Поэтому он у вас повышен.
УЗИ почек ранее не выполняли?
Рекомендации остаются такие же, сдать ОАК ,УЗИ почек и пересдача креатинина.( исключить лабораторную ошибку)
И консультация нефролога.
Отеков не наблюдаете? мочеиспускание не учащенное ?
Виолетта, сделали узи , приложила фото.
Здравствуйте Анна.
По УЗИ размеры почек соответствуют возрасту, топография не изменена, контуры ровные.
Паренхима также одинаковая в обеих почках. ЧЛС не расширена, кровоток сохранён до капсулы, что тоже благоприятно. Описывают единичные мелкие включения, обычно это соли в моче -оксалатам, ураты, фосфаты.
Обменная нефропатия - это микролиты, то есть песок в почках.
Уточните, пожалуйста, не сдавали ли вы общий анализ мочи и повторный креатинин?
Вообще, по УЗИ такие диагнозы не ставятся, это всегда решается очно нефрологом , либо урологом. По УЗИ ничего критичного не описывают.
Виолетта, спасибо за разъяснения. Анализы остальные пока еще не сдали. Сдадим и пойдем к неврологу, хотя узи нам и сама нефролог делала.
Хорошо, т.е. рекомендуется сдать ОАМ (предварительно туалет наружных половых органов, первую порцию мочи в унитаз, 2 в стерильный контейнер) + мочевина, креатинин, мочевая кислота и с анализами к нефрологу.
Желаю вам здоровья!
Виолетта, спасибо большое !!!
пожалуйста Анна!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализов.
В результате оак и биохимии крови нет ничего критичного. Все в пределах возрастной нормы . Не переживайте.
АСТ повышен незначительно и не имеет диагностической важности.
Будьте здоровы)
Принятый ответ
Добрый день!
Уровень креатинина в крови для ребёнка 2,9 лет действительно повышен.
Креатинин является продуктом распада белка.
Белками богаты, в том числе, и молочные продукты.
Поэтому креатинин может повышаться на фоне высокобелковой диеты.
Что может быть и не связано с заболеваниями почек.
Однако в некоторых случаях креатинин может повышаться и при заболеваниях почек.
Чтобы отличить первую причину повышения кретинина от второй, желательно выполнить общий анализ мочи, а также сдать кровь на цистатин С и скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
Кроме того, через 7 - 10 дней желательно пересдать кровь на креатинин.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, спасибо за ответ. Сделали узи , фото приложила, врач говорит , по узи не видно , что такой высокий креатинин. Возможно , что проблемы с Жкт( запоры) повлияли на анализ ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202410 ответов
- 5 Февраля 202510 ответов
- 11 Мая 202521 ответ
- 4 Апреля 9 ответов