Какие лекарства пить

Гульназ26 Февраля

Клиент

Здравствуйте. К гинекологу стараюсь ходить каждые пол года, при осмотре все хорошо. При анализах постоянно воспаления, так же сдавала мочу, тоже воспаление идет. Была у уролога, возможно хронический цистит. Сдавала на инфекции, был выявлен уриаплазмоз, пролечилась (было давно). Выделения в зависимости от цикла разной консистенции (Белые,прозрачные), беспокоит запах ( за гигиеной слежу), но к вечеру запах какой-то аммиачный. Сейчас появились такие симптомы, что постоянно хочется в туалет, но не каждые 5 секунд как при цистите. Явных признаков, что идет цистит нет (ничего не болит).
Когда со своим врачем пролечили уриаплазмоз, но воспаления постоянно при каждом осмотре был, ничего сдавать не говорили, только пила таблетки.
Сдавать анализы готова снова, но с каких лучше начать? А так же для моего мужчины.

Ольга Зорина26 Февраля

5.0

Гинеколог

Воспаление по анализам не лечим, всегда лечим жалобы. В такой ситуации, учитывая жалобы, сдать анализ фемофлор скрин или флороценоз, исключить инфекции передающиеся половым путем, оценить соотношение полезной и патогенной микрофлоры. Далее в зависимости от результатов рекомендуют лечение, чаще это свечи на основе Метронидазола или клиндамицина. Мужчине без жалоб обследование обычно не рекомендуют, но если отмечаете рецедив после полового акта, в такой ситуации рекомендуют лечение так же мужчине, Метронидазол внутрь, клиндамицин на кожу полового члена. На время лечения половой акт с презервативом. Уреаплазма это не инфекция, условно патогенная микрофлора, важно чтобы количество условно патогенной микрофлоры не превышало количество полезной.
Учитывая жалобы на частое мочеиспускание сдать посев мочи, если есть какая то бактерия лечить по чувствительности. Сейчас обильное питье, клюквенные и брусничные морсы.
По описанию вероятно бактериальный вагиноз, нарушение микрофлоры. Можно использовать вагиферон, но Метронидазол в дозировке которая есть в свечах не достаточно для лечения. По этому если есть возможность сдать фемофлор или флороценоз, и пролечить исходя из результатов. Если есть рецедивирующее течение, то есть более 4 рецедивов в год, рекомендуют противорецедивное лечение, когда свеча вводится вагинально 1-2 раза в неделю независимо от симптомов 6 месяцев

Гульназ26 Февраля

Клиент

Значит я сейчас для полной картины сдаю анализы на:
-13 ИППП (соскоб, кач., ПЦР)
-Фемофлор-16 (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин, 16 показателей)
-Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.
И после к вам на консультацию, можно так?

Ольга Зорина26 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Нет, сдать нужно только фемофлор скрин или флороценоз, эти анализы уже содержат в себе инфекции передающиеся половым путем, их всего 4, отдельно на инфекции сдавать не нужно. Посев мочи на условно патогенную Микрофлору.
Посев из влагалища на условно патогенную Микрофлору сдавать не нужно, анализ не информативный, слизистая влагалища не стерильна, и в посеве всегда что то будет вырастать, нам важно именно соотношение полезной и патогенной микрофлоры.
То есть сдать мазок фемофлор скрин или флороценоз, и посев мочи. По результатам да, можно написать в личной консультации, проанализируем результат.
Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.