Что вас беспокоит?
Результаты узи сосудов шеи, повышение холестерина
Добрый день У меня повышение холестерина всех показателей, врачи здесь рекомендовали пройти узи шеи и брюшной полости, сегодня сделала. Подскажите все ли так страшно по узи шеи? Я вообще ипохондрик и мне тяжело когда что-то не так. Нужны статины я так понимаю ? Как срочно ? Какие? Очень боюсь побочных эффектов. И вообще что делать с этой бляшкой которая уже есть ? Не помру хоть в ближайшее время ?
Здравствуйте. По данным узи брюшной полости без особенностей. Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем, а триглицериды ниже 1,7 - оба этих показателя повышены. И да бляшка более 20% это уже показание для начала приема статинов - именно они доказали что дают гарантии что бляшки расти не будут а даже уменьшатся . Учитывая что уже есть бляшки начинаем статин в небольшой дозе и все мероприятия по питанию -и обращу жизни это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов. В плане статинов чем качественнее препарат тем меньше доза нужна для достижения нужного эффекта- можно рассмотреть в соотношении цена качество - роксера или розукард 10 мг 1 таб вечером. Показан контроль ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 2 месяца в динамике.
Статины широко применяются уже более 30 лет( 37 если точно)- за это время подробно изучены все возможные эффекты и в том числе и побочные - поражение печени при приеме статинов от 0,5 до 3% и в исследованиях не отличалось от подобных у людей которые не принимали статины
Спасибо. Значит буду принимать
Прямо сейчас не умру ? Все еще возможно снизить же ?
Нет никакой угрозы жизни нет - бляшка самых минимальных размеров . Опасны бляшки более 50%. Наша цель это профилактика .
Принятый ответ
Да на фоне лечения и достижения хороший цифр холестеринов бляшки уменьшаться . Мы часто это видим у пациентов.
Здравствуйте, по узи бца бляшка малых размеров 20% , гемодинамику не ухудшает , но указывает на прогресс атеросклероза и обычно в таких случаях показаны статины , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
То есть бляшка пока маленькая ? Я же не умру прямо завтра от нее ?) статины буду принимать.
Принятый ответ
Малая , и как правило никаких осложнений при приеме статинов не вызывает , препарат не стабилизирует и не дает расти ей и профилактирует появление новых , важно чтобы целевое лпнп было ниже 1,8 ммоль/л
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Это хорошо изученные препараты, не волнуйтесь, они негативно не влияют на печень и головной мозг.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Как дела с давлением?
С давлением норма, редко бывает примерно 140. В основном диапазон от 120-130/80
В роду были инсульты/инфаркты?
Нет не было
К сожалению, все равно наличие такой бляшки является показанием для терапии. Потому что просто образом жизни её не удержишь от роста
Я не против стати нов, они же помогут
Это не пожизненно принимать ?
Принятый ответ
К сожалению, пожизненно. Если бросить, то снова растет холестерин и начинают расти бляшки
Екатерина, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
По результатам узи сосудов шеи выдана атеросклеротическая бляшка до 20%, в таких случаях решения вопроса назначения статинов необходимо оценить следующие факторы риска:
- повышение давления
-курение
- избыточный вес
Имеется , что то из перечисленного?
Курение и избыток веса
Екатерина, учивая что курите по возможности сделать узи сосудов нижних конечностях;
в таком случае для профилактики сердечно сосудистых осложнений рекомендуется добавить статины, например розувастатин 10 мг и через два мес повторно оценить лпнп менее 1,8
Также , очень важно уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 140/90;
Рекомендуется контроль узи сосудов шеи и нижних конечностей 1 раз в год ,
А статины пожизненно принимать ???
Принятый ответ
Вообще это терапия постоянная, НО!
В Вашем случае бляшки до 25 % это очень большое преимущество
Если скоректируете образ жизни и сможете снизить лпнп менее 2.6 это возможно сделать благодаря модификации образа жизни старины можно будет отмерить и остаться на диете и наблюдение
Спасибо !
Крепкого здоровья 🌹
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20151 ответ
- 19 Марта 20211 ответ
- 13 Января 202219 ответов
- 17 Февраля 20227 ответов