Временное прекращение КОК

Question

Временное прекращение КОК

Я пью логест. 24 марта у меня будет операция на плечо (удаление пластины), и врач сказал, что надо отменить коки за неделю до операции. Сейчас у меня перерыв 7 дней (23.02-1.03). Как поступить дальше? Надо ли пить коки 2 недели, которые останутся за неделю до операции? Или сразу сделать перерыв на месяц и начать пить уже после операции? Норм ли так делать? Когда ставили пластину, то ситуация была экстренная и коки тогда пила. Все было хорошо. Но сейчас уже плановая операция и получили такое наставление. Знала бы раньше, то пролонгировала бы этот месяц и потом как раз бы сделала обычный перерыв на неделю, но узнала только сейчас(

Хронические болезни:Иногда цистит, жкб

Возраст27 лет

25 Февраля ·Просмотров: 129·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия27 Февраля

Клиент

Ара Леонидович, спасибо большое за развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, если прекращать сейчас на месяц, то след цикл у меня должен начаться как раз 25-26 марта, то есть в эти дни надо начинать новую пачку логеста, а это сразу после операции. И тогда пользы от этой отмены особо не будет?

Ара Унанян27 Февраля

4.8

Гинеколог

В подобных ситуациях комбинированные контрацептивы обычно рекомендуют возобновлять не по календарю цикла, а после полной мобилизации и снижения послеоперационного риска. Если операция на плече плановая и без длительной иммобилизации, риск ниже, чем при вмешательствах на ногах, но в первые дни после операции он всё же выше обычного.

Поэтому в аналогичных случаях чаще рассматривают два варианта: либо отменить препарат сейчас и не возобновлять его сразу 25-26 марта, а дождаться восстановления подвижности и затем начать новую упаковку с первого дня менструации или в любой день при надёжной барьерной защите 7 дней; либо, если хирург считает риск минимальным, продолжить приём без отмены с акцентом на раннюю активизацию.

Начало приёма сразу после операции действительно может нивелировать цель отмены. На период без КОК необходима барьерная контрацепция.

Анастасия28 Февраля

Клиент

Ара Леонидович, спасибо большое за консультацию. Получается, если мне сказали отменить за неделю, то эффект такой же будет, если вовсе не отменять. А активизация почти сразу, неподвижной я не буду

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Гюльнара Асланова25 Февраля 3.2 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-25T23:13:59.000Z

Здравствуйте, Анастасия. Если ока принимаете только с целью контрацепции, будет лучше закончить прием и начать уже после операции. А использовать пока другой метод контрацепции например барьерный в сочетании с фарматекс .

Ара Унанян25 Февраля 4.8 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-25T23:23:59.000Z

В подобных ситуациях комбинированные оральные контрацептивы обычно рекомендуют отменить за 4 недели до плановой операции с риском тромбоза, а при более коротком сроке решение принимается индивидуально. Прерывать приём только на 1 неделю до операции может быть недостаточно для снижения риска.

Эстрогенсодержащие контрацептивы, к которым относится Логест, немного повышают риск венозного тромбоза. Во время операции и в период временного ограничения подвижности этот риск дополнительно возрастает. При небольших ортопедических вмешательствах на верхней конечности без длительной иммобилизации риск ниже, чем при операциях на ногах или органах малого таза, поэтому в похожих случаях тактика обсуждается с учётом объёма операции и планируемой мобилизации.

Если до операции остаётся менее 4 недель, в аналогичных ситуациях часто рекомендуют: либо продолжить приём до операции с обязательной ранней активизацией после неё и, при необходимости, профилактикой тромбоза по решению хирурга, либо отменить сейчас и использовать надёжную негормональную контрацепцию до восстановления после операции. Делать «две недели приёма и затем резкую отмену за неделю до операции» не считается оптимальной схемой с точки зрения профилактики тромбоза.

Сабина Кодырова25 Февраля 1.9 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-25T23:24:48.000Z

Здравствуйте. В вашем случае, лучше будет больше не начинать новую пачку, а начать ее после оперативного вмешательства на плечо. В первый день следующего менструального цикла.
С целью контрацепции используйте барьерный метод ( презерватив).

Амина Хамидова25 Февраля 4.6 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-25T23:30:37.000Z

Здравствуйте!

Наиболее логичный и безопасный вариант - не начинать новую упаковку после текущего перерыва, то есть сделать паузу до операции.
Это допустимо.

Да, возможен временный гормональный «сбой» цикла, но это не опасно и самостоятельно проходит.

Accepted Answer · 2026-02-25T23:41:35.000Z

Здравствуйте.
Если требуется перерыв (а в этой ситуации он рекомендован из-за будущего обездвиживания и суммарного увеличения риска тромбоза в частности, как правило, то перерыв делается сейчас, после семидневного интервала не начинается новая упаковка, а начинается позднее после операции с началом очередной своей менструации. Это было бы наиболее безопасно и снизило бы риски и тромбоза, и ациклических выделений.

Что вас беспокоит?

Временное прекращение КОК

Задайте свой вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса