Рак прямой кишки

Светлана Сураева27 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте

Исходно у пациента по данному протоколу написано, что была ранее опухоль толстой кишки (печеночный угол), а не прямой кишки.

На данном этапе описана опухоль сигмовидной кишки. Необходимо обратиться к онкологу, сдать общий анализ крови, при анемии решать вопрос коррекции, назначения дообследования: кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом по согласованию с онкологом.

Если опухоль кровит и есть признаки угрожающего жизни кровотечения, выраженная анемия - решать вопрос госпитализации в стационар и операции.

Алексей Клюкин27 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам колоноскопии описано новое опухолевое образование в сигмовидной кишке, то есть речь идёт не о возврате прежней опухоли, а о другом очаге в толстой кишке спустя много лет после операции. Такое возможно, особенно при длительной жизни после первичного лечения, и само по себе не означает быстрого или агрессивного течения. Окончательный вывод о характере опухоли возможен только после гистологии биопсии.

Светлана Гуренкова27 Февраля

3.1

Онколог

Принятый ответ

Анна здравствуйте!
Вероятнее всего по описанию колоноскопии появилось злокачественное образование в сигмовидной кишке.
Образование выступает в просвет кишки, имеется стеноз 70% и кровоточит. Операция будет необходима, так как это жизнеугрожающее состояние.
Необходима консультация онкохирурга и результаты гистологического исследования.

Рустам Курбанов27 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным колоноскопии выявлено опухолевое инфильтративное образование ободочной кишки с признаками кровоточивости и стенозирования просвета, что высоко подозрительно на злокачественный процесс. Окончательный диагноз возможен только после гистологии биопсии. Далее рекомендуется обратится в онкодисрансер, дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется тактика лечения. Обычно рассматривают хирургическое удаление и системную терапию учитывая возраст и общее состояние пациента

Владислав Водолазский27 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным колоноскопии заподозрен колоректальный рак.

Однако это требует доказательства по данным гистологического исследования после биопсии, которая была выполнена

Из дообследований рекомендуют выполнить:
- КТ лёгких
- МРТ таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом
- кровь на РЭА

Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер

Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований

Дмитрий Галунов27 Февраля

2.4

Онколог

Анна, здравствуйте. По результатам колоноскопии у бабушки действительно новообразование в сигмовидной кишке, которое сужает просвет на 70% и кровоточит.
Это требует обязательного хирургического лечения, так как без операции есть риск кишечной непроходимости или кровотечения.
Хорошая новость в том, что, по вашим словам, все остальные обследования (КТ, МРТ) не выявили отдалённых метастазов, значит, процесс локальный. С учётом возраста 82 года и ранее перенесённой операции, решение об операции будет принимать консилиум, взвесив все риски. Возможно, будет предложена паллиативная операция для устранения угрозы жизни. Дождитесь гистологии и очной консультации онкохирурга.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич