Температура 6 й день могк

Изабела Зурабова28 Февраля

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана!
Переадресуйте вопрос терапевтам.
Иначе они его не увидят и не смогут дать вам качественный ответ на вопрос 🙏🏼
Переадресовать можно в настройках вопроса.

Татьяна Ананьева28 Февраля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить развитие микоплазменной инфекции.
Этим Часто болеют дети в организованных коллективах.

В таких случаях обычно рекомендуют Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней, Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 14 дней

Лейла Нагоева28 Февраля

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, при такой симптоматике обычно нужно дифференцировать вирусной природы у вас инфекция или бактериальной, т.к в этих двух случаях лечение разное. Если у вас вирусная нагрузка , то антибиотики ничем не помогут, а даже могут сделать хуже. Если в ближайшие дни, у вас появится возможность съездить к врачу, то рекомендуется сдать хотя бы общий анализ крови и сделать рентген легких. Но если такой возможности совсем нет, в такой ситуации, обычно рекомендуют использовать такую схему: препарат Рафамин, он в первую очередь противовирусный, но при бактериальных инфекциях работает тоже хорошо, а особенно при сочетанной вирусно-бактериальной нагрузке. Принимается по определенной схеме: в первый день нужно принять 8 таблеток, по одной раз в 30 минут, первые два часа(5 таблеток), оставшиеся три в течение дня в разное время. Далее со второго дня по 1 таблетке 3 раза в день. Курс 5 дней. Если на второй/третий день приема препарата, вы не отметите улучшения состояния, то затяжная инфекция обычно уже считается показанием к приему антибиотиков(к примеру, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день (1 табл раз в 12 часов) в течение 5 дней. Если все же придется начать антибиотик, это не значит, что нужно прекращать прием Рафамина, вместе они прекрасно работают против бактериальных инфекций . Так же пейте как можно больше теплой воды, это поможет организму справиться быстрее.

Юлия Рудоманова28 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Оксана,здравствуйте
По описанию это более похоже на вирусную инфекцию.
Повторный подъём температуры на 5-6 день,в подобном случае может быть вариантом течения вируса

Если есть возможность желательно сдать общий анализ крови +СРБ(для понимания активности воспаление и характера(бактерии /вирусы)

Антибиотики самостоятельно начинать не стоит. При вирусе они не помогают.
Поводом для их назначения были бы: высокая температура больше 3 дней подряд без улучшения, сильная боль в груди, одышка, гнойная мокрота с неприятным запахом, выраженная боль в лице с гнойными выделениями из носа.

Сейчас похоже на постназальный затёк -слизь из носа раздражает горло и вызывает кашель и осиплость. В подробных словах обычно рекомендуют -тёплое обильное питьё; -промывание носа солевым раствором 3-4 раза в день;
- при заложенности ксилометазолин до 3 раз в день не дольше 5 дней;
- спать с приподнятой головой; -проветривать и увлажнять воздух.
Амбробене (амброксол) можно по 30 мг 3 раза в день после еды 5-7 дней. Парацетамол 500мг при температуре выше 38,5, до 4 раз в сутки (не более 4 г в день).

Если температура будет держаться ещё 2-3 дня или появится одышка, боль в груди - нужен очный осмотр.
Скорейшего восстановления 🙏🏻❤️

Юлия Перфилова28 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана!

Кашель с большей вероятностью вызван синдромом постназального затека , когда слизь из воспаленного носа и пазух стекает по задней стенке глотки , особенно когда лежите

Это раздражает гортань и вызывает рефлекторный кашель. Осиплость голоса говорит о ларингите - воспалении голосовых связок под воздействием вирусов и стекающей слизи

❗️Возврат высокой температуры может указывать на то, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная . Чаще всего это острый бактериальный риносинусит , бронхит

Обычно антибиотики при остром бронхите или ларингите не назначают, так как 90% случаев вызваны вирусами. ОДНАКО, существуют критерии , когда антибиотики показаны - ухудшение состояния после улучшения

Препараты выбора - это обычно Амоксициллин , например, Флемоксин Солютаб 500 мг 3 раза в день или Амоксициллин + Клавулановая кислота . Амоксиклав, Аугментин 875 + 125 2 раза в день. Второй вариант предпочтительнее, если в регионе высокая устойчивость бактерий или если вы недавно принимали антибиотики. Обычно курс составляет 5-7 дней

Если есть аллергия на пенициллины, обычно назначают макролиды - Азитромицин, Кларитромицин

Амбробене разжижает мокроту и увеличивает ее объем. Сейчас и так много слизи, которая течет сверху и увеличение объема жидкости может усилить кашель , особенно ночью

В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие

Первое - это сужение сосудов в носу, для этого мы используем Тизин, Називин, Ксилен КОРОТКИМ курсом, 5-10 минут ждём - промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%

Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс 2 брызга 2 раза в день . Они помогают снять воспаление в носоглотке

Заурбек Муслимов1 Марта

3.9

Терапевт

По описанию это больше похоже на вирусную инфекцию с постназальным затеком и трахеобронхитом.Кашель усиливается в положении лежа,есть ощущение стекания слизи,осиплость голоса,что типично для воспаления верхних дыхательных путей.Колебания температуры в первые 4–6 дней возможны при вирусе и сами по себе не являются показанием к антибиотикам.
Антибиотики оправданы при признаках бактериального процесса:температура выше 38.5 более 3 суток без улучшения,гнойная мокрота с нарастанием интоксикации,одышка,боль в груди при дыхании,стойкое ухудшение после периода улучшения.Пока по описанию этого нет.
Тактика сейчас симптоматическая.Теплое питье,промывание носа солевыми растворами,сон с приподнятым изголовьем.Амбробене допустим при влажном кашле.При осиплости голосовой покой.Ингаляции с физраствором могут уменьшить кашель.Жаропонижающее при температуре выше 38–38.5 по самочувствию. Если температура держится более 5–6 дней,появится выраженная слабость,одышка,боль в грудной клетке или гнойная мокрота с ухудшением состояния,нужно очно к врачу и рассмотреть рентген.

Сколько дней уже держится температура выше 38?Есть ли боль в грудной клетке при глубоком вдохе или выраженная одышка?