Что вас беспокоит?
Преждевременное истощение яичников
Здравствуйте! Четыре месяца назад обратилась к гинекологу по причине сухости,зуда,отсутствия либидо и постоянного появления трещин на слизистой половых губ. Сдала гормоны,Амг, сделали узи. Все результаты прикрепляю. На основании исследований врач поставил преждевременное истощение яичников и прописал белару. Сейчас заканчивается 4 пачка и я не знаю,что делать,уже хочется плакать. Начиная с первой пачки начали появляться ужасные подкожные болючие прыщи. Сначала понемногу,сейчас же у меня к концу 4 пачки нет живого места на лице. Мало того,что это выглядит ужасно,это все еще и нереально болит. На подбородке месяц была такая огромная шишка,что аж рот перекосило. Врач говорит,что 3-4 месяца,это нормальная реакция на гормоны,яичники адаптируются. Но у меня уже нет сил,каждое утро хочется плакать при взгляде в зеркало. Еще постоянно болит грудь,первые месяц было нормально,а вот со второго как начала,так и не прекращает. В остальном по симптомам как была сухость,зуд и трещины,так все и осталось. Никаких изменений. Подскажите пожалуйста, как быть? Продолжать принимать и ждать изменений? Или менять препарат? У меня огромное желание просто бросить пить после этой пачки,нет сил уже.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой показатель АМГ, какой у вас менструальный цикл на данный момент, имеются ли нарушения цикла?
Требуется ли вам контрацепция на данном этапе?
Подскажите так же ваш вес и рост
Здравствуйте!Амг был 0,21. До приема цикл был как часы,26 дней. Только как раз когда выписали белару,нужно было начать ее пить с первого дня и месячных не было 2 месяца. Сейчас на таблетках всегда на 3 день отмены начинаются. В контрацепции не особо нуждаюсь, их назначили в основном для прикрытия симптомов. Вес 80, рост 172
да, с таким уровнем АМГ и уровнем эстрогенов , действительно можно говорить о преждевременном истощении яичников. Все ваши описанные жалобы связаны со снижением уровня эстрогенов в организме, за счет постепенного прекращения работы яичников. В такой ситуации рекомендуется начать заместительную гормональную терапия, в первую очередь с целью профилактики остеопороза , а далее уже с целью профилактикии сопутствующих других заболеваний и возникновения подобных симптомов, которые вы описали. КОК , в вашем случае Белара, не обеспечивает должную поддержку организму, которая сейчас крайне необходима.
вы можете допить пачку кок и отменить их, далее решить вопрос о начале заместительной гормональной терапии со своим врачом
Я вас поняла. Да,невозможно уже пить белару. С изначальными симптомами она не справилась,только добавила еще проблем с лицом. А местно можно что-то принимать или это только таблетки?
Местно можно пока использовать гели с фитоэстрогенами, к примеру гель эстрогеал
но это временная мера, до назначения препарата для ЗГТ
А какой препарат будет лучше всего для выбора? Я пока хоть почитаю про них. На кок меня больше всего пугали тромбы и проблемы с грудью,а здесь какие могут быть побочки?
фитоэстрогены обычно не провоцируют побочные реакции, это не чистые гормоны , а схожие с ними вещества растительного происхождения, безопасные в применении по сравнению с чистыми гормонами , но менее эффективные в лечебном плане.
Эстрогеал, феминактив эстро, феминактив дерма комфорт, лигнариус.
Эстрогеал более эффективный, но вы должны понимать что это временная мера. Есть препараты содержащие чистые эстрогены и более эффективные, необходимо обсудить с врачом вопрос их назначения, т.к имеются противопоказания и выпсываются по рецепту
Принятый ответ
Доброе утро! Не вижу результата антимюллерова гормона в анализах. Возможно его прикрепить у вопросу? По результатам ФСГ, эстрадиола и узи яичников, действительно, речь идет о преждевременном истощении яичников. Но тогда рекомендуют к приему заместительную гормональную терапию, а не КОК
Здравствуйте! Амг был 0,21. Не могу что-то найти в личном кабине
Этот результат тоже в пользу истощения яичников. Вам надо отменять белару , допив до конца упаковки и переходить на прием ЗГТ, например, фемостон 2/10, климонорм (если он появился в аптечной сети), дляженс климо
Да,я не могу уже пить эту белару. Больше конечно нет никаких побочных от нее,но этот ужас на лице невыносим. А местных каких-то препаратов нет? Или в моем случае они будут неэффективны?
Можно местную схему из эстрожеля и утрожестана предложить
Если я брошу белару и начну принимать згт,не зацветет мое лицо еще хуже? Или они на это никак не влияют? И какие могут быть побочные например от фемостона? Я же правильно понимаю,что в моем случае можно и местную терапию,но лучше всего будет фемостон и подобные ему?
