Что вас беспокоит?
Носовая кость у плода 5мм в 20.5 недель
Добрый день! Результаты первого скрининга были хорошие. КТР 78мм ,ТВП 1.90мм,кость носа определяется. Риски рассчитанные трисомич 21- 1 из 5392, трисомия 18- 1 из 14027, трисомия 13- 1 из 20000 и более. На втором скрининге на узи, изначально обратили внимание на кисты сосудистых сплетений , и на косолапость одной ноги. Направили к генетику, генетик отправила на экспертное узи. По результатам узи написали, что выявлены ЭГМ ХА, носовая кость 5мм, при норме от 5,5, неоднородная эхогенность сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга. Перерасчет рисков -высокий ХА. Отправили на прокол, я отказалась. Есть ли смысл сдавать НИПт? У дочки тоже была носовая кость маленькая , но это был 2019 год, я не помню размер. Никуда не отправляли
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Я вообще впервые сталкиваюсь с перерасчетом рисков .
Главное , что они были низкими на первом скрининге .
На втором скрининговом узи вообще не требуется измерения носовой кости, это уже не информативно в плане диагностики хромосомных аномалий.
В целом , такая ситуация может быть связана с конституцией , то есть быть в норме.
Небольшой размер носовой может быть из-за особенностей строения лица ребёнка , просто будущий курносый носик .
Кисты сосудистых сплетений - это вариант нормы , с высокой вероятностью к 30 неделям перестанут определяться .
Можно выполнить НИПТ , для собственного спокойствия, но опять же , каких-то серьезных показаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации может быть такая конституционная особенность ребёнка. Все основные риски рассчитываются в первом скрининге ,но для себя можете сдать ниипт
Принятый ответ
Доброе утро! Во втором скрининге не изучают носовую кость - это неинформативно (ребенок просто может быть курносым). Самое главное, что она была отличной на первом скрининге. Кисты сосудистых сплетений, как и косолапость, не являются четкими признаками хромосомных патологий. Кисты проходят самостоятельно после родов. А косолапостью занимаются ортопеды
Принятый ответ
Здравствуйте. На таком сроке носовую кость уже не смотрят. Носовую кость принято оценивать только на первом скрининге.
Очень маловероятно наличие хромосомных патологий, вероятнее всего нос маленький у ребенка сам по себе.
Учитывая что по первому скринингу никаких отклонений у малыша не выявлено, повода переживать нет, это самый точный метод диагностики.
Если есть возможность для своего спокойствия нипт можно пройти, но прямых показаний по представленным данным нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Юлия, понимаю ваше волнение. По первому скринингу риски были низкие. Носовая кость 5 мм в 20,5 недель немного меньше среднего, но не критично. Пограничные значения часто встречаются у абсолютно здоровых детей. Кисты сосудистых сплетений и «неоднородность» чаще являются вариантом нормы и обычно исчезают к 24–28 неделям. Если нет крупных пороков, изолированные мягкие маркеры сами по себе не означают хромосомную патологию. НИПТ в вашей ситуации имеет смысл, это безопасный неинвазивный тест с высокой точностью по трисомии 21. Он поможет снизить тревогу. Инвазивная диагностика потребуется, только если НИПТ будет высоким риском. Сейчас достаточно: НИПТ + контрольное УЗИ в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад5 ответов