Что вас беспокоит?
Редко писает
Здравствуйте, очень страшно.Р4бенку 8 месяцев. 23 числа поднялась температура на третий день сохранялась, поехали в больницу нас положили в детскую, сдали анализы оам и оак, анализы хорошие, на 4 день температура также поднималась. Назначили антибиотик цефтриаксон, свечи виферон. Начался понос, стада редко писать 4раза за день, ночь вообще сухо. Назначили ещё бак сет, и энторофурил. Что это может быть? Кишечная инфекция?
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, кроме температуры, до стационара, были еще какие то симптомы?
Жидкий стул начался после приема антибиотиков?
Сколько жидкости пьет малыш? В таких случаях рекомендовано отпаивать малыша (вода, адиарин), так же обсудить вопрос с лечащим врачом, если не мочится ребенок 6 и более часов, о инфузионной терапии
Татьяна Андреевна, здравствуйте до температуры никаких симптомов не было. Воды пьёт мало. Почти весь день на груди, до антибиотиков такого поноса не было
Скорее всего это антибиотикоассоциированная диарея - как правило, она возникает после начала приема антибиотиков
В таких случаях рекомендуется приема бак сет - он крепит стул, если на фоне него ситуация со стулом лучше не становится, рекомендуется обсудить с педиатром вопрос о смене антибиотика
Энтерофурил рекомендован при доказанной бактериальной инфекции
Татьяна Андреевна, а то что писает мало, это же не хорошо, и пить её не заставишь. С ума схожу. А чтобы выявить кишечную инфекцию нужно сдать кал? Или по крови и моче будет видно?
По крови можем увидеть бактериальная или вирусная природа заболевания
При подозрении на кишечные инфекции рекомендовано сдать кал на Оки (острые кишечные инфекции)
То, что малыш редко мочится может быть признаком обезвоживания, как правило, в таких случаях назначается инфузионная терапия, которая помогает нормализовать состояние, если ребенок отказывается от воды
Татьяна Андреевна, спасибо большое, завтра буду просить врачей, сдать анализ.
Татьяна Андреевна, а ещё если бы была кишечная инфекция , получается в крови бы показало лейкоциты и признаки воспаления?
Иногда кишечные инфекции могут протекать без повышения лейкоцитов и нейтрофилов - вирусные
Но, так как диарея появилась сразу же после начала приема антибиотика, больше похоже на диарею от антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребенок в стационаре ?
По описанию не похоже на кишечную инфекцию
Это может Быть Антибиотик-ассоциированная диарея
И на фоне жидкого стула- обезвоживание.
Поэтому редко мочится.
В 8 месяцев ребёнок должен мочиться, примерно, 6–8 раз в сутки
В Подобной Ситуации рекомендуется почаще прикладывать к груди, дать. регидратационные растворы ( Адиарин например )
До нормализации стула сорбент , например , полисорб
Надежда Александровна, здравствуйте, да лежим в стационаре. Да грудь сосёт почти целый день, стараюсь давать воду хотя-бы по чуть чуть.
Надежда Александровна, и когда мочу сдавали получается на 4 день с температурой она было тёмная такой у нас небыло, хотя анализы хорошие. Очень переживаю
Самое главное - не допустить обезвоживание
-ребенок плачет без слез.
Редкое мочеиспускание.
1 раза в 6 часов и реже .
-вялость, постоянно спит.
-сухие слизистые и кожа.
Надежда Александровна, да она эти дни вялая, и спит много
Врач сегодня осматривал ?
Надежда Александровна, да сказали горло красновато, и сказали пить давать водичку
Добрый день
Как самочувствие сегодня?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, изначально была вирусная инфекция (на нее указывают хорошие анализы крови и мочи в начале). Антибиотик (цефтриаксон) часто вызывает диарею, убивая полезную флору кишечника. Диарея , высокая температура приводят к обезвоживанию, из-за которого ребенок стал редко мочиться.
Редкое мочеиспускание (менее 4-5 раз в сутки) и сухость более 6 часов являются признаками обезвоживания. Энтерофурил не является основным препаратом для лечения диареи по современным стандартам.
В таких случаях важно отпаивать ребенка , предлагать жидкость каждые 5-10 минут . Это не похоже на кишечную инфекцию.
Если до приема антибиотиков никаких жалоб кроме температуры не было , то это может быть розеола (вирусное заболевание, характерно 4-5 дней высокой температуры, затем , температура падает и появляется сыпь ) , не опасно , лечения не требует.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если стационар инфекционный, то возможно и инфекция - раз жалобы на понос, но это может быть и течение диареи при антибиотиках
В подобных случаях рекомендуют сказать врачам о редком мочеиспускании возможно назначат либо инфузию, либо препараты для оральной регидратации - адиарин регидрокомплекс, регировит
Так же - возможно потребуется сдать кал на кишечные инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребёнок мало писает потому как нет достаточно жидкости - просто нечем. Температура повышенная, диарея - это всё дополнительный расход жидкости. Потери надо пополнять - настоятельно в таких случаях рекомендую увеличить питьевой режим, 45-50 мл на кг веса тела в сутки, если это невозможно (тошнота, рвота, отказ от воды и глюкозо-солевых пероральных растворов) - парентерально вводить глюкозо- солевые растворы, контроль мочи на кетоны.
По препаратам: в суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20231 ответ
- 26 Ноября 20235 ответов
- 22 Марта 20242 ответа