Что вас беспокоит?
Есть отклонения в анализах
Подросток 17 лет, девочка, Активно занимается фитнесом и бассейном. Питание хорошее, на режиме. В мороз шелушится кожа рук и лица. Оцените пожалуйста результат анализов. Нужно ли обращаться к специалисту ?
Принятый ответ
Здравствуйте! 💐
ознакомилась с вопросом.
Исходя из описания могу предположить о недостатке железа и витамина Д. В данном случае отклонения говорят о скрытом дефиците железа.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Сорбифер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко
🔴Снижение показателя витамина D
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель
Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 2 месяца
Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●Снижение ферритина, эритроцитарных индексов.
Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином характерен для латентного железодефицита.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
●повышение креатинина .
Может повышаться при высокобелковой диете и интенсивной физической нагрузке, при заболеваниях почек.В таком случае обычно рекомендуют за 3 дня до сдачи анализа исключить белковую нагрузку, интенсивную физическую нагрузку ,провести узи почек.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются признаки скрытого дефицита железа (снижены МСН, МСV).
Низкий уровень ферритина подтверждает наличие железодефицита.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Для коррекции витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев.
Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется употреблять его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи).
Через 2 месяца можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Повышение уровня креатинина и тестостерона может быть связно с физической активностью накануне сдачи анализов.
Общий анализ мочи и кала в пределах нормы.
Желательно, чтобы анализы оценил врач педиатр.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам обращает на себя сниженный ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки , курс - 2-3 месяца.
Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).
В качестве контроля терапии рекомендуют оценить показатели : общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-3 недели после окончания курса лечения, чтобы избежать ложно завышенного показателя ферритина.
При эффективном лечении после завершения курса терапии рекомендован регулярный контроль показателей общего анализа крови и ферритина 1 раз в 3 месяца в течение года и далее при стабильных показателях не реже 1 раза в год.
Очень важно при снижении уровня ферритина посетить гинеколога, так как основная причина дефицита железа - обильные менструации.
В общем анализе крови небольшие отклонения по эритроцитарным показателям. Как правило, это тоже связано с дефицитом железа, поэтому очень важно начать восполнять его препаратами.
Креатинин увеличен в анализах от февраля и декабря - обычно в таких случаях рекомендуют провести узи почек и в плановом порядке проконсультироваться с урологом. Уточните, что- то принимает она из лекарств? Или добавок ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ мочи чистый, без изменений
Гормоны щитовидной железы в норме что указывают на ее нормальную работу
В общем анализе крови все ростки кроветворения у вас функционируют правильно. Лейкоциты и лейкоцитарная формула спокойны, данных за воспалительный процесс нет. Красная кровь также в норме, поэтому данных за анемию также нет но имеется железодефицитное состояние что может вызывать сухость кожи, выпадение волос, усталость, ломкость ногтей
Соглассно клиническим рекомендациям ферритин ниже 40 является железодефицитом, поэтому рекомендуют курс лечебных дозировок препаратов железа например Мальтофер или Феррум Лек жевательные таблетки по 1 таб 2 раза в день запивая гранатовым соком
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом
В пищу добавить продукты, богатые железом, а так же фрукты и овощи содержание витамин С
Целевой уровень ферритина 40, гемоглобин от 120. По достижению оптимальных значений курс прекращают
При недостатке витамина D соглассно клиническим рекомендациям врачи рекомендуют следующие схемы насыщения длительностью 8 недель:
Ежедневный прием 5000 МЕ в сутки что эквивалентно 10 каплям Вигантола или Аквадетрима
Важно через 8 недель повторно сдать анализ. Если уровень витамина D пришел в норму, врач рекомендует перейти на поддерживающую дозу - 2000 МЕ в день (= 4 капли)
Солнца нам хронически не хватает, а из еды получить нужную дозу сложно. Чтобы поддерживать уровень, нужно есть побольше жирной рыбы (лосось, сельдь), не забывать про грибы и яйца. Но еда это скорее помощь, основные дозы добираем добавками
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20216 ответов
- 26 Апреля 20231 ответ
- 15 Мая 202310 ответов