СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Ребенку 3,5 года. Осенью в ноябре лечили лямблии, затем сразу заболели (гноились глаза, температура, насморк, кашель, насморк затяжной, прописали антибиотики). По анализам СРБ был 32, через 2 недели пересдали 5. Также был немного повышен холестерин и билирубин. Лор поставила нам аденоиды и прописала лечение на 3 месяца (фото прилагаю). Мы сейчас в середине лечения. Ровно неделю назад всей семьей переболели ротавирусом , один день тошнило, рвало, сильная слабость и ломота. Сегодня сдали анализы, СРБ и билирубин повышены. Наш педиатр говорит, что ничего страшного, но я ей не доверяю, у нее всегда ничего страшного. Скажите, пожалуйста, к какому специалисту нам надо обратиться и какие анализы еще сдать? Ребёнок веселый, активный, стул хороший.

3 года
25 Февраля ·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Указанные нормы в бланке взрослые, на них мы не ориентируемся. Повышение СРБ может быть и при вирусной инфекции, а вы только недавно переболели, кровь восстанавливается в течении 14 дней. В целом по анализам действительно все показатели в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо)

На здоровье ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты в норме
Незначительно снижены Эритроцитарные индексы. Они могут снижаться на фоне заболевания и приходят в норму постепенно.
В таких случаях рекомендуется через 2-3 недели проконтролировать ОАК + показатель Ферритин, для исключения латентного железодефицита

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

В целом выраженных изменений по ОАК нет

По биохимическому анализу крови - уровень общего билирубина в норме
Прямой билирубин повышен незначительно, такое изменение может наблюдаться после перенесенной инфекции, особенно кишечной

Норма СРБ до 5.
Повышение так же не критичное.
Вероятно является результатом перенесенной инфекции
Клетки крови в среднем восстанавливаются после заболевания около 4х недель
Норма Креатинина у детей в данном возрасте от 25.

В целом при таких незначительных изменениях дополнительных исследований не требуется.
Нужно время на восстановление организма после заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо, успокоили)

Пожалуйста! 🙌

Здравствуйте. Ничего критичного не вижу, СРБ это неспецифический маркер, он и при вирусной этиологии тоже реагирует, повышение незначительное, до 30 антибиотики не рассматриваем.

Лабораторные машины считают референс автоматически, не ориентируясь на возраст пациента. У детей другие нормы, на референс взрослых не смотрим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Меня больше всего беспокоит билирубин

Принятый ответ

Общий билирубин - норма, прямой билирубин - чуть выше референса, он реагирует на приём препаратов даже если жаропонижающее давали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Здравствуйте !

После перенесенной кишечной инфекции небольшое поведение СРБ допустимо, при уровне ниже 30 обычно думаем о вирусной инфекции, билирубин по возрасту повышен совсем незначимо, а в общем анализе крови эритроцитарные индексы, что также может быть после перенесенной инфекции, приема лекарств

В остальном можно предположить, что анализы без выраженных отклонений по возрасту , дополнительно обычно исследования и обследования в подобных случаях не требуются, восстановление обычно занимает 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо 🙏

Принятый ответ

Рада была помочь Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ваше беспокойство понятно, ведь вопрос касается здоровья ребёнка.

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что билирубин прямой повышен незначительно, что довольно часто бывает после кишечной инфекции, также может среагировать на прием препаратов (если принимал ребёнок)

По поводу СРБ - этот показатель также реагирует на кишечную инфекцию, уровень 6,3 обычно считается незначительным и не опасным повышением

Обычно в таких случаях рекомендуют наблюдение, показатели приходят в норму в течении месяца, рутинно в таких случаях обычно дообследование не рекомендуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🌥️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.