Сочетание или /и замена лекарств

Юлия Рудоманова27 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Ситуация требует осторожности. Аскорил действительно хорошо разжижает мокроту, но побочное явление в виде ощущения “сердце крутится” и экстрасистол может быть связано с действием сальбутамола и амброксола, особенно если есть чувствительность сердца.

В такой ситуации продолжать стандартную дозу без наблюдения нежелательно
В подобном случае обычно рекомендуют обсудить с терапевтом уменьшение дозы (например, половину таблетки или уменьшение кратности до 2 раз в день), либо заменить на отхаркивающий препарат без стимуляторов сердца, например, амбробене (амброксол) или лазолван в сиропе, которые безопаснее для сердца, но сохраняют разжижающее действие.

Касательно клацида и приема с крестором: действительно, сочетание повышает риск нарушения ритма сердца, особенно QТ-продолжительности, что опасно. Полностью безопасно совместить нельзя. Если нужно принимать клацид, статин лучше временно отменить. После последнего приема крестора (розувастатина) подождать хотя бы 24-48 часов перед началом клацида, чтобы минимизировать взаимодействие.
После окончания курса клацида можно снова возобновить крестор.

Также важно контролировать температуру, общее состояние и при усилении боли в груди, одышке, частых сердцебиениях немедленно обратиться за медицинской помощью.

Скорейшего восстановления 🙏🏻❤️

Ксения Маркова27 Февраля

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
Аскорил-это комбинированный препарат который действительно может оказывать действие на сердечный ритм и способствовать появлению экстрасистол.

Обычно при таком кашле рекомендуют заменить препарат, в альтернативы назначают:

✧ карбоцистеин-вертекс 50 мг/мл по 1 столовой ложке (15 мл) 3 раза в день -отличается от других муколитиков тем что он не разжижает уже образовавшуюся густую мокроту, а нормализует ее выработку, изменяя вязкость на этапе секреции.
✧ Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Афсана Алиева27 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Экстрасистолы -это частая побочная реакция сальбутамола, входящего в состав Аскорила. Он стимулирует не только бронхи, но и рецепторы сердца, что может быть опасно, особенно если у вас есть склонность к аритмии.
Лучше заменить препарат на более безопасный для сердца.
В таких случаях могут рекомендовать прием Ацц лонг 600 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Для того чтобы мокрота не стояла важно пить очень много воды минимум 2 литра, иначе любому разжижающему средству просто не из чего будет брать влагу.

Взаимодействие Клацида и статинов действительно опасно, антибиотик блокирует ферменты, расщепляющие статин, что резко повышает его концентрацию в крови и может привести к повреждению мышц.
Кардиологическая практика допускает временную отмену статина на период приема курса антибиотика.
Крестор выводится из организма довольно быстро. Поэтому можно начать пить Клацид через 24 часа после приема последней таблетки Крестора.
Через 2–3 дня после завершения полного курса Клацида. Короткая пауза в 7–10 дней в приеме статина не нанесет вреда вашим сосудам, но убережет от тяжелых побочных эффектов.🙏🏼