Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4146342

Что вас беспокоит?

Депрессивный эпизод

Давно ощущала себя не очень хорошо ментально, начала работать с психологом летом. Но появились новые проблемы со здоровьем, из-за этого мое состояние обострилось. Я плакала от чего угодно, ночью просыпалась от кошмаров и обратно уснуть не могла, просыпалась без сил, перестала готовить и просто закидывала в себя что-то из холодильника, стала очень раздражительной, пристрастилась к алкоголю, постоянно хотелось близости. Принимаю месяц Серенату и Тералиджен. Улучшения почувствовала с первых дней, в течении первых трех недель это только нарастало. Хотя где-то читала, что не очень хорошо если эффект от АД появляется с первых дней. Последнюю неделю стала снова просыпаться по ночам ( хотя до этого спала как убитая), либидо очень упало ( но для меня это скорее хорошая побочка, будто прошла зависимость), к алкоголю вообще не тянет, и подумываю бросить курить, начала получать удовольствие от каких-то мелочей, больше следить за собой. Не могу сказать, что состояние для меня привычное, я не помню себя такой почти. Какого-то точного вопроса у меня нет, скоро новый прием у врача, просто хотелось бы ваше мнение и рекомендации.

Коксартроз, асептический некро головок бедра
26 лет
28 Февраля ·Просмотров: 69·Анонимный пользователь

Добрый вечер! Это может быть связано со множеством факторов. Необходимо обратиться к своему лечащему врачу для коррекции. В данном случае возможно проведение корректировки дозировок, увеличение дозировки сертралина или тералиджена, или замена тералиджена на другой препарат по рекомендации врача. Поскольку Вы принимаете терапию не так долго, такие изменения возможны. Важно понимать, что большую роль может играть психогенные факторы: стресс, переутомление, негативная обстановка, в таких случаях рекомендуется подключение к лечению психотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Улучшение с первых дней приема может быть связано не только с Серенатой, но и с Тералидженом - данный препарат симптоматически снижает тревожность и напряжение с первых дней приема, в отличие от антидепрессантов накопительным эффектом он не обладает. Вполне возможно, что за счет снижения общей тревожности будет закономерно повышаться настроение.
Если на фоне приема текущей схемы полной стабилизации состояния все равно не достигается, по согласованию с лечащим врачом может быть рассмотрено плавное увеличение дозировки Золофта до 100 мг в сутки.

Здравствуйте. Учитывая симптомы и анамнез назначение такой схемы показано по клиническим рекомендациям. Терапия при такой клинической картине должна занимать минимум полгода. Учитывая что отмечается положительная динамика следует продолжать лечение и желательно заниматься с клиническим психологом или психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение назначено целесообразно. Что есть положительная динамика очень хорошо. Улучшения состояния сразу связно с приемом Тералиджена, он снизил тревогу и раздражительность, дав вам передышку. Антидепрессант начинает полноценно работать спустя месяц. Возврат ночных пробуждений часто происходит на 3-4 неделе. Либо организму уже мало текущей дозировки Тералиджена, либо стимулирующий эффект Серенаты начал мешать сну. Это решается коррекцией доз на приеме у врача. Возможно выждать еще 1-2 недели, если сон не восстановится, возможно увеличение серенаты до 150 мг (по 25 мг еженедельно). И обязательно работа с психотерапевтом или психологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.