Что вас беспокоит?
Капельница. Желание очистить организм.
Возраст 41 год. Занятия спортом два раза в неделю. Ничего не беспокоит. Есть желание почистить организм от шлаков. Возможно ли использовать для этого капельницы. Будет ли от этого польза? Если да, то что капать?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Несмотря на огромное количество коммерческих предложений и статей в интернете, чистка организма от шлаков - это абсолютный миф
Капельницы, которые предлагают с этой целью, не имеют доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что они чем-то полезны
Если нет печеночной, почечной недостаточности, шлаки и токсины в организме не накапливаются, это миф
В таких случаях в рамках комплексного обследования здоровья будет актуально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, глюкоза, липидограмма, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, коагулограмма, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ, т4 свободный
Общий анализ мочи
Этого спектра достаточно для оценки гормонального фона, метаболизма, дефицитов важных элементов в организме
И при наличии дефицитов компенсируем лекарственными средствами, при наличии метаболических нарушений тоже подбирается конкретное лечение
Также в таких случаях оптимально контролировать давление, пульс
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, Сергей!
Есть некоторые процедуры, которые направлены на улучшение обмена веществ, выведение токсинов, восполнение дефицита витаминов, минералов и др. Такие процедуры иногда называют «детоксом».
Однако, понятие «шлаки» не имеет научного обоснования в медицине - это, скорее, популярный термин, не отражающий конкретного заболевания.
Когда полезны капельницы - когда выявлены дефициты (например, выявлены дефициты витаминов группы В), после перенесенных инфекций, интоксикаций, при обезвоживании - в таком случае применение капельниц обосновано.
В остальных, к сожалению, они не имеет достаточной доказательной базы и с целью профилактики их не используют.
Если есть желание восполнить дефициты, лучше сначала сдать анализы, чтобы понимать, чего не хватает организму. Уточните, как давно вообще проходили обследования? Сдавали анализы крови?
Интоксикация происходит постоянно. Периодически употребление алкоголя. Излишний вес 100 кг. При сдаче анализов постоянно превышение показателей белорубин. С этой целью и планируются капельницы для очищение печени. Плюс витамины.
Спасибо за уточнение!
Обычно с «поддерживающей» целью, чтобы предупредить развитие поражения печеночных клеток назначают внутривенные инъекции гепатопротекторов. Чаще - это Гептрал, препарат , который обладает достаточной доказательной базой и доказал свою эффективность. Назначают 400–800 мг/сутки , стандартный курс -10 внутривенных инъекций ежедневно или через день.
Здравствуйте, Сергей!
Понятие «шлаки » современной в медицине не существует. Это маркетинговый термин без какого-либо обоснования
В теле здорового человека нет депо накопленных токсинов , которые нужно выводить капельницами
Наш организм имеет систему детоксикации, которая работает круглосуточно без перерывов - это печень. Она нейтрализует химические вещества . Второе - это почки , он а фильтруют около 180 литров крови в сутки , выводя продукты обмена с мочой. Третье - это лёгкие - они удаляют углекислый газ и летучие соединения . Четвертое - это кожа и кишечник
Если эти органы работают нормально , то ничего физиологически не требуется
В клиниках под видом «детокс-капельниц» предлагают растворы глюкозы , физраствор, витамин С внутривенно , глутатион, магний, витамины группы В. Иногда гепатопротекторы
Доказательная база по всем этим препаратам у здорового человека без какого-либо диагноза отсутствует
Кроме того , существует финансовый вред , так как стоимость таких курсов высокая, а доказанный эффект равен нулю
Самое главное для «чистки» нашего организма- это физическая активность , что уже делаете, это доказано улучшает метаболизм, функцию печени и антиоксидантную защиту . Если добавить умеренную аэробную нагрузку до 150 минут в неделю - это максимальная эффективность для организма
Также важно питание с достаточным количеством клетчатки , что поддерживает кишечный транзит и микробиом
Самое основное- это ограничение алкоголя - это самый доказанный способ снизить нагрузку на печень. Безопасной дозы алкоголя не существует
Капельницы действительно нужны ТОЛЬКО при конкретных показаниях - острая интоксикация , обезвоживание, печеночная недостаточность , дефицит витаминов с нарушением всасывания
Можно сдать базовый чекап:
🔺общий анализ крови
🔺биохимия с функцией печени ( АЛАТ, АСАТ) и почек ( мочевина и креатинин ) липидный профиль, глюкоза
🔺ТТГ
Сдавали ли какие-то анализы в целом ? Есть ли какие-то жалобы?
Интоксикация происходит постоянно. Периодически употребление алкоголя. Излишний вес 100 кг. При сдаче анализов постоянно превышение показателей белорубин. С этой целью и планируются капельницы для очищение печени. Плюс витамины. Какая-то эффективность от них будет
Принятый ответ
Билирубин образуется постоянно. Когда эритроциты стареют и разрушаются , гемоглобин распадается, и один из продуктов распада - билирубин. Часть всасывается обратно, часть выводится со стулом и мочой
Чаще причина - это повреждение клеток печени , гепатоцитов. Когда клетки разрушаются от алкоголя, жирового накопления или воспаления , они не справляются с переработкой билирубина. Одновременно обычно растут АЛАТ и АСАТ - это маркеры цитолиза, разрушения клеток.
Также причина - это нарушение оттока желчи , холестаз. Желчь образуется, но не может нормально оттекать либо внутри печени, либо в желчных протоках. При этом чаще повышается прямой билирубин, щелочная фосфатаза и ГГТП
Этанол в печени метаболизируется ферментом алкогольдегидрогеназой до ацетальдегида. Ацетальдегид - токсичное соединение. Он повреждает митохондрии гепатоцитов
Прежде чем говорить о капельницах, нужно понять, на какой стадии находится печень. Минимально необходимые исследования - биохимия с АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочной фосфатазой , общим и прямым билирубином + УЗИ печени
Урсодезоксихолевая кислота - единственный гепатопротектор с хорошей доказательной базой . Он вытесняет токсичные желчные кислоты из желчи , стабилизирует мембраны гепатоцитов, снижает апоптоз клеток печени , улучшает отток желчи при холестазе. При алкогольной болезни и жировой болезни печени снижает маркеры воспаления
❗️Применяется перорально, не внутривенно. Доза обычно 10-15 мг на кг массы тела в сутки
Адеметионин ( Гептрал) в виде капельниц действительно в таких случаях может использоваться
Допускают начало лечения с внутривенных или внутримышечных введений с переходом на пероральный прием
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20209 ответов
- 1 Февраля 20231 ответ
- 30 Января 20241 ответ
- 2 Февраля 20257 ответов