Что вас беспокоит?
Гипертонический криз, панические атаки.
Здравствуйте, у моей мамы 1-2 раза в месяц случается гипертонический криз , сегодня было тоже 200/100, вызывали скорую, она в эти моменты начинает задыхаться, как будто случается паническая атака. Лежала в больнице, пока находилась в больнице, давление так не поднималось. Как выписалась примерно месяц все было более менее , сейчас по новой. В моменты повышения давления испытывает головокружения и тошноту, ещё онемение в ногах , как будто сводит мышцы. По ночам после высокого давления, просыпается от сильного сердцебиения, ломит в груди, ощущение будто выскакивает сердце. 120уд.мин сердцебиение. Мама говорит , что не замечает как начинает повышаться давление. При высоком давлении болит затылок и "мультики" в глазах. Лечение сейчас: Амлодипин 10мг 1/2 Лозап 50мг 1/2 Моксонидин 0,4 мг при высоком давлении. Есть ли возможность убрать эти кризы и как мне кажется панические атаки?? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,возможно ,что артериальное давление повышается как раз от панической атаки,так как повышение давления,чувство не хватки воздуха,тревога очень частые симптомы панической атаки.
В таком случае вам нужно обратиться к врачу-психиатру для оценки психического состояния,а так же назначения лечения.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Павел Андреевич, Здравствуйте, вообще диагноза панические атаки не было поставлено, это мое предложение. Вообще все началось летом, были скачки артериального давления, до высоких показателей от 160 и выше, это верхнее. И с частотой раз в несколько дней поднималось до 200 , вот с симптомами как я описала выше , с ощущением удушья и слабости общей, такое предобморочное состояние. После нормализации состояния, была слабость. После кризов. Вообще нет никаких у нее ситуаций, стрессов и прочего. Тревожность повышенна , это да. Легковозбудима. Возможно как то давление связано с нервной системой, но это только мое предположение... Непонятно от чего такие скачки давления.....
Скорее всего это и были и есть панические атаки,именно с такой симптоматикой повышения артериального давления.
Павел Андреевич, мама говорит, что у нее когда начинается ухудшение состояние, т.е тошното,головокружение, онемение в конечностях, она начинает в этот момент переживать, и случается удушье.... говорит вначале плохо потом паника, в таком порядке
Тогда можно попробовать подобрать терапию у кардиолога или терапевта.
Но я все же думаю,что все это панические атаки.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае также необходима очная консультация кардиолога для определения объёма дообследования и коррекции лечения, ведение дневника АД, дообследование щитовидной железы (ТТГ,св.Т3\Т4)
Есть ли эмоциональные нарушения, переживания, страхи, нарушения сна, приступы потливости\ощущение перебоев в работе сердца, приступы удушья. Пройдите,пожалуйста, тест https://psytests.org/depr/hads-run.html , результаты можно подкрепить.
Возможно речь идет о тревожном расстройстве с паническими атаками. Профильный специалист - психиатр или психотерапевт. В подобных случаях обычно рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию, СИОЗС для лечения данного состояния (Сертралин, Эсциталопрам), они принимаются обычно год.
При приступах панических атак ситуационно и для прикрытия в первый месяц приема СИОЗС назначают анксиолитики ( атаракс, тералиджен, стрезам). Все препараты рецептурные, выписываются врачом очно.
Олеся Сергеевна, Здравствуйте, вообще диагноза панические атаки не было поставлено, это мое предложение. Вообще все началось летом, были скачки артериального давления, до высоких показателей от 160 и выше, это верхнее. И с частотой раз в несколько дней поднималось до 200 , вот с симптомами как я описала выше , с ощущением удушья и слабости общей, такое предобморочное состояние. После нормализации состояния, была слабость. После кризов. Вообще нет никаких у нее ситуаций, стрессов и прочего. Тревожность повышенна , это да. Легковозбудима. Возможно как то давление связано с нервной системой, но это только мое предположение... Непонятно от чего такие скачки давления.....
Здравствуйте, результаты обследования щитовидки , я прикрепила в документах. также есть обследование мрт, там есть проблемы с сосудами как я поняла... можете посмотреть ? тест вчера прошли, по тесту есть небольшая депрессия, тревожного расстройства не показало..
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу АД также консультация кардиолога
Ростислав Сергеевич, Здравствуйте, вообще диагноза панические атаки не было поставлено, это мое предложение. Вообще все началось летом, были скачки артериального давления, до высоких показателей от 160 и выше, это верхнее. И с частотой раз в несколько дней поднималось до 200 , вот с симптомами как я описала выше , с ощущением удушья и слабости общей, такое предобморочное состояние. После нормализации состояния, была слабость. После кризов. Вообще нет никаких у нее ситуаций, стрессов и прочего. Тревожность повышенна , это да. Легковозбудима. Возможно как то давление связано с нервной системой, но это только мое предположение... Непонятно от чего такие скачки давления.....
возможно сочетание двух механизмов,первый это плохо контролируемая артериальная гипертония с кризовым течением,второй это активация вегетативной нервной системы с тревожно паническими реакциями,приступы могут начинаться с подъема давления либо наоборот с внутреннего напряжения и вегетативной реакции что затем дополнительно повышает давление,отсутствие явных стрессов этого не исключает так как тревожные расстройства часто протекают без осознаваемой причины,для снижения частоты кризов необходимо обязательное дообследование у кардиолога с коррекцией базовой гипотензивной терапии чтобы препараты принимались в полных эффективных дозах ежедневно
скорее всего приступ тревоги или атаки, начинается с поднятием давления, такая реакция у организма..в этом случае нужно обратиться к кардиологу ? просто пугает частота этих состояний и последствия в целом, иногда раз в месяц или чаще... после этих состояний мама долго приходит в себя. а то, что я прикрепила дркументы, там есть обследование мрт, нет связи у давления и результатами мрт ?
на вопрос ответил выше, по поводу АД обязательно консультация кардиолога для подбора/коррекции адекватной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Артериальное давление действительно может повышаться на фоне имеющейся тревоги.
В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта, врач оценит эмоциональное состояние и назначит необходимую терапию (антидепрессанты, анксиолитики, психотерапию по когнитивно-поведенческому методу).
Консультация и наблюдение кардиолога также необходимы, тк данный врач корректирует терапию по артериальному давлению.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, действительно, можно заподозрить проявления тревожного расстройства, которое возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. Обычно рекомендуется проведение когнитивно-поведенческой терапии, прием антидепрессантов из группы СИОЗС, например, эсциталопрам, селектра, элицея.
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20204 ответа
- 20 Августа 20202 ответа
- 7 Ноября 202015 ответов