Что вас беспокоит?
Подозрение на коклюш у подростка 13 лет
Здравствуйте.Прошу помощи!сын начал покашливать примерно с 4.02. Кашель был не сильным,никаких других симптомов не было.кашель начал нарастать постепенно.11.02. Была температура весь день 37.2.потом все прошло.затем присоединился насморк и задолженность носа.кашлял весь день с перерывами,один раз до тошноты,приступы кашля недолгие.когда ложится спать кашляет,когда спит кашля нет./18.02 обратились к педиатру,назначила ингаляцию с пульмикортом,промывать нос.(5 дней).я заподозрила коклюш,мне как раз на днях попалась статья об этой инфекции./19.02. я сама повела ребенка в платную клинику сдать мазок из глотки на коклюш,результат отрицательный.но потом я прочитала, что после двух недель этот анализ не покажет коклюш./22.02. Вечером заложило одно ухо./сегодня 24.02. Пришли повторно в поликлинику,врач назначила препараты : касцебене,промывать нос,капать протаргол.на моё предположение что это коклюш,сказала что этого не может быть так как кашель не тот(все время пока были в кабинете ребенок кашлял)!на счет уха сходили к ЛОРу,сказала что начался отит,тоже прописала препараты.вопрос такой.подскажите мне пожалуйста,какие анализы крови он может сдать,что бы спустя три недели выявить коклюш это или нет?вообще сейчас есть смысл это делать?просто у меня еще есть младший ребенок,ему 3 года,он не привит так как медотвод(есть прививки но не все,акдс не ставили)!что мне делать?я очень переживаю!и младший если бы заразился от старшего,он бы уже начал кашлять или еще нет?прошу подскажите мне пожалуйста как быть в моей ситуации?🙏(11.02 сдавал кровь)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой инфекции.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
При подозрении на атипичную инфекцию сдаются иммуноглобулины класса М и G к хламидиям, микоплазме, коклюшу и паракоклюшу.
Старший ребёнок привит от коклюша?
Здравствуйте.да,старший привит.анализ крови был проведен 11 числа,не могло ли еще ничего не показать в это время?
По данному анализу мы не диагностируем коклюш
Видно перенесенную вирусную инфекцию
Если теоретически старший ребёнок болеет с начала февраля, то младший уже заболел бы.
Поняла.спасибо большое за ответ🙏
Скорейшего выздоровления🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, Даша, если ребёнок привит-он может болеть коклюшем.
Просто в более легкой форме.
Но
По описанию не похоже на коклюш
На данный момент информативно будет сдать анализ крови. Анти антитела.
Ig m и g к коклюшу и паракоклюшу
Дополнительно исключить атипичные инфекции ( микоплазма и хламидия пневмониа)
По поводу младшего ребёнка, инкубационный период при коклюше, обычно, 7-14 дней
Спасибо большое за ответ🙏
Принятый ответ
Добрый вечер
Уточните пожалуйста, Вы сдавали бак. посев на коклюш или ПЦР мазок из носоглотки?
ПЦР ДНК возбудителя коклюша при перенесенном заболевании будет положительным в течение 4-5 нед. от начала заболевания
А вот бак. посев действительно информативен только в первые 7 дней болезни
Поэтому для исключения коклюша можно сдать мазки именно методом ПЦР - при отрицательном результате коклюш крайне маловероятен
Здравствуйте.анализ написан так: выявление ДНК возбудителя коклюша(в скобках названия на Английском языке) в отделяемом со слизистой оболочки ротоглотки методом пцр ,качественное исследование.
Благодарю за уточнение
ДНК возбудителя выделяется от момента заболевания в течение 4-5 недель, это и есть тот анализ, о котором написала выше, при его отрицательном результате у ребенка с большой долей вероя\тности коклюша нет
По анализу крови признаки вирусной инфекции - повышены лимфоциты и моноциты, иногда некоторые респираторные вирусы, например РС - могут давать коклюшеподобный кашель
Так же при затяжном частом и надрывном кашле рекомендуется исключить атипичную инфекцию , для этого сдается анализ крови на иммуноглобулины класса М к хламидии и микоплазме пневмония
Ой,спасибо Вам огромное за ответ🙏прям немного успокоилась🙏
Рада помочь
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый день . Наиболее информативным будет обследовать ребенка не только на коклюш, но и другие инфекции, такие как хламидии и микоплазма , сдается кровь на Ig M, G. Я бы рекомендовала также рентген грудной клетки для исключения пневмонии , сейчас они могут быть просто не слышны при очном осмотре . Коклюш может быть у привитого ребенка , но он протекает в более легкой форме . В отношении младшего ребенка , если это коклюш, то он может заболеть в течении 7-14 дней от контакта со старшим .
Принятый ответ
Добрый день, действительно, учитывая длительность заболевания пцр слюны уже может быть не информативным, и быть отрицательным.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать кровь на IgM к коклюшу и микоплазме пневмония.
Данные возбудители могут давать длительный кашель, приступообразный.
Скорейшего выздоровления 🌸
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20171 ответ
- 24 Декабря 20172 ответа
- 8 Июня 20191 ответ
- 10 Ноября 201945 ответов