Что вас беспокоит?
Рефлюкс , гастрит
Добрый вечер ! Ранее я задавала вопрос уже . Уже 7 день меня беспокоит жжение в области пищевода и желудка , жжение после каждого приема пищи Я сделала гастроскопию Принимаю нексиум , ганатон , альфазокс Стало лучше на два дня и потом все вернулось еще сильнее жжение не проходит , ложусь и встаю с ним Что еще мне сделать ? Питание каши, суп , овощи в духовке , пюре картофельное , желе фруктовое , сыр сулугуни , Сметана Но я чувствую как меня знобит даже от этого жжения
Принятый ответ
Анна, здравствуйте, обычно при начале приема нексиум, ганатон, альфазокс рекомендуют оценивать эффективность не ранее 2 недель от начала терапии. Также на период терапии важно соблюдать антирефлюксный режим, минимизировать стресс и тревожность, в целом все то, что может провоцировать рефлюкс.
Стресс есть
Скажите,пожалуйста, если жжет целый день это не опасно для пищевода и желудка ? Я так понимаю это ожог
Анна, это еще гиперчувствительность пищевода, за ожог переживать не стоит при приеме ИПП и альфазокса.
Спасибо большое !
Здоровья Вам🥹🌸
Еще подскажите пожалуйста
Мне сегодня показалось что средство для мытья посуды ( синергетик)попало в еду , может ли оно тоже дать такое жжение сильнее
Или это я уже надумываю
Я просто первый раз встречаюсь с таким , чтобы жгло сутками
И через сколько повторяют гастроскопию если не помогает ничего
Нет, чтоб от такого произошло жжение, синергетик необходимо выпить несколько глотков, а не просто попробовать его «следы» в пище
Спасибо большое за ответ !
И еще вопрос
У меня стул темно зеленый от чего это может было ?
И можно добавить пепсаили он будет лишним ?
Пепсан р? Препарат как вспомогательное средство вполне может быть эффективным также
Темно-зеленый стул может быть на фоне измененной перистальтики ЖКТ (провокаторы-ганатон и тревожность)
А как правильно принимать ?
Я пью нексиум за 30-40 минут до завтрака в 10-11 часов утра
Потом за 30 минуту ганатон до обеда в 2 часа дня и через 40 минут альфащокс
Потом ужинаю два раза ,один ужин в 5 другой в 8 и так же ганатон и альфазокс , куда добавить пепсан?
Анна, а ганатон 3 раза в день принимаете?
Три раза в 2 часа, в 5, в 8
Иногда сбивается но всегда три раза
Анна, пепсан рекомендуют принимать за 15 мин до приема пищи
Спасибо большое !
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом подобная картина гастроскопии указывает на хорошее состояние пищевода, слизистая розовая во всех отделах, то есть активного заброса нет. В таких случаях причиной жжения может быть вегетативная дисфункция, я задам Вам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
До того как я делала гастроскопию жжения не было так сильно , оно было может раз в неделю , но после того как я сделала оно появилось через сутки и не проходит
Стресс есть
Фгдс не провоцирует жжение. Дело в том, что терапия, которую указали Вы, совершенно корректная, в ней есть все препараты, для улучшения работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ и снижения кислотности. Да и в целом в пищеводе, нет активного воспаления. В тех случаях, когда по ФГДС нет активного воспаления и лечение не приносит улучшений, речь идёт не о ГЭРБ, а о так называемом гиперчувствительном пищеводе, где в основе лежит именно вегетативная дисфункция. Эта проблема часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Без нормального психо эмоционального фона, жжение к сожалению, не уйдёт. В таких случаях хорошо работают средства из группы нейромодулляторов, они стабилизирует работу вегетативной нервной системы, соответственно состояние органов ЖКТ так же приходит в норму.
Какие например ?
Отрыжка , изжога тоже есть
Нейромодулляторы, это препараты, которыми лечат врачи неврологи или психотерапевты, они строго рецептурные.
Ещё раз повторюсь, изжога и отрыжка, при хорошей картине ФГДС и отсутствии эффекта от терапии рассматриваются не как истинный ГЭРБ, а на фоне гиперчувствительного пищевода.
А могло быть такое что гастроскопия была в пределах нормы, а все появилось после нее через два дня , надо ли ее повторить ?
Может сейчас из за этих симптом картина на гастроскопии будет другая ?
Тералиджен подойдет ? Так как мне пописал невролог из за тройничного нерва
Думаю маловероятно, что картина гастроскопии другая. Слизистая конечно может меняться, но срок в несколько дней слишком мал, чтобы измененить что то в корне.
Тералиджен относится к средствам из группы нейролептиков, то есть снимает тревогу, в таких ситуациях может оказать благотоворный эффект.
Спасибо большое за ответ !
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! По результатам ФГДС слизистая пищевода хорошая. Возможно, имеется либо функциональная диспепсия, либо речь идет о гиперчувствительном пищеводе.
В любом случае, терапию получаете адекватную. Минимальный срок проведения курса 2-4 недели.
При отсутствии эффективности, стоит обсудить с доктором на очном приеме о варианте лечения антидепрессантами в минимальных дозах. Эти препараты помогают снять возбудимость рецепторов пищевода, тем самым уменьшая его восприятие и устраняя симптомы, которые вы описываете.
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Частое питание, с ограничением жирного , жареного, острого. Питание маленькими порциями. После еды 2 часа не ложиться и не наклоняться.
Подскажите пожалуйста, имеется ли стресс или тревожность ?
Подскажите , пожалуйста, в данном случае я могу сразу начать принимать тералиджен ? Не усугубит он ситуация , так как он у меня есть
Я нахожусь в стрессе из за данного жжения, отрыжки и изжоги которое длится суткам и переживаю
Тералиджен не является препаратом выбора в таком случае.
Обычно назначаются препараты из группы СИОЗС/СИОЗСН.
Но самостоятельно они не подбираются, обсуждается строго на очном приеме с гастроэнтерологом/неврологом/психиатром. Назначается в минимальных дозах, чтобы был эффект на ЖКТ.
Скажите пожалуйста когда делала гастроскопию таких симптомов не было , они появились спустя два дня
Если есть какие то серьезные проблемы , гастроскопия показала бы или надо делать заново после симптомов ?
У меня ничего не болит, но жжение и отрыжка есть и я очень переживаю так как это целый день и переживаю чтобы там ничего не случилось
Принятый ответ
Здравствуйте
Нексиум лучше работает, если принимать его строго за 30 минут до еды, один раз в день утром, так ли вы его пьёте?Альфазокс хорошо принимать после еды и перед сном, он обволакивает слизистую.
Из питания рекомендуется убрать сметану и сулугуни так как они жирные и кислые, усиливают рефлюкс и раздражают слизисту
Рекомендуется спать с приподнятым изголовьем на 15–20 см. Озноб на фоне сильного жжения может быть реакцией нервной системы на боль.
Так же рекомендуют добавить в терапию альгинаты , например гевискон по 1 пакетику 2 раза в день через 1,5 часа после еды 7-10 дней
Скажите, пожалуйста в какое время вы принимаете Нексиум и за сколько минут до еды?
Нексиум за 30-40 минут до еды
А могу пепсан?или гевискон это другой препарат
Гевискон это немного другой препарат )
А как понимать его ? Если я пью ганатон за 30 минут через сколько пить гевискон?
Через 1,5 часа после еды
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20181 ответ
- 2 Июня 201917 ответов
- 21 Мая 202012 ответов
- 23 Августа 20201 ответ