Что вас беспокоит?
Образование в правой молочной железе
В начале 2025 года на узи нашли образование в правой м/ж на 10 часов 1.2 см( фото 1), рекомендовано консультация онколога. Онколог в ИООД направил на биопсию, во время биопсии врач увидел другие параметры образование ( на 9 часов и 4 мм). Биопсия ничего не показала. Сегодня на контроле образование на 10 часов 1.4 см. Какая дальнейшая тактика ? (Трепан биопсия в нашем городе не делают)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Описанное образование по приложенным протоколам узи молочных желез и эхограммам ,вероятнее всего, представлено фиброаденомой- это самое частое доброкачественное образование молочных желез у девушек молодого, репродуктивного возраста. Разница в размерах в 2 мм может быть погрешностями измерения, не считается истинным увеличением, часто разные специалисты могут замерять образование на разных уровнях. В таких случаях рекомендуется продолжить динамическое наблюдение : узи через 3 месяца у одного и того же специалиста , на одном и том же аппарате .
Подскажите, пожалуйста, отягощен ли наследственный анамнез в отношении онкологии?
Анжелика Илясовна, здравствуйте, анамнез по онкологии молочных желез не отягощен, у мамы только фиброзно кистозная мастопатия
Отлично, рекомендации сохраняются прежние, узи в динамике через 3 месяца у того же специалиста для объективной оценки .
Принятый ответ
При отстутствии динамики роста, следующий контроль через 6 месяцев, далее ежегодно
Анжелика Илясовна, поняла, большое спасибо за информацию
Здравствуйте
По узи исследованию с большей вероятностью описано доброкачественное образование фиброаденома. Образование более 10 мм должно подлежать морфологической верификации. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер и решать вопрос о проведение биопсию с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Если биопсию не выполняют тогда тактика динамическое наблюдение контроль узи исследования через 3-6 месяцев. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.
Рустам Гамирович, биопсию делали, но как я понимаю по протоколу ( фото 2),пунктировали другое образование
Рустам Гамирович, собственно, хотела узнать, нужно ли делать биопсию повторно?
Да образования более 10мм должны быть морфологически верифицированы
Принятый ответ
Ксения, добрый вечер.
Ситуация у вас распространённая: скорее всего, это фиброаденома доброкачественное образование, частое у молодых женщин. Увеличение с 1,2 см до 1,4 см это погрешность измерения разными специалистами или на разных аппаратах, не считающаяся истинным ростом . Первая биопсия не показала патологии, потому что была взята из другого узла (меньшего размера).
Если в вашем городе нет возможности сделать трепан-биопсию именно этого узла (1,4 см), то правильнее всего продолжить динамическое наблюдение. Вам нужно сделать контрольное УЗИ через 3-6 месяцев у одного и того же специалиста, чтобы объективно оценить динамику! Если образование не растёт, биопсия не нужна, а удаляют фиброаденомы обычно при размере от 2 см и более . Если же при следующем УЗИ подтвердится рост, тогда нужно будет решать вопрос о биопсии в другом городе или об удалении.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20166 ответов
- 9 Декабря 202028 ответов