Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4135681

Что вас беспокоит?

Боль в области желудка

Боль в области желудка , внезапная , просто тянущая боль которая со временем усиливается , сначала 22.02 к вечеру прихватило живот был осуществлен перелет думала пере волновалась , после прилета вызвала рвоту и вроде полегчало , 23.02 проблем вообще не было , сегодня 24.02 к вечеру опять прихватило живот пока боль терпимая , сегодня стрессов никаких не было , питаюсь как обычно . 22.02 никакие таблетки не помогали ( мизин, аналог ранитидина, алмагель ) боль в любом положении никуда не отдает , боль чуть ближе вправо от середины желудка , 6 месяцев назад родила возможно с этим как то связано , узи делала все в норме в малом тазе ,чем помочь себе ? Что выпить ? И что это может быть ?

Нет
30 лет
24 Февраля ·Просмотров: 70·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, мебеверин ) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются!

Я задам Вам уточняющий вопрос, УЗИ ОБП проводилось, верно? По возможности приложите пожалуйста результат. Как давно и было ли исследование желудка (ФГДС)?

Раньше ничего не беспокоило , узи нет , обследований тоже

Первостепенно в подобной ситуации выполнить УЗИ ОБП и исключить камни желчного пузыря. Боли интенсивные, в верхнем отделе живота, как в эпигастрии, так и в подреберьях, чаще всего возникают на фоне камней. УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Появление камней у женщин после родов, к сожалению, очень частая история. Так же планово, в подобной ситуации, рекомендуют выполнить ФГДС, для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК.

Тактика ведения определяется по результатам исследований.

Как и отметила выше, боли в животе рекомендуют купировать только спазмолитиками (тримедат, необутин, дюспаталин, мебеверин). Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.

При выраженной боли, повышении температуры тела, тошноте, рвоте, обычно рекомендуют вызвать БСМП.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ситационно при болевом синдроме рекомендуют прием спазмолитиков(дюспаталин, тримедат)и антациды(маалокс, гевискон) .
Боли в верхней части живота могут быть на фоне нарушение оттока желчи, желудка.
Для уточнения причины болевого синдрома рекомендуют выполнить:
ФГДС
УЗИ внутренних органов
Общий анализ крови
Биохимиеский анализ крови: АЛТ,АСТ, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза.

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли такого характера могут быть обусловлены как функциональным нарушением (нарушение моторики, перистальтики органа) так и органическими, что требует дополнительной диагностики и уточнения.
В первую очередь рекомендуется оценить состояние желудка - проводится ФГДС + диагностика хеликобактера
Дале узи органов брюшной полости - исключить желчекаменную болезнь которая тоже может давать боли в проекцию желудка в том числе
дополнительно: клинический анализ крови
На данный момент можно использовать ИПП (разо или нексиум или нольпазу) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 2 недели предварительно + спазмолитик - тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день за 20 минут до еды тоже 2 недели
После обследований терапия корректируется и дополняется

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - это нарушение моторики и чувствительности желудка.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. ЭГДС.
2. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата. Хеликобактер пилори - частая причина возникновения Функциональной диспепсии.
3. УЗИ ОБП.
4. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды до 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
4. Препараты из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил/Бускопан/Дюспаталин по 1 таблетке 2-3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.