Местная терапия - это альтернатива таблеткам
Лицо придет в норму
Я вас поняла. Подскажите еще пожалуйста,мне врач говорил,что при недостатке эстрогена в организме начинают со временем появляться проблемы и с костями и с сердцем и с щитовидкой. Местной терапии будет достаточно,чтобы на другие органы недостаток не влиял? Она закроет все недостатки?
Конечно, в местной терапии присутствуют эстрогены
Хорошо,спасибо Вам огромное за такую подробную консультацию! Тогда запишусь на прием к своему врачу для коррекции лечения. Надеюсь это поможет вернуть лицу человеческий вид)
Удачи Вам) Обращайтесь)
Принятый ответ
Здравствуйте , в таком случае рекомендуется отменить препарат. Если речь идет о преждевременном истощении яичников , нужно восполнить дефицит эстрогенов . КОК в данном случае не поможет . Кровт на АМГ сдавали ? Учитывая , местные симптомы , можно попробовать местно крем или свечи с эстриолом .
Здравствуйте! Да,Амг был 0,21, не могу почему то результат найти в личном кабинете
Да , в данном случае речь идет о преждевременном истощении яичников. В таком случае показана заместительная гормональная терапия . Пока местно можете использовать свечи эстрагиал. После как закончите принимать КОК , можно решать вопрос о переходе к заместительной гормональной терапии .
Я использовала уже всю линейку эстрогиал,особых улучшений не заметила( а у заместительной какие есть побочные? На что обращать внимание?
У любых препаратов могут Быть побочные эффекты , либо непереносимость. Заместительная гормональная терапия это вы будете получать эстрадиол , который у вас не хватает . Побочные эффекты такие как напряженность или боль в молочных железах, задержка жидкости, тошнота, местное раздражение или зуд (крем)
Ав моем случае можно попробовать местные средства? Или тут уже показаны прием таблеток?
Местные средства это и есть заместительная гормональная терапия
Я вас поняла. Какой препарат будет более эффективным в моем случае? Я пока почитаю хоть про него? И не зацветет ли мое лицо еще больше? Или наоборот, при смене должно все успокоится?
Лицо не зацветет 🌹( например овестин крем, эстрожель )
Хорошо) а этого хватит для прикрытия недостатка эстрогена? Мне просто говорил врач,что при недостатке начинается сыпаться весь организм, и кости и щитовидка и сердце
Симптомов эстрогендефицитного состояния много , в том числе и остеопороз ( когда вымывается кальций из костей и кости становятся хрупкими , ломкими , теряется прочность костей .) также и проблемы с сердечно - сосудистой системой ( появляется артериальная гипертония ) . Данный местные препараты назначаются по схеме , наряду с препаратами прогестерона для защиты эндометрия , в достаточной дозировке .
Я поняла. Спасибо Вам огромное за консультацию! Запишусь тогда на прием для коррекции дальнейшего лечения!
🌹
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если от Белары такая реакция,то желательно отменить препарат. Заметь его можно на на препарат из боли натуральным эстрогеном. Например такие как клайра ,эстерета. Для уменьшения сухости во влагалище необходимо применить препараты с натуральными эстрогенами такими как эстрогиал гель.
И необходимо контролировать ФСГ в динамике.
Если же побо побочные действия от приёма гормональных контрацептивов сохраняются и если вам не особо нужна контрацепция, то в этих случаях мы переходим на заместительную гормональную терапию, где дозировка гормонов отличается .Но убирает все ваши перечисленные жалобы.
Здравствуйте! Сама по себе контрацепция мне не столько важна,столько необходимо купирование симптомов. А у заместительной терапии какие есть побочные явления?
Нестабильность менструального цикла,головные боли и в принципе такие же как у Кок,но возникают очень очень редко.
А в моем случае можно обойтись местными средствами? Или тут только прием таблеток с эстрогеном?
Можно обойтись.А далее смотреть в динамике.
Я в принципе уже на все что угодно согласна,лишь бы ситуация на лице нормализовалась
Какие препараты Вы посоветуете мне использовать для начала? Я пока хоть почитаю про них.
Можно начать с циклодинона с растительного препарата и витаминов витажиналь инозит или дикироген
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации судя по всему речь действительно идет о преждевременном истощении яичников. В такой ситуации целесообразно отказаться от использования кок и перейти на заместительную гормональную терапию, при отсутствие противопоказаний.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202021 ответ
- 2 Сентября 20203 ответа
- 16 Ноября 202017 ответов
- 4 Февраля 20219 ответов