Консультация невролога /

Боли в лице — вопрос №414207

708 просмотров

Добрый день. Уже более года болит лицо. Началось все с долго не леченного пульпита. Продуло ухо, заболела, потом простыла и начались боли в лице. Пошла лечить зуб, пролечила, не помогло. Пролечила соседний зуб, тоже ничего. Назначения невропатологов дают либо временные облегчения, либо совсем не помогают.
Ставила уколы ксефокалм, мельгама, пила финлепсин. Боли сильные в ухе, над глазом, за ухом, постоянно хочется массировать лицо. Делала массаж лица, после него боли усугубляются, проминали триггерные точки. Делала мрт на нейро - васкулярный конфликт, в заключении написали, что нет, а нейрохирург посмотрел, сказал, что спорно, очень близко сосуд проходит к троичному нерве, что может быть в этом проблема. Неужели теперь под нож? Думала, проблема от зубов, вырвала тот, который был с пульпитом долго не леченый - не помогло, боли так и остались.
Помогите, сил уже нет терпеть. Маленький ребёнок на руках. В ухо как будто нож засунули и крутят. И висок тоже болит. Неужели нет выхода из этого.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, если есть нейроваскуляторный конфликт, то тут только хирургическое лечение.
По описанию это нейропатия тройничного нерва, нужен регулярный п Рим тем финлепсин по 200 мг 2 раща в день, также пропить нейробион по 1 таб 3 раза в день месяц. Можно амплипульс на точки выхода нерва или магниты. Если есть больные зубы, которые провоцируют боль, то всё полечить
Клиент
Екатерина, сейчас один зуб даёт реакцию на перкуссию, но один я уже вырвала, страшно опять рвать. Дело в том, что смотрели два врача - один нейрохирург, сказал, что вряд ли он мешает, может просто проходить близко или над нервом, а его коллега сосудистый нейрохирург сказал, что это чисто нейро васкулярный конфликт, что надо оперировать. Позтому не знаю даже. Финлепсин не помогает. И стоит ли попробовать блокаду?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Блокаду можно попробовать, а в какой дозе финлепсин пили?
Клиент
Екатерина, назначили сначала по 1/4 3 раза в день. Потом по половине 3 раза в день, не помогало. Потом по 1 на ночь и половинке утром и вечером. Начало сильно болеть ухо, врач сказала, что значит проблема в зубах, идите рвите. Вырвала, а ситуация не меняется.
Это была маленькая дозировка?
Я на нем очень депрессивная становлюсь и плачу постоянно.
Нужно что-то для жклудка пить? Или для сосудов, читала, что он тромбообращующий, у меня итак проблемы с сосудами...
Невролог, Терапевт
Я считаю, что доза маленькая, пить нужно по 1 таб 2 раза в день, можно добавить дулоксетин по 60 мг утром , принимать длительно, он очень эффективен при такой хронической нейропатической боли. Если н ека будет эффекта от финлепсин, то попробовать прегабалин по 75 мг на ночь 3 дня , потом повышать золу до эффективной, например 150мг в день или 225мг
Клиент
Екатерина, дулоксетин пить утром и финлепсин утром? Или финлепсин в обед и вечером?
Попробую с этой дозой финлепсина
А как вы считаете, этот зуб, который реагирует на перкуссию, он может вызывать это воспаление нерва? Или это всё-таки больше нейро-васкулярный конфликт? Опять же мне два невропатолога говорили, что этотвряд ли он, как-то неоднозначно все.
Невролог, Терапевт
Дулоксетин утром, днем и вечером финлепсин.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Скорее это неврит тройнисного нерва, боли могут быть сумашедшими, проколите по 5дней ксефокам 8мг и дексамезон 8мг внутримышечно, витамины группы В, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день и курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, начинайте приём финлепсин по 200 мг на ночь2дгя, далее по 200мг 2раза в день 3 недели
Клиент
Юлия, спасибо за ответ! Колола ксерокопировать и дексаметазон несколткоиращ, улучшений не было. Стоит сейчас попробовать все остальное, что вы прописали?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Если не помогает финлепсин, пробуйте вместо него тебантин или конвалис по 300мг, с последующим увеличением дозы, при очень сильных болях колят трамадол по 2.0 внктримышечно
Невролог
Здравствуйте. При наличии нейроваскулярного конфликта полностью решит проблему только хирургическое вмешательство.
Если Вы хорошо переносите финлепсин, то принимайте его в дозе 200мг 3 раза в день, а также витамины группы В - мильгамма композитум 1 драже 2 р в день 1 мес.
Можно пройти курс физиотерапии - лазеротерапия на точки выхода тройничного нерва, магнитотерапия.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! При нейроваскулярном конфликта только одно лечение- оперативное. Сейчас для купирования боли нужно принимать карбамазепин 200 мг 2 рд, нейробион 1 т 1 рд , ксефокам 8 мг вм 7 дней.
Невролог, Детский невролог
Принимайте карбамазепин, он купирует нейропатическую боль
Невролог
Если финлепсин не помогает, попробуйте прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 75мг 2 раза в день 5 дней, затем 75мг утром и 150мг на ночь 3-4 недели.
Можно провести блокаду тройничного нерва.
Клиент
Алина, спасибо, думаю про блокаду, но это же тоже временное явление?
А вы слышали на счёт ботокса в нерв?
Невролог
Да, слышала. Эффект проявляется через несколько дней, нарастает в течение нескольких недель, сохраняется несколько месяцев. Но это также не радикальный метод.
Невролог
Если финлепсин не помогает, попробуйте прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 75мг 2 раза в день 5 дней, затем 75мг утром и 150мг на ночь 3-4 недели.
Можно провести блокаду тройничного нерва.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в лице
2 февраля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в лице
7 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Напряжена одна часть лица
11 июня 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Боли в переносице и под глазом
8 мая 2024
Нина, Кострома
Вопрос закрыт
Боли в правой стороне лица
18 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола