Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №4137554

Что вас беспокоит?

Тромбофлебит

Здравствуйте. Была 31.01.26 операция и в левую руку, в запястье ставили катетер, через сутки убрали. Вена в которой был катетер стала твёрдая и болезненная, а рядом на запястье в другой вене появилась шишка, больно трогать ее. Стала болеть вся кисть руки и левое предплечье. Мажу постоянно индовазин, Троксевазин. На гепарин пошла аллергия. Сделала узи вен. Сказали сильно затромбирована вена. Опасно ли это и что делать?

Нет
34 года
25 Февраля ·Просмотров: 397·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным УЗДГ у Вас имеется тромбоз латеральной подкожной вены ( поверхностной вены) без признаков флотации, т. е. тромб фиксирован и угрозы не представляет.
Это не жизнеугрожающее состояние, не переживайте. Риска отрыва тромба в подобной ситуации нет.
Назначение антикоагулянтов здесь не требуется.
В подобной ситуации рекомендовано:
На болезненное место местно троксевазин 2 раза в сутки 2 недели
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 месяца ( флеботоник - для укрепления сосудистой стенки и как ангиопротектор)
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды ( с обезболивающей и противовоспалительной целью)
Контроль УЗДГ вен нижних конечностей через 2 мес для контроля за динамикой от лечения.
Будьте здоровы!

Спасибо большое за ответ. А в итоге тром как то должен пройти? И сколько примерно это занимает времени?

Пройдет. 1-2 месяца (может быстрее)

Поняла, спасибо большое.

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным ультразвукового исследования: имеет место тромбоз подкожной вены, который полностью закрывает просвет вены. Рисков для отрыва тромба и соответственно для жизни нет. Как правило, при отсутствии сопутствующих заболеваний и рисков, антикоагулянты не используются, достаточно местного лечения. Необходимо время, чтобы воспаление прошло, после чего пройдет и боль. В таком случае рекомендуется:
- продолжить местное лечение: индовазин хорошо подходит
- прием противовоспалительных средств, например: нимулид/ нимесил
- если есть отёк, возможно рекомендовать бинтование эластичные бинтом и руку держать на возвышенности
- УЗДГ контроль, первый, через 3-4 недели
Выздоравливайте!

Спасибо за ответ. Меня очень пугает боль в руке, как долго это может быть?

На протяжении нескольких недель. Боль связана с воспаление стенки вены и влиянием соответственно на окружающие ткани

Спасибо, поняла.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию УЗИ имеет место тромбоз поверхностной вены верхней конечности, это не является тромбоэмболическим риском и опасности здоровью не несёт.
В такой ситуации рекомендуется местно гель Долобене или Индовазин дважды в день в течение месяца, приём нпвс, например Нимесил или Диалрапид до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях, приём венотоника, например Детралекс 1000 мг х 1 раз в день до месяца.
Здоровья Вам

Спасибо большое за ответ

Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, на узи тромбоз латеральной подкожной вены. Такое состояние (посткатетерный тромбофлебит подкожной вены предплечья) имеет минимальные риски перехода на глубокие вены а значит и тромбоэмболических осложнений риск минимален. Лечение таких состояний амбулаторное - противовоспалительная терапия (типа Найза 100 мг 2 раза в день 3-5 дней). И рассасывающие противовоспалительные мази (типа Долобене 3-4 раза в день).

Спасибо большое за ответ

Будьте здоровы)

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!
Исходя из имеющихся данных, страшного ничего нет, т.к. тромб фиксирован, т.е. его движение исключено.
В данном случае можно начать приём «Венарус», например, курс на 1 месяц.
После повторное УЗИ с целью оценки динамики.
Здоровья ⚕️

Спасибо за ответ. Начала принимать троксерутин капсулы, нужно ли их отменять и начинать Венарус?

В принципе, можно оставить и его.

Хорошо. А может ли из за этого тромба болеть рука даже вне области тромба? И на сколько боль опасна?

Насколько сильно распространяется боль?

В основном боль плавающая от запястья до пальцев и от запястья до локтя. Иногда болит сильно, иногда боль стихнет. В основном боль нарастает когда что-то делаешь рукой. И ещё шишечка на вене очень настораживает, не понятно, как она появилась, катетер в другую вену делали.

Если речь о другой конечности, то тут точно связи нет.
Болезненность в проекции конечности, где имеется флебит, может иметь место быть.

Болит та рука где флебит. А шишечка на вене это не опасно?

Здесь нужна дифференциальная диагностика. Желательно, очная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.